为什么输尿管激光取石,输尿管会贴在一起,有补救措施吗?

用户9938633375022


做完手术以后要放置双J管,双椎管放置的时间必须要超过一个月。如果是有经验的医院,双j管有可能是放置2~3根。放置双j管的目的,就是为了防止输尿管粘连。并起到导尿的作用。

不知道你当时有没有按要求这么做,或者医生要求这么做的时候,你有没有拒绝?


外语那点事


说下个人的一些体会,一谈起激光,好多人首先想到了微创,其实钬激光是一把双刃剑,用好了可以治病,用不好可以伤人。 因为钬是有热量的,它可以将结石击碎,也可以将输尿管粘膜“煮熟”,造成永久性瘢痕和狭窄。临床上输尿管镜钬激光碎石术后出现狭窄的病例时有发生,就像下面我接诊过的外院患者,本来一个比较简单的输尿管末端结石,行钬激光碎石,结果出现约5cm长的狭窄闭锁,肾重度积水,无奈再次行输尿管膀胱再植,遭受了比较大的痛苦。

所以钬激光碎石时一定要注意,注意保持进出水平衡,千万不要烧到输尿管粘膜,对于息肉比较多的结石,可以将结石推到息肉上方,因为输尿管比较宽敞,这样来碎石,术后出现狭窄的几率要小的多。临床上输尿管结石我常规用气压弹道+取石网栏碎石的方式,目前有一千多例的手术,没有一例出现输尿管狭窄。

微创不代表无创!外表看似无创伤,有时内伤确很重,结石易处理,狭窄处理确困难。手术中有太多的细节,一定要注重每个细节,保证手术的安全。有经验的医生的确可以降低术后并发症的发生率,但是不管做多少的手术,每个手术一定要严格遵守手术细节和原则,出事故的往往是老司机。分享知识,助力健康。欢迎补充、交流讨论,更多健康知识可以关注。


分享到:


相關文章: