如何及早发现孩子脑瘫?

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如何及早发现孩子脑瘫?

脑瘫是指新生儿出生后一个28天内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。脑瘫病变部位在脑、四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
如何及早发现主要从以下几点观察查看:

1. 新生儿宝宝很难发现脑瘫,但是如果仔细观察是可以发现脑瘫孩子和正常孩子的一些细微的差别,正常的新生儿在两个星期左右,如果有人在他前面走动,他的视觉是有追踪能力;新生儿对声音也特别的敏感,如果是妈妈的声音,孩子会表现出愉悦的表情,如果是噪音孩子会一惊;孩子的吸吮能力,正常新生儿吸奶会特别有力,而脑瘫患儿对这会反应明显是比较弱的。


2.观察孩子的眼睛,正常的新生儿孩子眼睛明亮有神,而脑瘫孩子目光还是有些呆滞。同时脑瘫患儿和正常孩子比表现得更为安静!


3.出生体重,有百分之四十的脑瘫患儿出生时体重低于2.5公斤。

4.随着孩子的长大,脑瘫孩子和正常孩子的差异越来越大。尤其是在运动上,抬头,翻身,爬行,走路这些对于正常的孩子都不在话下,可是对于脑瘫患儿运动的发育明显是迟缓的。

5.语言上,正常孩子在五六个月呀呀学说话时直到一岁孩子会清楚说一些简单的话,这些对于脑瘫患儿都是很有难度的。

综上所述,还是要多观察宝宝,多让宝宝和同龄孩子一块玩更容易做比较和看出问题。


八零后聊育儿


小儿脑瘫可能与出生的时候缺氧或者存在宫内的缺氧,以及有过脑的外伤和颅内出血,颅内感染严重的肺炎都有关系,小儿脑瘫是非常严重的,这大多数会留一些后遗症导致终生出现肢体的肌张力高,活动不灵和智力低下,小儿脑瘫确实应该早发现早治疗。

怀孕期间要按时的做孕检,看看有没有脑发育不良,小儿出生时如果出现过缺氧或者是表现为肌张力增高发育迟缓的话,可以做颅脑磁共振和ct检查,看看有没有脑部的其他病变,另外早发现后要及早的治疗,治疗包括一些综合的康复治疗,比如进行爬行和进行一些平衡能力的锻炼和协调力的锻炼,此外还包括一些药物治疗,比如用一些营养神经的药物,促进脑组织的细胞修复的药物,而同时还可以进行高压氧以及进行一些理疗,通过中医的针刺或者是按摩一些中药治疗,都是对于改善恢复有很大帮助的。


于炎冰大夫


早期僵硬和松软症状可在新生儿出生后不久即可发现,其他一些症状,可能需要几个月后才显现。当年轻父母怀疑自己的孩子患脑瘫时,要及时带孩子去看医生检查,及早发现,及早治疗。下面的症状如果经常发生则要引起注意,但并不是每个孩子都具有以下所有症状的。

  1.突然僵硬

  在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。

  2.松软

  婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。

  3.发育迟缓

  学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。

  4.进食差

  吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。

  5.异常行为

  可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。

  

  


北大医疗儿童发展中心


你好,脑瘫患儿在通过一些临床的表现和必要的检查中可以在早期发现孩子是否存在脑瘫的可能和诊断。这里也通过一些知识可以让家长通过早期的观察发现孩子是否有患有脑瘫的可能性。

脑瘫患儿在发育上会较早的出现落后于同龄孩子。在新生儿期通常表现为吸允无力;在3个月的时候不能抬头、头颈软不能竖直、仰卧时少踢腿或交替的蹬腿动作;4~5个月时双手不能够主动触摸、上肢活动少。

专家提示:当排出单纯运动发育迟缓的婴幼儿时就应该提早的注意脑瘫的问题。早期的发现孩子脑瘫问题,选择早期的康复治疗对于患儿来说相当重要。通过早期开始的长期坚持康复治疗,很多的脑瘫患儿都可以在一定程度上恢复。



