今天下午28岁的袁女士以左侧面部麻木一天就诊。鼻唇沟明显向右偏斜，左眼闭合尚可。昨天下午袁女士在门口过道处聊天受风寒所致，近期无感冒，诊断为周围性面瘫。
针刺治疗：取大椎穴，大杼穴，患侧肩井穴，曲池穴，手三里穴针刺。术毕觉左侧肩颈部轻松舒服很多。然后予以天麻，升麻，当归，细辛研末口服善后。
讨论：由于患者初得周围性面瘫，因风寒所致，其肩井穴内侧有明显瘀阻现象。大椎穴为手三阳和足三阳交汇处，也是道家所说的风寒关。大杼穴是手三阳交汇穴，是膀胱经重要穴位之一。肩井穴是胆经和三焦经交汇穴。曲池和手三里是手阳明大肠经穴。取以上穴位可以振奋阳气，疏散风寒，活血通络的作用。
中医认为治痿独取阳明，阳明经含大肠经和胃经；身体一侧的病痛可以取胆经，胆为中正之官，取胆经效果很好；大椎穴，大杼穴曲池穴都可以退热散寒，对颈部肌筋膜紧张有很好缓解作用，间接舒缓面神经出口处的张力，减轻面神经水肿，恢复面神经的正常功能。
中药是经验方，有改善局部微循环的活血化瘀作用，对面瘫效果很好。
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