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这个要根据肌瘤的情况，来分析和判定要不要手术切除。我在接诊子宫肌瘤患者的时候，会依据病症程度，肌瘤体积较小的话，并不推崇手术切除，而是药物控制和逐渐消除。
尽管说肌瘤属于良性，但毕竟其发病位置特殊，如果是肌瘤体积增长速度快，或者是检查时已经属于体积较大，那就需要切除。要考虑肌瘤属于哪个组织的，一般有肌层和浆膜层的，这些情况呢就做一个剥除手术就可以了。
需要注意的是，瘤体在5cm以下的，建议药物治疗,控制肌瘤的增长。如果患者属于多发性子宫肌瘤，最好的方法就是切除子宫。
闫丽华大夫
子宫肌瘤，一直都是一个特殊的存在，因为它的生长位置，大小，和患者的年龄，需求，都需要了解清楚才能进行下一步的治疗计划。
有一个40多岁的女性，有一个比较大的，接近7cm左右的肌瘤，但也由于快接近绝经期，而且平时肌瘤没有压迫到周围的器官和神经，只是偶尔体检查出来，虽然有这么大，但也可以不做手术，继续观察。
但也有一次是20来岁的女生，有了4cm大的肌瘤，位置不太好，也考虑到备孕的风险，最后她自己决定做了手术。
另外，虽然绝大多数的肌瘤都是良性的，但也还是有极小部分是肉瘤，所以有子宫肌瘤的同志们一定要定期复查。就算增大了，也需要结合实际，综合情况来考虑是不是真的需要手术，或者进行哪种手术。不能一刀切。
小招话健康
子宫肌瘤是子宫内常见的非癌性肿瘤，可以收缩变小，可以消失，尤其是在更年期之后。
并非所有子宫肌瘤都会引起不适症状，而且并非总是需要药物或手术治疗，对有些人来说，自然疗法就能够帮助缓解肌瘤。
01：什么是子宫肌瘤？
肌瘤，也称为平滑肌瘤，是在子宫内发展的非癌性肿瘤，它们是绝经前最常见的非癌妇科肿瘤，据统计，肌瘤可能会影响20％至80％50岁之前的女性。
约有三分之一的患有肌瘤的女性可能会出现以下症状：
沉重或痛苦的月经期
腹部或下背部疼痛
尿频
便秘
性交困难或性交疼痛
02：自然疗法可以帮助缓解肌瘤吗？
在许多情况下，肌瘤无需治疗即可收缩并消失。但是，如果一个人遇到麻烦或严重的肌瘤症状，医生可能会建议治疗，包括节育药丸或手术治疗。由于一些药物通常会导致不良的副作用。因此，医生通常只开短期使用或准备手术的药物。
迄今为止，很少有研究能够证实饮食结构的变化可以帮助治疗肌瘤或阻止肌瘤发展。尽管某些食物可能会减少发生肌瘤的风险，但其它食物也可能会增加该风险。
在医学专家可以推荐补充药物或其它自然疗法来治疗肌瘤之前，科学家必须对人类进行更多的研究。
但是，一些专家的经验认为，某些生活方式的改变可以提高一个人的生活质量，并有助于改善与肌瘤相关的某些症状，例如疼痛和抑郁。这些改变包括饮食健康、进行定期运动以及使用放松技巧。
03：推荐的自然疗法-饮食指南
在考虑将这些研究结果纳入生活中时，重要的是要注意，仅仅因为两项因素之间存在联系（相关性），并不意味着一个因素导致了另一个因素（因果关系）。例如，如果特定饮食与肌瘤的相关性更高，则并不意味着遵循该饮食的人会发展出肌瘤。
肉
植物性饮食可能有助于减轻肌瘤症状。
一些研究表明，饮食中富含红肉和高能量密集食物（含有大量卡路里、脂肪和糖的食物）的人可能更容易产生肌瘤。用白肉（鸡肉或鱼肉）代替红肉（牛肉、火腿或羊肉）可能会有所帮助。
维他命
2011年的一项对22,583名绝经前女性进行的研究（①）结果表明，吃更多水果和更多动物源性维生素A的人子宫肌瘤的可能性降低。维生素A的动物来源包括乳制品、鱼和肉。
因此，含有某些维生素的食物可以预防肌瘤，也可以增加饮食的健康性。这些包括：