 小儿脑瘫即脑性瘫痪,是指从母亲妊娠期开始到孩子出生1个月之内,由于多种原因导致的非进行性脑损伤。小儿脑瘫症状多在婴儿期出现,一般在6个月左右就会有明显的异常。有的孩子在新生儿期即会出现一些迹象,表现为运动发育落后和姿势异常,常伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍、癫痫及认知行为异常等表现。

  小儿脑瘫发生原因较复杂,约有80%以上的病儿可追查出较明确的致病原因。但仍有15%~20%发病原因不清楚。直接的原因是脑损伤和脑发育缺陷。

  出生前:母亲怀孕早期感染过风疹、带状疱疹、流行感冒等病毒;母亲怀孕期间患有严重的糖尿病、高血压、妊娠中毒症等。

  出生时:足月出生的婴儿脑部受损伤;难产造成的婴儿头部损伤;婴儿呼吸道窒息;早产儿体重不足2500克;婴儿重症黄疸。

  出生后:脑部感染如脑膜炎;感染引起的高烧或腹泻引起的脱水。

  怎样早期发现孩子患有小儿脑瘫?

  作为父母,首先要了解小儿在不同时期的正常生长发育规律,经常居家测试孩子的运动能力,并了解小儿脑瘫有哪些症状。这样,当孩子有了问题时就能及早发现,及早治疗。

  1、新生儿期

  新生儿期是指出生28天以内的婴儿。小儿脑瘫在新生儿期一般没有明显表现,不容易被发现。但如果父母注意观察,有些迹象还是可早期发现的。

  正常新生儿能力:

  ★觉醒状态时能注视物体,并追随物体移动方向,尤对颜色鲜艳的物体更容易表现出兴趣。

  ★对光较敏感,遇到强光刺激会闭眼。听力很好,如在耳边轻声呼唤会把头转向发声方向,有时还会用眼去寻找声源。

  ★触觉很灵敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,触之即有反应,会出现眨眼、张口、缩回手足等动作。

  ★虽然运动多属无意识和不协调,但很爱动,近满月的新生儿被抱起时,头可维持极短时间直立位,如把手指或玩具放入手掌心会抓得很紧,不轻易松手。

  ★出生后即有与环境互动、与成人互动的能力,会追随大人说话或微笑,会用哭叫唤起大人的注意。

  脑瘫新生儿表现:

  *脑瘫患儿上述行为能力明显缺欠,好像对周围一切都没有兴趣,反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。

  *如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。

  2、婴儿期

  婴儿期是指从出生28天到1周岁的孩子。一般到了婴儿期,随着小儿生长发育速度加快,脑瘫的许多症状陆续表现出来。首先,最容易发现的是运动发育落后,同时还会出现一些异常姿势或动作,有的孩子出现智力发育落后等表现。民间有这样一个顺口溜,叫做“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”,这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。

正常婴儿能力:

  ★1-2个月时,仰卧会用脚踢东西,抱起时试图把头维持直立,递玩具时可无意识的抓握片刻。

  ★3-4个月时,俯卧能较稳抬起头,会用双肘支撑上身,头可随意转动,还可翻身,抱着立起时两腿已能支撑身体。

★5-6个月时,仰卧位会常抬起头和腿,可自如翻身,俯卧时有想爬迹象。能用双手支撑着坐一会儿,扶立时双下肢可负重,高兴起来就会上下跳动不已,会主动抓取自己想要的东西。

  ★7-8个月时,自己用手支撑胸腹使上身离开床面,可在原地转动身体,会用双上肢向前爬。可独立坐很久,从坐位躺下,还可扶栏杆站立,由站立位坐下。

  ★9-10个月时,可灵活向前、向后爬,能扶床栏杆站立很稳,并能推车行走,用拇指和食指对捏拿东西。

  ★11-12个月时,可独立站立、行走,会弯腰拾地上东西,能用手捏起硬币、花生米等小物品,会把手中玩具递给别人。

  脑瘫婴儿表现:

  *脑瘫婴儿运动发育落后,不能达到上述相应月龄孩子具备的能力。

  *肌张力及姿势异常,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。

  *主动运动少,5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。

  *出现异常反射,即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。

  3、幼儿期

  幼儿期指1-3周岁的孩子。这一时期的孩子已具备许多行为能力,如有异常很容易被发现。所以,小儿脑瘫症状在幼儿期较为明显,容易作出诊断。

  正常幼儿能力:

