你的降糖藥可能會與某些藥物"相剋"?

糖尿病本身不可怕,可怕的是它的併發症。所以糖尿病如果控制不好對人體的影響是巨大的,會誘發身體的各種疾病,所以在對糖尿病的用藥方面我們要格外注意,儘量把糖尿病的影響減少到最小!

你的降糖藥可能會與某些藥物

這些慢性病用藥可能和降糖藥“相剋”

α-糖苷酶抑制劑類+華法林=增加出血風險

降糖藥α-糖苷酶抑制劑類是作用於腸道的,如果糖友同時在服用抗凝防血栓的華法林,華法林的濃度就會因為α-糖苷酶抑制劑類的存在而增高,排洩量不夠,從而在血液中抑制凝血的時間加長,產生出血風險。

氯吡格雷+瑞格列奈(諾和龍)=增加低血糖風險

血管植入了支架的病人,需要服用抗血小板聚集的氯吡格雷,這種藥會導致諾和龍在血液中的濃度上升,從而增低血糖風險。這時就需要調整降糖藥物劑量或者使用其他不受氯吡格雷影響的降糖藥。

另外,藥物都是通過酶來降解的,如果同時服用的藥物剛好是通過同一種酶來降解的,也會產生安全問題,需要綜合考慮。

抗感冒藥要注意引起血糖降低

感冒藥中最常用的引起低血糖的主要有兩個,一個是阿司匹林,另一個是對乙酰氨基酚。

阿司匹林是第一代非甾體抗炎藥,常用來退燒,但患有糖尿病的人,應慎重服用該藥。口服降血糖藥包括降糖靈、優降糖、氯磺丙脲等,都不宜與阿司匹林同時應用,因為阿司匹林會加強這些藥物的藥效,導致血糖降低,嚴重者還可造成低血糖昏迷;對乙酰氨基酚,在很多感冒藥中都有該藥的成分,它也可以導致血糖降低。糖尿病患者在服用時一定要詳細閱讀藥品說明書,看看是否所服藥含有該成分,以免誤服造成血糖降低。

你的降糖藥可能會與某些藥物

抗菌藥物有的會造成低血糖現象

生活中,有4類常見抗菌藥會引起糖尿病患者血糖變化,分別是磺胺類、青黴素類、喹諾酮類及咪唑類抗真菌藥物,糖尿病患者在用藥前一定應加以注意,以免服藥後造成低血糖反應。

為什麼這些抗菌藥物可造成低血糖現象?

這類似於“相生相剋”理論中的“相生”,以磺胺類抗菌藥為例,胰島素是降低血糖的重要物質,服用磺胺類抗菌藥物後,藥物會與胰島素競爭血漿蛋白,這可視為血液中游離胰島素增加,無形中增加了胰島素血液濃度,間接引起血糖降低;同時,磺胺類抗菌藥與磺脲類降糖藥合用時,也會引起磺脲類降糖藥血液濃度的升高,排洩量減少,相當於增加磺脲類用藥劑量的同時也會使其作用時間延長。因此,糖尿病患者就醫時,要跟醫生講明用藥情況,以便醫生調整用藥。

還有哪些能引起血糖升高的藥物

引起糖尿病人血糖升高的藥物有很多,就拿大家熟悉的激素類用藥來講,就是引起糖尿病患者血糖升高的典型藥物。

如雄激素可明顯影響葡萄糖和胰島素內環境的穩定,會造成胰島素作用減弱,以及口服磺脲類降糖藥作用的降低,所以不能同時應用;有降低血壓作用的利尿劑—氫氯噻嗪(利尿藥),也可抑制胰島素的分泌,導致血糖升高。

因此糖尿病兼有高血壓的糖友,需改用其他抗高血壓藥。類似的藥物還有很多,在用藥前一定要諮詢相關醫生或執業藥師。

避孕藥也會導致血糖升高,處於育齡期的女性糖尿病人,更要多留個心眼,那就是口服避孕藥也可引起血糖升高,千萬別忽視。因為口服避孕藥可以減少機體周圍組織對葡萄糖的利用,從而使血液中葡萄糖相對增加,造成血糖升高。

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