一些家属为什么就理解不了晚期癌症病人的痛苦,为什么还要折腾病人?

蓝天白云O690


因为很多晚期的病人自己求生欲会很强,都会哭着让家属给他继续治疗。

对于晚期的患者,我认为第一减轻疼痛,第二减少不必要的创伤。

可以简单放疗止疼,化疗的意义就不太了,有钱的可以吃点靶向药。

我朋友她舅妈肺癌脑转移去年6月份发现,难脑袋全是病灶,简单的放疗一个月左右,之后回家吃靶向药,维持一年了,自己能够走路吃饭,因为没有化疗,现在骨转移了,又继续放疗了,我认为这种治疗让这一年里生活质量提高还是很值得的。


一筒话要说


我是小影大夫,一名影像科医生。在我日常的工作中,几乎天天都能看到很多晚期癌症的患者来复查,看到到处转移到癌肿,心里真的不是滋味。很多癌症患者来复查,就是想了解下癌细胞有没有进展了,跟上次对比有没有缩小或者长大。有时候把之前的片子调出来做对比,看到有些癌肿在短短一个月的时候里长的非常快,转移得病灶长的也很快,心里就默默得为患者感到难过,不知道他看到我写的报告的结果会不会很难过,但是没有办法,我只能如实写出来。

有时候总是在感叹生命的脆弱,感叹医学的无奈。


晚期癌症的患者,癌细胞到处转移并且定植生长起来,对器官的损伤大,对神经的侵犯导致剧烈的疼痛,有些痛苦确实是生不如死。曾经我在呼吸科实习,看到一个因为肺癌到处转移的男性患者,我看到他的时候已经是皮包骨,我去给他做心电图,还没碰到他就喊疼,刚开始我还以为矫情,后来老师跟我说他肺癌晚期了,镇痛药已经用到了吗啡,那是我第一次体会到晚期癌症患者那种生不如死的痛苦。

家属不是理解不了晚期癌症的痛苦,而是在想尽办法的去挽留自己的亲属,虽然知道有可能会人财两空,虽然知道很多办法都不一定有效,但是还是想去试一试,还是想去博一把。看着亲属被癌症折磨得痛苦,更想快一点治好,都不想眼睁睁的看着他离去。这是一种舍不得,说放弃真的很难,也要很大的勇气。可能我们没有经历过,没有办法去体验这种即将要离别的万般不舍,我们总是想尽自己最大的努力去挽救,去挽留自己最亲的人。

曾经我也写过一篇类似的文章,一位读者在下面留言说他爸爸也是得了晚期癌症,看着他很痛苦,明知道后面的治疗都不一定有效,明知道会倾家荡产,他还是卖房卖车的去救了,最好父亲还是走了。隔着屏幕都能感受到他那时候的无助和万般不舍,他说如果要重新选择,他还是会这样做,因为说放弃真的很难、很难,钱可以再赚,但是人没了,唯有思念。

目前,国内安乐死是不合法的。即使看到癌症患者很痛苦,也不能采用安乐死。对于是否要继续治疗,是否要继续"折腾"患者,需要综合各方面的因素考虑,最终的权利依然掌握在患者家属手中。


小影大夫


癌症晚期继续治疗说是折腾病人是不恰当的。1.病人因素。许多癌症晚期病人,比较糊涂或者没有文化,压根就没有往自己是癌症这方面去想,求生欲望比较强,越是痛苦越强烈要求治疗。也有一些病人非常自私,即使家庭状况不好也不管,非要求治疗不可。2.家属因素。一方面,很多家属已经理解透彻病人的转归结局,但比较纠结,到底该不该把真实病情告知患者,因为如果告诉患者真相,怕对即将离去的亲人造成更大的精神打击。临床上常见告诉患者病情后,病人很快就不行了,有鉴于此,家属一般接受病人是被吓死的。所以不愿接受这一层面的病人痛苦,干脆哄骗病人在痛苦中慢慢熬吧。另一方面,大部分家属也不舍得亲人离去,会尽量延长生命,哪怕花光所有家产也愿意,希望奇迹出现。当然,也有许多家属接受这个现实,也无经济条件继续耗下去,但无法接受世俗的眼光,怕留下不好的名声,成为不孝子孙。3.医疗因素。患者既然已经送入医院,医院无权拒绝治疗。医生一般会向病人家属阐明病情及结局。受病人家属因素影响,有的会给予主动治疗,比如给予放疗,化疗等等,或姑息手术等,希望奇迹出现,结局是大部分病人在放化疗的痛苦中故去。有的被动治疗,主要是对症止痛处理,给予静脉营养支持治疗。经过沟通,大部分病人家属能接受,有的带病人回家,有的在医院耗到病人生命最后一刻。晚期肿瘤继续治疗很容易耗得病人家属人财两空,但又不能实行安乐死,医生也是左右为难。


五月502


癌症恶性程度高的到晚期,扩散转移等,会造成多器官衰竭,癌痛等症状让患者终末期疼苦异常。加上现代医学以及传统医学无论那种方式,都无法有效解决癌症晚期患者的痛苦,晚期癌痛到现在也是世界难题,无论化疗、放疗、手术、中药、介入、神经阻断、镇痛泵等效果均不明显,更会出现很多不可预知的副作用。

但作为伦理上讲,我国安乐死尚未立法,面对患者的痛苦,医生与家属都束手无策。可我们长期儒家教育影响,无论有无能力,明知后果无法挽回,总想尽心尽力,这也无可厚非;如果一个医生真有责任良知,也不敢轻易放弃,会努力安慰为主,不建议作一些无价值意义的治疗,人才两空的局面尽量不要产生。患者本人虽说不出话,但总不想全身插上各种管子、仪器离开人世。所以这方面与道德、伦理、法律等相关,希望国家能拿出好的办法,加大终末期患者临终关怀,毕竟我们都会有老去死去的一天。


仁心问世


问题有点毛病:什么是折腾?