  ★1岁时会走路,手指也很灵活,会用拇指和食指对捏拿取小东西,能说简单单词。

  ★1岁半时能自己蹲着玩,会扔皮球,会爬台阶,可在地上跳跃,会自己进食和用杯子喝水。

  ★2岁时能用双脚跳,可以跑得很稳,手的动作也很准确,能完成简单的动作,能用简单句子表达自己的愿望。

  ★3岁时能跑能跳,会骑小三轮车,会自己吃饭穿衣,会说歌谣会唱歌。

  脑瘫幼儿表现:

  出现肢体运动障碍,不会走路或走路姿势异常,如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等,手的运动不灵活,不能用手取物或者总用一只手去拿东西;

  *出现智力落后、语言发育落后或语言障碍,或有视力异常、听力减退等。

  *出现认知和行为异常,表现为兴奋多动或孤独脆弱等。

  *有的脑瘫患儿出现手足徐动、共济失调、肌张力低下及强直、震颤等。

 贴心小嘱咐:

  幼儿期发现小儿脑瘫已不算早期了,父母千万不要拖延,最要紧的一定抓紧治疗和训练。治疗和训练越早,恢复得越好。

  脑瘫可以预防吗?

  确保孕妇定期进行健康检查、重视妊娠期和围产期的保健可以降低脑瘫发生率。

  怀孕前

1.健康状况不好时不要怀孕。

  2.怀孕前对妇女进行风疹免疫。

  怀孕后

  1.进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。

  2.保证营养,防止早产。

  3.避免不必要的服药。

  4.按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。

  婴儿出生后

  1.重点保护未成熟儿、窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。

  2.鼓励母乳喂养,为婴儿进行三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。

  3.教育家长识别脑膜炎的早期症状,如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。

  4.发烧病儿要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。

  5.教育家长要注意为腹泻儿童补水,如果腹泻持续2天不止,要去医院。

  6.对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬者,应注意脑部病变。

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脑瘫宝宝你可以看她表现,多观察,比如柔弱爱哭、智力低下,平时安静不好动。喂奶时吮吸无力。

宝宝在几个月依然不能抬头或头部不稳,当妈妈把宝宝架起来时,宝宝双脚下垂、双腿交叉不会支撑。

宝宝身体经常出现姿势异常,双拳保持紧握,双臂向内弯曲,躯干显得软弱无力,行动缓慢。

而且脑瘫宝宝一般会有诸多并发症,如听力、语言、智力等受到影响,宝宝情绪也不稳定,好哭、倔强、脾气古怪,行为有时不受控制,严重时会有癫痫。



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如何及早发现孩子是脑瘫?3大症状莫忽视

脑瘫是指宝宝脑部组织病变、发育不良等损伤引起的脑部综合征,表现为行为异常、痴呆、智力缺陷,有时会伴有视觉、听觉、语言障碍,严重时会出现癫痫。胎儿在子宫中发育时,极易受外部环境影响,脑瘫的发病因素有很多,常见的有:

脑部缺氧

若胎儿在子宫内缺氧或在母亲分娩时缺氧窒息,会导致宝宝脑瘫。

脑部受伤

若胎儿在分娩时脑部受伤、脑血管破裂、颅内感染等也会导致宝宝脑瘫。

发育不良

若胎儿在出生前生长迟缓、发育不良,脑部组织未得到较好发育,会导致宝宝脑瘫。数据显示,将近40%的脑瘫宝宝在出生时的体重小于2.5公斤。

孕妇自身原因

若由于自身原因导致孕妇腹部胎盘出现问题,也容易造成宝宝脑瘫。包括慢性疾病、不良习惯等都有影响。

脑瘫的症状有哪些呢?

