做肠镜前要怎样准备?

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肠镜是用于检查肠道病变的一种内镜。通过肠镜能更直观的看到肠道病变,包括病变的部位,损伤的程度,有时还可以取病变部位的组织进行病理检查,还可以有治疗作用。

肠镜适用于以下症状的患者:

  1. 不明原因的腹泻,大便带血,下腹痛,贫血,腹部有包块的。
  2. 用钡剂造影发展异常,但不能确诊,需进一步检查的。
  3. 肿瘤标志物升高,需寻找肿瘤原发部位的。
  4. 肠道有炎症的。
  5. 需要肠道内止血或肠息肉摘除的。
也有些患者不适用于肠镜的检查,属于肠镜禁忌的情况如下:
  1. 肛门或直肠狭窄的,内镜无法进入。
  2. 急性弥漫性腹膜炎或腹腔脏器发生穿孔的。
  3. 妊娠期的妇女。
  4. 心肺功能不全,精神失常或病危的患者。
做肠镜之前并没有什么太多要准备的,患者只要听从医生的叮嘱照做便是了,更多要准备的是做肠镜的医生。

患者要做的准备一般就是停止进食。对于能正常排便的患者,检查的前一天仍然可以正常吃饭,检查的当天早上要空腹,不能吃饭。便秘患者的准备要强一些,在检查的前1~2天就只能吃一些流质食物,尽量少吃干燥的食物。检查当天同样早上要空腹。

医生主要准备一些相关的药物以及器械,保证肠镜检查正常进行,无需患者担心。


灌灌灌灌灌灌


这个我做过。来说一下吧。

做检测前一天清淡饮食,再者就是当天早上我是一大早(大约冬季早上5点钟)起来开始喝电解质,也就是我们常说的所谓的泻药,不停的喝不停的去厕所,最后都是清水,然后去了医院,排队到10点多,终于轮到我了没有别的感觉就是做的时候感觉肚子特别胀,我是一个特别能忍的人,但是差点忍不住,感觉肚子要炸了,还好,年轻,进行比较快。但是通过等待时与护士交流,年龄大的人可能相对慢,年轻的人进行的快。还好最后结果比较好,没啥问题。


资讯速递员001


我之前半年的时间因为内痔老是上完大便出血,所以在今年五一长假的时候选择还是去医院做这个手术,免得老是反复出血,影响生活质量。

我总结了一下在做痔疮手术的时候有几个关要闯,每一关都是每个去经历的人才知道那种滋味。手术之前医生建议我先做个肠镜。

肠镜前喝泻药

在做肠镜的前一天晚上,护士让我在6点到8点把一包泻药放在一个1000ml的温水中,总共三包泻药,要喝3000ml的水,我喝的那种泻药叫恒康正清,护士姐姐说要拉出来都是黄水,拍个照给她们看看合格为止,刚开始以为不就是喝水么,应该很简单,可是当我喝了第一口的时候,差点吐了,那个水的味道形容不出来,只能说是怪怪的味道,我只能像喝烧酒一样,直接一口一口的闷,中间好几次想吐,我就停下来缓缓,到处走走,不知道是不是中午没吃多少饭,当我喝了2000ml的时候,我一点便意都没有,这个时候我就有点慌张,去做手术之前一定要把肠子拉干净了,要不然是不会让做的,我就跑去问护士姐姐,我没有便意怎么办,护士姐姐让我多走走,最后不行换另一种泻药喝,我天,我就当是在医院走来走去,我听说也有人就是拉不出来,换其他方式了,这个时候我多希望我肚子争争气,当我喝完3000ml的时候,我肚子争气了,然后就霸占着马桶出不来了,一出来就还要进去,一泻千里的感觉,就这样反复了好多次,我的第一关就闯成功了,护士一般都要求你喝3000ml,但是当你喝了2000ml就已经排的很干净了,就不需要喝剩下的那么多了。

其实我自己觉得做肠镜其实并不怎么痛苦,在肠子转弯的地方可能会有点胀痛,其实是可以忍受的,我做肠镜只花了几分钟,有的人肠子可能比较复杂,里面有息肉啥的可能会久一点,如果觉得自己下腹部难受的话,或者便秘的话 ,我建议还是做一个肠镜,然后后面就放心了。我自身经历,做肠镜真不太痛苦。