如果单纯的说化疗就是折腾,甚至得了肿瘤积极治疗就是折腾,那这个问题就没有意义了。

什么是不折腾?得了肿瘤不去医院,找个江湖神医,开几位中药就是不折腾?

说到底还是把抗肿瘤治疗妖魔化,中药治疗神话了。

我来说说什么是折腾。

诊断肿瘤之后,积极的治疗之后,效果很差,而且没有别的好的选择,仍要积极治疗,这是折腾的一种。

比如胆囊癌术后复发,选择了一个方案治疗,效果不好,换了另一个可选方案,效果仍然不好。

这个时候除了临床试验,没有更好的选择。医生可能会建议不再抗肿瘤治疗,或者口服药物治疗,不再静脉应用化疗。

如果这个时候还要坚持化疗,就是折腾。

另一种情况,病人体质差,比如RCOG评分3分,不适合化疗,家属仍坚持化疗,这就是折腾。

为什么会有家属坚持去折腾呢?

一般都有两种可能:

  1. 不甘心 比如病人是自己的父母,感觉父母辛苦了一辈子,带大了几个孩子,也都有了事业,现在开始享福了,得了肿瘤。这种情况是非常不甘心的,一定要积极治疗,这在临床上很常见。对于不适合治疗的情况,我会建议对症治疗,不再化疗了,但有的时候家属会哭着跟我说父母的不容易,还想再争取争取化疗。
  2. 要面子 中国人是要面子的,啥面子都要。父母得了肿瘤,不住到医院治疗而选择回家,担心周围人的指指点点,害怕背个“不肖子孙”的骂名,宁肯老人在医院折腾到死,无非就是花钱。还有的情况更恶心,老人在医院,拉尿都在床上,没人照顾,费用交的足足的,把护理工作都交给了医院。

蛋红派Plus


晚期癌症的痛苦,只要是个人都会看在眼里,难过在心里,更何况家属呢?

所以,所谓的“折腾”,其实我觉得是在力所能及的范围内尽人事。(当然,这里面包括公费医疗的患者。)只要有10%的治疗希望,就要尽力去尝试,万一有效果呢?万一奇迹出现了呢?此时,人心都是向好的。

其次,人都是怕死的,换句话说,人有着极强的求生欲望,越到痛苦的境地,求生欲望越是强烈,能多活一天是也是一天啊。如果患者想活,家属怎么能不配合呢?

谈论这种话题必然要说到道德伦理方面。许多癌症晚期的患者都要忍受巨大的痛苦,这种痛苦有的来自肉体,有的来自治疗,有的来自家庭,相信有些人是希望用果断的办法解除这种痛苦的,但他自身的无力,家庭的无力,法律的无力,使这种希望无法成为现实,因此,大家只好一起忍受着这种痛苦而去做自己该做的事情。

作为医生,一定是愿意尽最大努力挽救生命,除非已经真的无能为力了。我们最希望看到的是,让患者活着的时候有尊严,离开的时候也有尊严。


乳腺微创章医生


家属的心急无助无知迷信医生,临床证明我的保守治疗是成功的,我在家有時病情难过全身酸痛按照常规肯定又要上医院求医生,医生也没办法继续化疗,这就是过度化疗,过度化疗把人体功能全部化没了,为什么化疗,放疗过后人体乏力,道理就在这里。保守治疗,头痛治头,脚痛治脚,今日是我保守治疗最难过的一天,吃了一粒药就减轻酸痛了,愿天下人没有癌痛折磨你。


R林宝B


什么叫折腾呢?牙痛才知牙痛人,如果是你的至亲得了癌症晚期,难道你最起码的止痛治疗,估息治疗,靶向治疗,免疫治疗和射波刀治疗,这些治疗方对患者既大大减轻疼痛,或完全消除疼痛,又能大大延长患者生命,也有可能完全康复。这是叫折腾吗?你敢问这句话完全是没有人性的问题。


2036林增洪


首先,中国是尊老爱幼的国家,百善孝当先!其次,普通大众对医学知识的匮乏。基于上两点,得了病一定要治,50%是我要尽孝的,50%是向别人展示我要尽孝道。老人得了病,儿女不给治的舆论会压死人。


幵心生活4班长


家属是最亲的人,当然舍不得亲人离去,会想尽一切办法去救治,哪怕花光所有家产也愿意,但是他们的希望是医院动手术,化疗,谁知道本来身体虚弱,哪经得起这一折腾,最终钱,人两亡的悲惨结局,家属的一片心意,变成对病人的无穷尽的痛苦,其实如果是晚癌不要去做手术,化疗,加速他们的死亡,只能慢慢疗养,针炙,点穴治疗,结合食疗等,慢慢会好起来。


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