宝宝柔弱爱哭、智力低下,平时安静不好动。喂奶时吮吸无力。

宝宝在几个月依然不能抬头或头部不稳,当妈妈把宝宝架起来时,宝宝双脚下垂、双腿交叉不会支撑。

宝宝身体经常出现姿势异常,双拳保持紧握,双臂向内弯曲,躯干显得软弱无力,行动缓慢。

脑瘫患者一般会有诸多并发症,如听力、语言、智力等受到影响,宝宝情绪也不稳定,好哭、倔强、脾气古怪,行为有时不受控制,严重时会有癫痫。

宝宝脑瘫应怎么办?

脑瘫具有不同的类型,针对不同宝宝,治疗的侧重点也不一样。一般而言,脑瘫宝宝的治疗应及早进行,避免人体其它组织因脑瘫受到影响。在治疗的过程中,家长需要尽可能的参与其中,在家中不时为宝宝进行康复训练,将康复训练的过程融入到普通的生活游戏之中。

脑瘫的治疗应以药物和手术治疗为主,在专业治疗的基础上,配合家庭日常康复训练,日常妈妈应让宝宝学会保持正确的姿势,多与宝宝交流,刺激宝宝大脑运动,教宝宝一些简单的肢体动作。除此之外,家长还应对宝宝的心理状态进行良好的呵护,持之以恒对宝宝进行多方面刺激训练。

在饮食方面,多喂宝宝吃一些清淡、有营养的食物,少让宝宝接触刺激性食品,以及对宝宝身体消化器官易造成负担的调味品,注意饮食的合理搭配,避免宝宝偏食而导致营养不良。

脑瘫对家庭和孩子的影响都是极为严重的,而越是在这时候,越是需要家庭的共同努力去克服困难。相信只要家人和孩子坚持不放弃,脑瘫宝宝终将探寻到属于自己的一片蓝天。

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  小儿脑瘫即脑性瘫痪,是指从母亲妊娠期开始到孩子出生1个月之内,由于多种原因导致的非进行性脑损伤。小儿脑瘫症状多在婴儿期出现,一般在6个月左右就会有明显的异常。有的孩子在新生儿期即会出现一些迹象,表现为运动发育落后和姿势异常,常伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍、癫痫及认知行为异常等表现。


叫我阿舒


谢谢,我不是专业人士,但我是一发育迟缓小宝的妈,我以我的经历谈谈我的认识。其实,无论是脑瘫,还是发育迟缓,小朋友跟同龄的小孩都是有明显不同的,家长要及时发现,然后找专业医生,找出原因。千万别等……


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了解这些早期症状,早发现早干预早治疗


  • 什么是小儿脑瘫  

小儿脑瘫是小儿脑性瘫痪的简称,是指如感染、出血、外伤等原因引起的脑实质损害,从而导致运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。患儿表现为智力不足及听觉、视觉、触觉、语言功能障碍、牙齿发育障碍等表现。严重者伴有癫痫、肢体抽搐。二、小儿脑瘫早期症状识别方法  脑瘫儿在早期所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察,不难被发现。

  • 早期症状  

①易惊、易哭吵、睡眠不安;  

②全身乏力、四肢发软或发紧;  

③喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶,吐奶;  

④婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;  

⑤穿衣时肢体僵硬,上肢难入袖口,换尿布时难以分开大腿,洗澡时双手握掌,四肢僵硬;  

⑥抱举时足尖朝下,呈足尖站立姿势,像双足跳芭蕾舞样,有的甚至出现交叉,呈剪刀样;  

⑦2-3月还不会笑,抬头,手指紧握,不会张开;  

⑧4-5月不会翻身,8个月还不会坐,甚至不会抓握,也不会把手放到嘴边;

此外,智力发育也落后于同龄正常儿童。根据上述症状,结合产前、产时、产后的高危因素,受过专门训练的小儿脑瘫医师一般可作出明确诊断。

⑴下肢运动障碍:如1岁以上还“不会走路”、“走不好”,行走姿势异常(如足尖着地、剪刀步态、跛行等),不能下蹲;  

⑵手运动障碍:如不“灵活”。不会握物,不会用匙吃饭,平时常用一只手;  

⑶智力发育落后或可疑落后;  

⑷1岁半后还不会说话;


如果发现有以上一些情况,一定要早点带孩子诊断和治疗。


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