前行中的那抹阳光


肠镜一般指的是结肠镜检查,可以观察整个大肠,还有一小部分的小肠。做肠镜之前,医生会给你交代很多的事情,主要有以下几个方面:

(1)做无痛的还是普通的肠镜

肠镜有普通的肠镜和无痛肠镜。无痛肠镜需要打麻药,你会睡过去,一觉醒来,肠镜就做完了,所以,无痛肠镜没有痛苦。如果是做无痛肠镜,还需要麻醉师对你进行评估,能否耐受麻醉,可能需要完善心肺功能,肝肾功能等检查。

(2)肠镜前的检查

肠镜是有创操作,检查的过程中,可能会发生肠道出血,穿孔等并发症,所以,检查之前,需要抽血查患者的血常规,凝血功能,乙肝、艾滋病以及梅毒等传染病指标。如果患者有严重的贫血,血小板减少,凝血功能障碍等情况,可能暂时不适合做肠镜检查。

如果有乙肝,丙肝,艾滋病,梅毒等传染性疾病,医生在做肠镜的时候,需要非常小心,做好防护,防止被传染。用过的肠镜需要单独消毒,防止交叉感染。

(3)做肠道准备

为了看清楚肠道里面的病变,需要清肠,也就是喝泻药,将肠道里面的食物残渣,大便,全部排出体外。每种泻药有不同的用法,参照说明书使用就可以,一般是在做肠镜检查的前一晚开始喝泻药,第二天早上空腹接受肠镜检查。

做完肠镜之后,如果没有发现问题,当天就可以吃喝,做无痛肠镜的患者,24小时内不要开车,需要有家属陪同。

如果肠镜发现了问题,取了活检或者切除了息肉,需要遵照医生的医嘱,觉得何时吃饭喝水。


普外科曾医生


通常年龄大于40岁且未做过肠镜检查的建议行一次体检性肠镜检查,对于有挟除息肉病史的病人建议一到两年复查肠镜,预防息肉复发。

肠镜分为普通肠镜和无痛肠镜,做肠镜前医生会对病人的整体情况进行评估然后建议行何种肠镜。对于年纪较轻、身体素质好且惧怕肠镜的建议行无痛肠镜。大部分医院考虑到年龄、病情等风险,会设置无痛肠镜的年龄界限。

很多患者对于肠镜前复杂的肠道准备有所疑惑,我在此进行解答。

饮食准备:检查前几天需清淡饮食,前一天可食粥、汤等半流质饮食,尽量减少蔬菜等纤维素含量较多的食物。

药物洗肠准备:通常服用福静清或硫酸镁。

普通上午肠镜:福敬清前一天晚19:00开始,两袋兑2000ml温开水,两小时内喝完,当天凌晨4:00两袋,兑2000ml温开水,两小时内喝完。前一天晚饭可食稀饭烂面条等,之后禁食,不可以再吃东西,可食纯白无果仁巧克力,防止低血糖。如果是上午无痛肠镜,那凌晨4:00那次提前半小时喝,5:30后不可再饮水。

普通下午肠镜:喝的方法同前,只是第二次的时间不同,依旧是前一天晚19:00开始两袋,兑2000ml温开水,两小时内喝完,然后,当天早上可以吃点藕粉,之后禁食,9:00开始两袋,兑2000ml温开水,不可以再吃东西。如果是下午无痛肠镜,依旧9:00那次提前半小时喝,10:30后不可再饮水。

本期答主:张凌僖,医学硕士

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目前肠镜在临床上应用很是广泛,该技术目前来说已相当成熟,它不仅可用于临床疾病的诊断,同时也被作为治疗手段而广泛应用于临床。我们都知道,做肠镜时必须提前一天晚上做准备,这是因为做肠镜的前提条件就是进行肠道的清洁工作,只有在肠道清洁干净时才能进行肠镜的检查,这样既是为了患者的安全着想,也是为了使我们的检查更加的顺利,检查疾病时更加的清楚明了。