脂肪鱼，例如鲑鱼、鲭鱼和金枪鱼
富含类黄酮的食物，包括浆果
绿色蔬菜，例如西兰花、菠菜和生菜
柑橘类水果，例如柠檬和酸橙
大豆制品
同时，研究人员没有发现子宫肌瘤与维生素C或E、叶酸或类胡萝卜素的联系。
如果不能通过饮食获得足够的特定维生素，可以考虑服用维生素补充剂。
酒精与咖啡因
2004年的一项研究（②）着眼于美国黑人女性的肌瘤与酒精和咖啡因之间的联系。结果表明，肌瘤与酒精，尤其是啤酒有关，但未发现与咖啡因有关。
绿茶
氧化应激是疾病的重要原因。而绿茶含有被称为黄烷醇的化学物质，是抗氧化剂。抗氧化剂可通过减少氧化应激反应来减少人体细胞受到的损害。
喝绿茶可能有助于肌瘤。但是，在医疗保健专家推荐将绿茶用于肌瘤之前，还需要进行更多的研究。
白藜芦醇
白藜芦醇是植物在环境压力和感染下产生的一种化学物质。含有白藜芦醇的天然食品包括蓝莓、桑葚、覆盆子和葡萄。
研究表明白藜芦醇可能会阻止子宫肌瘤细胞的生长和繁殖。但是，这些研究着眼于白藜芦醇对细胞培养的影响，研究人员不知道吃含白藜芦醇的食物是否会影响肌瘤。
姜黄素
姜黄素是姜黄的活性成分之一。它具有抗氧化、消炎和抗菌作用。
一些研究表明姜黄素可以破坏纤维化细胞或阻止其繁殖。同样，是细胞培养构成了这些研究的基础，研究人员需要研究其对人类的影响，以了解其是否有用。
04：推荐的自然疗法-生活方式
某些人可能会发现，生活方式因素可以帮助改善与肌瘤相关的症状，例如疼痛或抑郁。而健康的生活方式改变包括：
定期运动
呼吸练习
饮食健康
太极
瑜珈
由于肌瘤在超重或肥胖的人中更为常见，因此保持健康的体重也可以预防肌瘤。定期运动和饮食健康是减肥的有效方法。
如前所述，并非所有肌瘤都需要治疗。如果它们产生症状，医生可能会根据症状的严重程度建议一系列治疗方法。
避孕药和类似孕酮的治疗方法可帮助控制严重的月经出血。但是，它们不会使肌瘤收缩。而医生也可以开一些使肌瘤收缩的药物，但是，它们会产生严重的副作用，例如骨质流失，因此人们通常只服用6个月。当她们停止服用它们时，肌瘤通常会长回来。
不过，最终还是有手术方案可以帮助治疗子宫肌瘤，人们可以与医生讨论最佳的治疗选择。
① Lauren A Wise,《Intake of fruit, vegetables, and carotenoids in relation to risk of uterine leiomyomata》, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 94, Issue 6, December 2011, Pages 1620–1631, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.016600
② Lauren A.Wise, 《Risk of uterine leiomyomata in relation to tobacco, alcohol and caffeine consumption in the Black Women’s Health Study》, Published online 2004 Jun 24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1876785/
UNU智能
肌瘤需不需要切除，要具体看你是哪种肌瘤 ，肌瘤的大小，位置，还有你的年龄。如果肌瘤很小不超过5厘米且没有不良症状的发生，可以考虑先定期观察的。希望我的回答可以帮助到你，祝你健康。
