七戒又一戒
劉醫生談骨論筋🐹腰椎間盤突出手術後麻木能恢復嗎🐹
腰椎間盤突出症，除了引起腰腿痛以外。還有一個主要的症狀就是腿的麻木。在我們治療的過程中，就會發現疼痛消退的很快。但是麻木消失的卻相對慢一些，有的需要很長的時間。這是因為什麼原因導致的呢？下面就給大家說一下！
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是指在腰椎間盤退變的基礎上，由於各種原因引起纖維環的破裂，導致軟骨終板和髓核向椎管內突出，刺激和壓迫相應的神經，引起腰腿痛為主要表現的一種疾病。
腰突症的症狀機制：
1.壓迫因素，這也是大家最熟知的情況。神經被突出的椎間盤直接壓破了，能不疼痛嗎？特別是神經四周沒有保護鞘，所以對於壓迫非常敏感。
2.突出影響神經的血液循環。 當椎間盤突出時，就會壓迫營養椎管內神經的血管。引起了神經的缺血和缺氧，從而誘發臨床症狀。
3.局部炎症反應。突出的椎間盤能引起神經根，硬膜囊和馬尾神經的炎性反應。這樣會誘發和加重腰突症狀。
4.免疫反應。髓核平時是封閉的，當它突出以後，就能引起體內的免疫系統反應。這種反應就能刺激神經，引起疼痛麻木。
麻木為什麼消失的慢？
對於腰椎間盤突出症需要手術的患者，術前我們會反覆的和他交代。疼痛消失的快，而麻木消失的慢。並且這些在手術後都驗證了我們的說法。為什麼會出現這樣的情況呢？這是有科學依據的。
疼痛主要是細小、無髓鞘的神經。當它解除壓迫時，疼痛就會立馬恢復。而麻木主要是較大、有髓鞘的神經。它外面有一層髓鞘，產生麻木說明受壓的比較嚴重才能壓到神經。所以解除壓迫後，恢復起來也就相對要慢。
當出現腰椎間盤突出症的時候，我們首先一定要積極的保守治療。因為百分之八十的患者通過保守治療就能取得好的效果。
1.臥床休息，減輕對於椎間盤的壓力。2.局部的熱敷、按摩、烤燈這些理療方法。3.可以牽引按抖法。4.口服非載體類消炎鎮痛藥、活血化瘀的藥物、影響神經藥物等。5.輸甘露醇、激素等藥物。6.如果上面的治療方式效果不好，就可以考慮採取手術的方式，將突出的椎間盤直接摘除。可以非常有效的減輕症狀。
通過這些大家就可以瞭解到，麻木比疼痛恢復的要慢，所以當出現這樣的情況的時候，大家不要擔心。希望這些能給大家帶來幫助。
大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。
關注🐹劉醫生談骨論筋🐹享健康人生劉醫生談骨論筋
腰椎間盤突出症一旦出現木的症狀，這屬於神經損傷較重的表現，如果時間短，恢復的效果還是挺快，如果長期木，有的人用針扎都感覺不敏感，這種狀況，即便神經根壓迫解除也要很久才恢復，甚至難恢復！
案例之一
2007年，那個時候我還在醫院，有一個大叔L4-5椎間盤突出症，持續的臀部外側、腿外側到大腳趾疼痛，多年慢慢的開始變木，尤其大腿的外側，從螞蟻爬，摸起來針扎感，到後來自己掐也沒感覺，腳趾翹起來也沒力度。
後來經過一段時間的臨床觀察，一般人腰椎間盤突出症恢復也就是2~3個周左右，可是他整整用了2個多月，木的感覺才逐漸的減退，腳趾的力度追訪的時候，也花了很久的時間才恢復，難度很大！
多數還可以恢復
痛好治，麻難治，不過最難的還是木，這種神經損害是相當重的，越早處理神經侵害越輕，神經的恢復遠比肌肉的恢復慢得多，這也是建議腰椎間盤突出症發病的時候早治療，一定不要拖著身體持續工作！
解除壓迫
腰椎間盤突出症解除壓迫，西醫一般是通過手術和微創來進行，不過“實法子”復位，也可以通過肘法處理，手術做的時間雖短，可整體恢復時間長，手法處理時間一般也不超過1個月，恢復正常生活更快！
喬棟談健康
根據病情不同，解除壓迫後大部分患者是可以恢復大部或者全部神經功能的。
腰椎間盤突出導致神經功能受損並不僅僅是突出的髓核壓迫神經根所致。
目前有關突出椎間盤壓迫神經根引起神經根疼痛，功能障礙主要有三種機制，分別代表著不同的恢復能力。
<strong>
機械壓迫 這是腰椎間盤突出導致神經功能受損的主要原因。
- 突出的髓核機械性壓迫神經根，使其處於牽張和易損傷的狀態，繼而發生神經根炎症與水腫，導致神經內張力增高，最終使得神經功能障礙逐漸加劇，表現為腰腿痛，下肢麻木無力進行性加重，休息或者保守治療後常可緩解。
- 長期的腰椎退變和失穩也會導致椎體後緣骨化，側隱窩狹窄，神經根在狹窄的骨性管道中通過，也會產生神經功能受損的表現。同樣表現為腰腿痛，下肢麻木無力進行性加重，但一般症狀較重且不易緩解。
- 有時，咳嗽，抬重物或者拎東西等情況，會使腰部突然承受異常應力，導致本就突出的髓核脫出至椎管內，這會導致神經根急性受壓，表現為突然出現的腰腿痛，下肢放射痛。各種姿勢都不能緩解。
對於前兩種情況而言，由於神經受壓時間較長，解除壓迫後神經功能恢復較慢，常需要一年甚至更長時間。對於第三種情況，解除壓迫後神經症狀常能夠立即緩解。
化學性神經根炎 椎間盤變性，纖維環薄弱破裂後，髓核從破口中突出，會沿著椎間盤和神經根之間的通道擴散，髓核中含有的蛋白多糖對神經根有強烈的化學刺激，會引起化學性神經根炎。
椎間盤自身免疫 椎間盤髓核組織是體內最大的、無血管的封閉組織，與周圍循環毫無接觸，因此人體髓核組織被排除在機體免疫機制之外。當椎間盤退變、髓核突出時，在機體修復過程中新生的血管長入髓核組織，髓核與機體免疫機制發生接觸，會產生免疫反應，進而導致神經功能障礙。
現代醫學在減壓神經根時，同時也會一併切除椎間盤和髓核，避免神經根的化學性刺激和自身免疫炎症刺激，隨著殘餘炎症的吸收消散，減壓後神經功能也會逐漸恢復。
總結一下，當腰椎間盤突出時，機械壓迫，化學性刺激，自身免疫炎症都會導致神經功能障礙，基於這種情況，現代外科技術在解除神經根壓迫時，也會一併切除椎間盤和髓核，因此遺留的神經功能障礙多是由於神經自身原因導致，這就需要逐漸恢復了。
更多腰椎間盤突出症和骨科健康知識，歡迎關注@骨科曉王醫生與您分享。
骨科曉王醫生
腰間盤突出為啥會導致腳麻？
要說清楚這個問題，首先應該瞭解下腰間盤突出後是怎麼壓迫神經的，用下面圖示解釋下：中間黃色的豎條就是我們腰椎部位的重要神經，位於兩個椎體間藍色部分就是椎間盤了。
椎間盤的突出會壓迫到後外側方的神經，從而影響到了神經正常功能，包括運動功能和感覺功能。
感覺障礙主要表現為疼痛、麻木、發涼等等，不同的感覺障礙是壓迫的部位和時間長不一造成的。一般來說，壓迫時間短常常表現為疼痛，時間過長則表現為麻木。
上述被壓迫的神經主要支配下肢皮膚感覺，因此腰間盤突出可以造成下肢（小腿或腳）皮膚感覺麻木。
受壓迫的神經解除壓迫還能恢復嗎？
答案是肯定的！
腰間盤突出經過微創或者開放手術後，致壓物得以解除，神經也會得到“解放”，因此也會恢復應有的功能。這裡需要指出的是：像前面我們提到的麻木多是由於腰間盤突出物長時間壓迫神經所致，此時神經會出現較嚴重的變性，恢復起來當然也會很困難，需要的時間也會相應延長，幾個月到幾年不等，絕大多數情況或多或少會部分恢復。1年後仍沒有恢復甚至加重的病例，要考慮是否真的將突出的椎間盤去除，應及時查找原因，再次手術去除神經壓迫。
如何快速恢復麻木症狀？
去除壓迫後，並非萬事大吉，術後的康復治療也同樣重要。術後要在醫生的指導下積極腰背肌功能鍛鍊，遵醫囑用營養神經、消腫等藥物，出院後口服營養神經藥物，局部腰部熱敷理療等手段，做到快速康復，及時複診、複查腰椎核磁等檢查，評估手術效果等。總結一句話：聽醫生的話康復快。
骨科醫生老牛
引起腰椎間盤突出症的症狀有三種機制:
1、突出的髓核的機械壓迫，導致神經根表面血液循環不暢，引起神經根疼痛。
2、突出髓核的蛋白質多糖對神經根強烈的化學刺激，引起神經根疼痛。
3、突出的髓核暴露之後，引起機體免疫識別，生產免疫反應。引起神經根疼痛。
不論是機械壓迫、化學刺激、免疫反應。歸根結蒂都是突出的髓核惹的禍。
如我們在解決複雜問題時，要抓住主要矛盾，不能頭髮鬍子一把抓，頭痛醫頭，腳痛醫腳，主要矛盾解決了，其次要矛盾便迎刃而解了。
對於腰間盤實出症的主要矛盾(問題)是髓核的突出引起血液循環不暢，經絡受阻。
因此，要解決髓核突出，就要用具有活血化淤，疏通經絡及修多突出的髓核的藥物，中華中醫中藥博大精深。很多疑難雜症都是中草藥冶好的。
而神奇的中草藥就真的能達到此目的，
你想血液循環暢通了，經絡不再受阻，突出的髓核修復了，那肢體的疼痛麻木自然不是消失了嗎？
這是我個人的見解。請不要嘖我。
三笑一好
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤髓核突出壓迫或者刺激了神經根，脊髓，竇椎神經等引起的臨床綜合徵。
腰椎間盤突出症引起的症狀主要有三種機制：
1，突出髓核的機械壓迫，導致神經表面血液循環不暢，引起神經根水腫與炎症。
2，突出髓核的化學刺激，髓核的蛋白多糖對神經根強烈化學刺激，引起神經根疼痛。
3，突出髓核的免疫反應，突出髓核暴露之後。引起人體免疫識別，產生免疫反應，引起神經根疼痛。
腰椎間盤突出症基本都是這三種機制引起的症狀，當我們通過休息或者治療等方法解除髓核突出對神經根的壓迫之後，下肢肢體是否恢復？或者恢復到什麼程度？其實取決於很多原因，我們不能一概而論。
第一種可能，也是最常見的情況，就是當你解除突出髓核壓迫後，肢體麻木很快恢復正常。這種一般見於壓迫時間比較短，壓迫程度不重的患者，也是大多數腰突症的疾病結局。
第二種是比較少見的情況，當你解除壓迫之後還是下肢麻木，肌力下降，反射消失，這種一般是見於壓迫時間比較長，壓迫程度比較重的患者。出現這種情況只能通過後期的康復鍛鍊來慢慢恢復。
腰突症的患者非常多，建議大家一旦發病還是需要及時去正規的醫院進行干預治療，在醫生的建議下能保守的保守，不能保守的手術。
疼痛診療劉醫生
腰肌勞損是腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出的基礎病變。
腰椎間盤突出，不在骨，而在筋，在軟組織。病因是寒溼著腰，治療需要內服中藥補益脾腎除溼通經絡，一個多月治癒，同時解決腰肌勞損。手術只能作為最後的辦法，不得已而為之。
liujh3606
一般通過治療麻木大多可以恢復，但臨床也有很多遺留下來的麻木，不好治！但遺留下來的木和之前的比還是要好很多的！
江醫生脊柱有話說
看你是怎麼解出是誰把你解出的按道理能恢復正常。
用戶中醫推拿
完全可以恢復，前提是神經沒有受到損傷