那么,在做肠镜前我们应如何进行肠道的清洁工作呢?肠道准备工作的方法众多,目前较常用的方法有:1.聚乙二醇-电解质导泻液,聚乙二醇在肠道内不被吸收,与电解质形成等渗溶液,短时间内不能被肠粘膜而吸收,而不断进行排泄,以达到灌洗和清洁肠道的目的。此法的有点在于可以维持人体内水电解质的平衡,而且操作简单,无需进行灌肠。2.泻剂以及灌肠疗法,喝泻剂操作简便,但是并不能达到良好的清洁肠道的作用;灌肠疗法对于患者来说较为痛苦,有的患者不能很好的配合而无法进行灌肠,从而不能进行有效的准备工作。3.口服甘露醇法,其原理在于甘露醇为高渗溶液,口服进入肠腔使肠腔内形成高渗环境,从而使肠腔内液体渗出,积蓄而产生导泻作用。此方法不利于维持人体内水电解质的平衡。

对于个别耐受能力较差,不能有效配合的人群来说,可使用一些药物使患者处于浅睡眠状态下而进一步进行检查。具体的清洁肠道药物要根据医生的指示来用药。

本期答主:医学硕士 王倩倩

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我昨天才做的肠镜,其实并没有想像的那么可怕,做肠镜需要提前一天预约,做的头一天吃稀饭,面条之类流质食物,其它的一律不吃。头天晚餐后就不能吃任何东西,可以喝水。早上5点钟起床后用4瓶矿泉水对和爽(医生开的洗肠约)二小时内喝完,开始喝了十分钟左右开始拉肚子。直到拉到清水样(淡黄色)为佳。喝完约后就不能吃任何东西了,包括水,就等着做肠镜了。

做肠镜吋,有一黑色的管子从肛门处插入,刚开始那一下有一点点不适应,进去后是入肠道就感觉有东西在里面走动,没什么太大的反应,只是有种胀胀的感觉。有胀痛的地方就是肠镜在肠子转那几个弯的地方。大药时间就是在十五分钟左右就完了,做完之后一定要打屁,不然肚子胀还微痛微痛的,屁打完就好了。二小时后就可以正常进食了。个人觉得还没有胃镜难受。这个自己都可以全程看可屏幕上显示的一切。很多人做的无痛的。我觉得没必要,我当时也怕也准备做无痛的 ,最后一想,再难受应该没有打工加班难受吧,我就做了普通的,还真不是很难受,一般人绝对能承受。从经济和安全性来说,我建议做普通的。不要做无痛的。


龙行天下19991001


肠镜检查是我们生活中十分常见的检查方法,能直观的观察到我们结肠、直肠情况,对肠道炎症、息肉、肿瘤、溃疡等病变有很好的诊断和治疗作用。肠镜检查前的准备工作十分重要,是关系到能否行肠镜检查和常见检查是否成功的关键。许多人害怕做肠镜,认为肠镜很痛苦,其实随着科学的进步,现在的肠镜较以往已有了很大的改进,是绝大多数人都能接受的,况且还有无痛肠镜的存在。我们今天一起来学习下肠镜检查前的相关注意事项。一、明确有无肠镜检查的适应症与禁忌症

(一)适应症:我们建议年龄大于50岁以上的人群应常规检查肠镜,而如果有结直肠肿瘤家族史等高危因素的人群,可以提前至40岁开始。而对于大便隐血阳性、大便习惯或性状改变、不明原因腹痛、下消化道出血、慢性腹泻、慢性肠炎、腹部肿块不能除外肠道病变。

(二)禁忌症:严重心肺功能不全、精神行为异常而不能合作者、结肠穿孔、脊柱严重畸形、下消化道畸形或高度狭窄或严重梗阻者。

二、做好检查前评估和相关检查

肠镜检查前我们需要正规就医,有专科医生评估能否检查,同时对于行无痛肠镜的人群还需麻醉医生的评估。根据具体情况完善心电图、输血前全套、凝血功能等检查,对老年人等必要时还需行心脏彩超、肺功能等。

