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糖尿病患者变瘦了，一般情况是不能再胖回去的。

糖尿病患者为什么会出现消瘦？

主要是因为血糖升高导致高渗性利尿引起多尿，多尿进一步导致口干和大量喝水，也就是多饮，糖尿病患者外周组织无法很好的利用葡萄糖提供人们活动所需的能量，导致体内脂肪和蛋白质不断的分解和消耗而提供能量，因此糖尿病患者逐步的出现全身无力和消瘦，儿童则是生长发育迟缓甚至停止，为了补充从尿中丢失的葡萄糖，为人体活动提供能量，患者经常感到饥饿而总想吃东西 ，即表现为多饮多食多尿和体重下降。

但有一部分患者因为血糖控制良好 ，糖尿病症状改善之后出现变胖，体重增加。

还有一种情况是服用降糖药二甲双胍导致糖尿病患者变瘦，在停止使用二甲双胍之后调整降血糖方案之后，血糖控制良好，消瘦的患者又会慢慢的变胖。

对于糖尿病重在预防，首先需要了解一下自身有没有患上糖尿病的风险，这些风险包括高血压、高血脂、肥胖、超重、胰岛基因缺陷、是否患有胰腺炎、胰腺外伤等胰腺外分泌病变、是否患有甲亢、是否长期使用激素或者其他如甲状腺激素、氢氯噻嗪等能够导致糖尿病的药物、怀孕、缺乏运动，不良情绪等，预防着重从这些方面入手，如增加运动、适当控制饮食、预防高血压、预防高血脂、合理使用能够引起血糖升高的药物、改变不良生活饮食习惯，少吃高脂肪高胆固醇食物，多进食新鲜蔬菜水果以及粗粮，预防肥胖等。

佳园道

糖尿病患者往往有一个误解。认为自己应该少吃点，以避免血糖升高，因此他们什么都不敢吃，再加上经常性的用药降血糖，或用药在不恰当的时候，而造成血糖太低和太高。纠结于血糖飙升和低血糖之间，引起体力减弱，免疫力下降，人体消瘦。我朋友的母亲就是这种状况，几十年糖尿病，痛苦不堪。眼看母亲消瘦下去，我的朋友急不可待来找我。经过与这位母亲一个多小时的交流，最终她答应我去试试我的方法。经过一个星期实验，期间她边试边测试血糖水平，结果控制良好，一个星期后，她很开心的告诉我，她现在状况很好，血糖也处于理想状态，吃得也多了，精神和气色都不错。从此，她相信了我的办法，坚持了下来。上次碰到时，她告诉我，她看了医生，医生对于她的恢复状况很惊讶，并降低了她的用药量。那么究竟什么样的方法呢？我把它列在这里，可供其他人参考。

1）把一天的三顿饭变为6小顿，每顿一小碗，7成饱，每隔2-3小时进食一次，使身体始终处于不饥不饱的状态。这样既不会使血糖飙升，也不会产生低血糖情况。进食次数多了，及时补充身体需要的营养和能量，体重也会慢慢上升。一天进食总量会多一点，摄入的热量高于每天消耗的，体内就会积聚一些脂肪，增加体重。至于要积聚肌肉，还需要有一定的力量运动，增强蛋白质补充，来增强腿部、手臂及胸腹肌肉。

2）大胆放心吃。尽量避开和控制精白米面糖之类食物，最多尝一口。用燕麦、糙米、杂粮替代主食，因为这些粮食，纤维高，消化慢，进入体内会缓慢发放热量，不会造成血糖飙升。此外，多吃蔬菜和适量水果，蔬菜和水果大多数都是低碳食物，蔬菜水果维生素营养丰富，有利于总体健康；瘦肉、鱼、豆制品和豆类食物都是很好的蛋白质和其他营养的食物补充。
3）由于吸收功能减弱，糖尿病患者需要更多的营养补充。尤其补充蛋白质和维生素很重要。例如糖尿病患者可以食用有机植物为天然原材料的植物蛋白粉，如EverLife品牌的植能蛋白植物蛋白粉，无糖无污染无人工添加剂，就是一款糖尿病患者很适合的蛋白质补充品；还有有机植物提炼的多种维生素补充剂也是很好的糖尿病患者的维生素补充。

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珺亚一资深营养研究

很多糖尿病人在查出糖尿病的时候，一下子瘦了十几斤，可以明显感觉到身体乏力，抵抗力降低。其实糖尿病人在经过一段时间的治疗后，体重都会有所恢复的。

糖尿病人为什么会消瘦？

糖尿病人因为胰岛素分泌不足或敏感性不足，导致体内血糖过高，过高的血糖无法被细胞组织消耗利用，就会囤积在血糖当中，糖分还会随着尿液大量流失。这就会导致糖尿病人出现，明明吃得多，但却饿得很快，血糖还很高的现象。正是因为长期高血糖导致营养得不到吸收，糖尿病人才会渐渐地出现消瘦症状。

糖尿病人都会发生消瘦吗？

并不是所有糖尿病人都会消瘦，只有部分血糖很高并持续了较长时间的患者，才会出现典型的“三多一少”的症状。有些本身就肥胖的患者，也不会出现消瘦症状。

对于消瘦的糖尿病患者，建议采取胰岛素治疗，因为胰岛素能够促进血糖的吸收利用，帮助恢复体重。很多消瘦的患者在使用胰岛素后，体重的确会有一定程度的增加。但也不是说胰岛素会让人越来越胖，当血糖趋于稳定后，胰岛素也不会让你继续再发胖。

消瘦糖友怎么饮食？

饮食限制不要太严格，每日可适当多增加一些热量，少食多餐，细嚼慢咽。消瘦者一般会有肠胃虚弱问题，不建议大量吃粗粮，最好粗细搭配来吃。饮食上还要多加摄入优质蛋白，比如瘦肉、奶蛋、鱼虾等。绿叶蔬菜每日要吃够500克，如果伴随有营养素缺乏，比如缺乏维生素B族、叶黄素，可以使用一些营养补充剂。

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糖人健康网

糖尿病瘦了，还能胖回去。因为糖尿病会瘦，一般认为是胰腺分泌失常，不能正常分泌胰岛素和其它消化酶，进而使身体不能正常吸收营养，而变越来越瘦。这种情况是治疗错误（长期用降糖药或是胰岛素），不能使胰腺恢复正常功能，形成的恶性循环。

少数中医实行正确的治疗方法，能使胰腺恢复正常，身体对营养转化吸收也就正常，胖回去就成了可能。

中医祛痰湿健脾是正确的理论，在配上正确的药，糖尿就痊愈了。有人会说“这等于没说”，这是因为：中医治病是分不同体质来辨证用药的，去的是根源，不是血糖高就一定降血糖，而是去除使胰腺不正常的原因，而不是千篇一律。

中医治愈糖尿病、高血压、高血糖、癌症，大多数患者，是不是能用一个中成药，实行千篇一律的治愈呢？已经有这种药了，还没有普及，胖回去的那天真的很近。快则两年内普及，慢则三年半……

山东明医

我想回答问题前，大家应当了解一下为什么糖尿病患者会越来越瘦呢？

常见的糖尿病有一型和二型糖尿病，大部分患者属于“二型糖尿病”，多是因为饮食不节制，生活习惯较差，懒惰爱久坐久躺，缺乏锻炼造成，也被我们叫做“富贵病”，多发于40岁后，因为自身消化代谢系统功能逐渐下降，胰岛素抵抗、敏感度逐步加深，更容易爆发；一型糖尿病患者更多见于青少年中，大部分和遗传因素密切相关，也有特殊原因如病毒入侵损伤胰岛细胞未能及时防护，环境因素、心理因素，加上饮食和生活习惯等共同造成，这样的糖尿病患者除胰岛素抵抗外，胰岛基本丧失了分泌胰岛素的功能，所以情况会更糟糕，一般需要借助注射胰岛素来达到血糖稳定的目的。

