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肝硬化是一種常見的慢性肝病,由病毒性肝炎、酒精中毒以及營養障礙等原因對肝器官造成長期的瀰漫性,進行性,纖維性損害。表現為大部分肝細胞壞死,殘存的活細胞進行結節性再生,結締組織增生,導致肝器官的結構被破壞,肝臟進一步變形,變硬發展成為肝硬化。一旦發生肝硬化,雖然早期患者無明顯不適,但如果不及時治療的話,病情會進一步發展,最終導致肝功能損傷的結果。
早期的肝硬化由於肝臟代償功能強大,患者一般沒有什麼異常,所以早期的肝硬化也比較難以診斷,唯有參考其慢性肝炎的病史以及一些典型的症狀,如典型蜘蛛痣,肝掌等等。而晚期的肝硬化患者的症狀,檢驗結果都有顯著的表現,具體如下:
1. 對於肝硬化晚期的患者,會出現腹水、肝性腦病及食管經脈的曲張或破裂出血的症狀。
2. 如果對患者各個指標的檢驗,如血清白蛋白的含量,白蛋白與球蛋白的比值和凝血酶原活動度等,如果超出正常範圍過多,此時也能說明患者的肝硬化已到達晚期的程度。
肝器官是對人體最重要的器官之一,在人體起著解毒的重大作用,如果出現肝硬化的病症,一定要及時到醫院檢查,詢問相關醫生,儘早地治療肝病。在日常生活中,也要注意該病的預防。對於肝硬化的預防,重點在於預防病毒性肝炎的進一步惡化,加強運動,注意均衡飲食,不要酗酒等等。
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晚期肝硬化屬於失代償性肝硬化,是慢性肝病進展的結果,病情重,預後差。
(1)出現腹水是肝硬化患者進入晚期的重要標誌。
彩超是發現腹水的最早、最簡便的手段。
另外,門脈高壓性食管胃底靜脈曲張並破裂出血(吐血)、肝性腦病、肝腎綜合徵等也是肝硬化晚期的嚴重併發症。
(2)肝硬化患者多缺乏特異性症狀和體徵,判斷肝硬化的嚴重程度可用Child-Pugh 分級來評定。
通過白蛋白、膽紅素、凝血酶原活動度、是否存在肝性腦病和腹水程度等指標來綜合判斷。
A級屬於早期、代償期肝硬化,B和C級屬於中晚期、失代償期肝硬化。
(3)肝硬化患者多無特異性症狀和體徵,可有乏力、食慾減退、黃疸、腹脹、腹瀉、體重減輕、多部位出血傾向等非特異性症狀。
綜上所述,肝硬化早期表現隱匿,晚期的病情較重,治療困難,而且預後極差。
定期、早期檢查,是預防肝硬化加重的積極措施。
段醫生答疑在線
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
熱愛於健身的心內科醫生
不管是是在消化科轉科期間還是在傳染科轉科期間,都見了太多的肝硬化病人。
而且,對於肝硬化病人來說,最終的轉化終點都是肝癌,所以說肝硬化晚期是什麼樣的表現,其實是一個很悲傷的事情,今天我為大家科普一下,肝硬化晚期症狀是什麼樣的症狀呢。
肝硬化晚期最明顯的症狀就是腹水,而且是大量的腹水
大量腹水的具體原因就講解了,但是大量腹水從外觀上最直接的表現是腹部澎隆,而且腹壁會繃緊,繃緊到腹壁發亮,形狀就像蛙腹一樣,所以我們在臨床上常常稱為蛙狀腹。
等到這個時候患者不管是行走的時候,還是睡覺的時候都很困難,更有甚者,會影響到患者的呼吸,所以在臨床上,我們常常會對這一類型的患者腹部置管,抽腹水治療。
這些類型患者會有全身乏力的症狀
疲倦乏力是肝硬化患者晚期症狀的症狀之一。
對於肝硬化患者,初期症狀主要變現的是,乏力,消瘦,面色昏暗,尿少,下肢水腫症狀。
等到了肝硬化晚期的症狀的時候,多半患者會有皮膚乾枯粗糙面色昏暗黝黑,這是肝硬化患者晚期最常見的症狀。
肝硬化患者往往避免不了消化道的症狀
食慾減退是最常見的消化道症狀,有時伴有噁心,嘔吐。
對於好多消化道肝硬化晚期的病人,這些病人對於脂肪和蛋白質的耐受量不足,在吃油膩食物的時候,非常容易腹瀉。
肝硬化患者會因為腹水和胃腸脹氣而感到腹脹難耐,晚期甚至可能出現中毒性腸道麻痺的症狀。
可見消化道晚期症狀也是非常恐怖的
肝硬化晚期症狀,患者會有雌激素的紊亂
肝硬化晚期症狀,肝臟功能衰退更加明顯,直接導致雌激素的滅活減少,雌激素的分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同時伴有雄激素受體抑制的現象,這是肝硬化晚期的表現。
對於這部分的患者,患者會有女性表現,這個表現是不是非常的恐怖。所以,我在臨床上,往往會看到很多男性患者會有女性表現。
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