三、饮食方面的准备

肠镜检查前三天建议进食少渣易消化的饮食,尽量不吃蔬菜、水果等高纤维的食物,同时检查应禁饮禁食至少8小时。四、肠道的清洗

为了便于检查中能清楚的看到肠道黏膜的情况,我们在检查前需提前使用肠道清洗药物,普通肠镜至少提前4~5小时使用,无痛肠镜则需提前至少6小时。我院使用的主要致腹泻性药物为聚乙二醇电解质散(和爽),其他的也有甘露醇、磷酸钠盐溶液。同时也需要配合使用去泡剂如二甲硅油、西甲硅油(柏西)。以排出大便至清水样为宜。


全科扫地僧


提到肠镜前需要做哪些准备,正好跟大家分享一起最近发生的故事:那天下午我正在写病志,听见护士站有争吵的声音,越来越大,我急忙起身来到护士站,一名身着笔挺西装的男人正对着护士长大发雷霆,多次强调自己是律师,做过多起医疗纠纷案子,医护人员属于玩忽职守,没有职业道德,如果出现问题需要承担法律责任,他是律师他知道维护自己的权益,要求院长向他道歉,赔偿相关检查费及精神损失费。

从他的口述中我基本明白了事情的起因,原来这位是1床病人的老公(病人住院1周了,老公第一次露面),病人今天下午做肠镜,早晨喝完泻药后仅排了2次大便,末次大便中仍有很多粪块,去做肠镜前没和护士沟通,做肠镜的时候发现肠道内都是大便,无法完成检查,让病人回来重新做肠道准备,这才发生了前面的事情。

面对家属的怒火,护士长似乎有点懵,只是一直在道歉,了解了前因后果,我立即走向前去跟他解释,首先我承认这是我们的疏忽,一般情况下末次排便护士都会看一眼,达到清水样便才会同意病人去做肠镜,这次病人直接走了,护士这边也确实疏忽了,应该道歉;其次肠镜没有完成是不收费的;这件事谁都不想发生,发生了咱们就尽量弥补,我打电话联系了肠镜室,约好了第二天上午做肠镜,今晚再做一次肠道准备。这位家属并不领情,扬言要通过法律途径给我们一个教训,在走廊里又叫嚣了半个多小时,引来很多人围观。最后实在没有办法,我就跟家属说您可以去投诉我们,但是当下最主要的是补救措施。这位家属反过头来对着病人说,就你事多,我可没时间陪你,别做了......结果病人肠镜也没做,第二天就出院了。

这里提醒大家,肠镜检查一定注意肠道准备,一般提前8小时喝泻药(现在一般用复方聚乙二醇),喝药前最好清淡饮食,最好半流食,如果平时有便秘的习惯建议大家提前1天着手肠道准备,最终要求淡黄色或者清水样大便为好,不能有便渣,以免影响检查视野。

(Dr赵 2018-05-30)


Dr赵


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结肠镜前要怎么样准备?

肠镜是比较常见的一种检查,估计不少人也做过肠镜吧。其实需要做的准备还是挺容易明白的,肯定要禁食吧,然后再把肠道原来存在的大便或者食物残渣通过促进排泄的药物排出来,因为做肠镜的时候总不能在肠道充满大便的情况下做吧。做肠镜的准备工作总结如下:

  • 1.在做肠镜的前三天需要清淡饮食,前一天不吃蔬菜水果等富含纤维的食物,在检查的当天不吃任何东西;
  • 2.促进排泄:很多医院都需要使用一些促进排泄的药物,其目的就是为了清洁肠道,但是每个医院使用的促进排泄的药物不太一样,就拿我在的医院来说吧,他们主要使用的是聚乙二醇,然后喝大量的开水;判断排干净的标准是最后排出的大便呈清水或者淡黄色而且没有任何粪便。


检查之前的主要准备工作就是这些,但是还需要注意一些事项:

  • 1.如果发现服用促进大便排泄的药物后,最后排出的还有粪便样物质,应该尽快告诉医务人员,采取进一步的措施;
  • 2.在做肠镜的过程中应该保持轻松的心态,否则如果过度紧张,会发生肠道的收缩,这样会增加肠镜检查的难度和风险;
  • 3.检查过程中如果有不舒服,应告诉医生;
  • 4.检查肠镜后如果出现剧烈腹痛、腹胀、便血等情况,应该立刻去医院就诊。

最后小结:做肠镜前的准备工作总结如上,这里不再赘述。

以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……


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