一型糖尿病患者短时间内就会暴瘦，一个月内体重轻个二三十斤都是比比皆是的，因为胰岛素功能几乎丧失，无法进行葡萄糖的代谢进程。我们的胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它的作用是让进入血液的葡萄糖进入细胞内部提供能量，如此一来血液中葡萄糖下降，而细胞中葡萄糖上升，我们不仅能稳定血糖，而且能为细胞充能，细胞利用不完剩余的葡萄糖会在胰岛素作用下转化为糖原暂时储存，在我们缺乏葡萄糖时会在此转化为葡萄糖供能；弱胰岛素功率低，甚至完全不作用，那么血液中葡萄糖一直滞留，我们不仅觉得精疲力尽，血糖还持续在较高状态，细胞为了索取能量，只能让大脑下令分解脂肪、甚至蛋白质来供能，所以我们会越来越瘦。

往往我们都认为糖尿病都是胖子吧？你看我们身边那些糖友们不都是腰圆肚偏的人吗？那还真是个误会，糖尿病不是胖人的专利，哪怕是一个体型普通甚至偏瘦的人也可能是糖尿病，而二型糖尿病前文提到往往和饮食不节制关系密切，肥胖、高血脂、高血压等症，更容易增加胰岛素抵抗，所以大部分二型糖尿病患者体型普遍开始是偏胖的，但中后期还并不见得就一直很胖。如果血糖没控制好，如一直自检血糖都处于相对偏高的状态，说明胰岛素作用效果依然不好，葡萄糖利用率差，那糖友将会一直瘦下去，很多患糖尿病较长时间的患者其实可能并不胖。

所以糖尿病患者如果一直体重处于下降趋势还是应当引起重视的，体重严重地下降很容易发生在一型糖尿病患者身上，对于二型糖尿病患者来说也同样是可能的，体重的下降预示着糖尿病患者血糖控制较差，应当及时就诊听从医嘱看是否需要增减药量或者胰岛素注射量，另外自己还应当审视自己日常的饮食、生活作息习惯，是否自己不忌口，爱乱吃，爱暴饮暴食，还经常爱吃一些含精制糖的食物？如果血糖能够维持平稳的状态，自然就不会再持续不健康地瘦下去了，体重会恢复正常。当然，如果糖尿病患者以前是偏胖的，现在饮食规律合理、以清淡为主，体重恢复正常了那当然是一件好事。

只有营养师知道

糖尿病患者一般瘦下来，很难再胖回去，当然了，也不是绝对的。我们看看这是怎么回事？

糖尿病人为什么会变瘦？

糖尿病人为什么会变瘦？变瘦，体重减轻是糖尿病的典型症状之一。糖尿病人吃得多，反而体重下降主要因为:

第一、糖尿病人由于胰岛素功能受限，通过利用葡萄糖、促进葡萄糖合成肝糖原出现问题，出现糖异生，致使一部分糖从尿液中排出，导致机体无法正常吸收。

第二、摄入能量也不能很好的被利用，体内细胞处于饥饿状态，所以多食。多食又加重高血糖，加剧多尿、多饮、体重下降。

第三、脂肪组织对胰岛素非常敏感，正常人。胰岛素功能完善时，它会促进葡萄糖进入脂肪细胞，还会将过剩的糖转化为脂肪储存起来，如果胰岛素分泌不足，就不能很好的被利用。所以，人也胖不起来。

从上面可以看出，糖尿病人的消瘦主要是由于血糖控制不好，长期血糖高所致使营养无法吸收所导致，如果想让体重再增加一些，就要控制好血糖水平。减少胰岛素抵抗对机体造成不良影响。在饮食上做到营养均衡才可以。

临床中，大多人都是瘦下来，就很难再胖上来，不过也是有个例的，可以在瘦下来的基础上，稍微再增加一些体重。不过，肥胖是糖尿病发病的重要因素之一。如果瘦下来，只要体重保持在适宜的范围，就好。不一定非要再回到以前不健康的体重。

糖尿病消瘦者在饮食上要注意:

1)三大营养素分配比例要适当。摄入的每一种碳水化合物要考虑食品的血糖生成指数。

2)蛋白质摄入可在1.0g /kg 的基础上，适当增加一点。

3)食物多样化，选择合适的烹调方法，少油低盐，可采取少食多餐，分散进食的方法。

4)保持良好的情绪，增加体育运动，多培养兴趣爱好。

5)做好血糖监测，按时服药

只要血糖水平控制稳定，营养均衡，心情舒畅，也不是没有可能体重增加。但我想，你也不会再想回到你肥胖的体重吧。

李爱琴营养师

【专业医生为您做解答】糖尿病人体重下降不断消瘦，往往伴随血糖控制不佳的出现，提示自身胰岛细胞分泌胰岛素的功能不断下降，体内胰岛素缺乏较为严重，因为胰岛素不仅具有调节血糖的作用，在维持体重方面也起着非常重要的作用。

胰岛素是将血糖运送进细胞中的运输工具，当胰岛素缺乏时大量的血糖滞留在血液中造成了血糖的升高，而胰岛素同时还承担着将过剩的血糖转化为脂肪贮存在内脏器官及皮下的作用，胰岛素的缺乏导致这种转化不能正常进行，皮下脂肪得不到补充而不断消耗，便导致了体重下降乃至消瘦的发生。

与之相反的是，如果患者存在胰岛素抵抗现象，即由于细胞上胰岛素受体功能障碍，胰岛素不能完成运送血糖进入细胞的作用，便会将大量的血糖转化成脂肪贮存起来，患者会发生肚子大的向心性肥胖。

因此，从患者胖瘦的变化上可以反映体内胰岛细胞分泌胰岛素功能的优劣。也正如此，当患者消瘦明显时，应从提高体内胰岛素水平入手，比如服用促进胰岛素分泌的降糖药或是注射胰岛素补充胰岛素的不足，在确保胰岛素发挥降血糖作用的同时，完成促进血糖转化成脂肪的过程，体重便可能慢慢得到恢复。

需要注意的是：采用提高胰岛素水平的措施，要注意把握好尺度，特别是注射胰岛素的量要尽可能做到剂量准确，剂量不足血糖得不到有效控制，而剂量过大则可能导致脂肪转化过多而引起肥胖。

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天天听健康

因血糖升高而消瘦的情况，由于摄入的营养得不到利用，就会出现体重下降，可能存在营养不良等情况。摄入的营养被浪费，身体不得不利用机体的蛋白质和脂肪，这些被消耗了，人才会逐渐的变瘦。所以根本原因是要控制好血糖，使摄入的热量得到利用，身体才会慢慢恢复到正常体型。当然也会出现肥胖的情况。

我们对内分泌疾病的要求是平衡，即巨人症、矮小症；甲亢、甲减等等，糖尿病也是如此，血糖高要降下来，低血糖要升上去，消瘦的要增重，肥胖的要减重。

所以消瘦的糖尿病病人首要的是要降糖，要增加蛋白质等的摄入，保证膳食平衡，血糖稳定后体重就会慢慢恢复。但是我们仍然不建议患者恢复到原来的肥胖体型。所以血糖稳定，仍需继续控制饮食，来保证理想的体重状态。

记住标准体重：身高➖105cm，上下浮动百分之十是正常的，否则就要增重或者减肥了！

孙医生讲糖

首先第一个问题，为什么要胖回去？

胖回去并不代表你就不是糖尿病，反而肥胖是导致很多慢性病的诱因。

我二型，住院治疗期间，医生一直要求减肥。

体重到合理的范畴，才是王道！

糖人杰

我现在差不多就是1天吃六次，没有太饱但绝对不饿。少吃不行饿的慌。

關鍵字: 健康 变瘦 糖尿病