一個健康的孕婦,住進醫院待產,為什麼會發生大出血,子宮切除,新生兒窒息死亡?

j公


發生這樣的事真的很遺憾,在生孩子的時候真的會發生很多未可知的風險,即使到了現在醫學這麼昌明的時候,有些風險還是無可避免的,比如說產後大出血,羊水栓塞等,有時候生命就是一瞬間的事,真的是拿命來拼的,所以請善待那個願意和你生兒育女的人。


懶媽媽看過一個熟識的人經歷過產後出血,結果太令人崩潰了。產婦原來有一個好好的三口之家,為了讓家庭更加圓滿,高高興興的再次懷孕生子,誰知道在分娩過程中大出血,怎麼都止不住,子宮切除了,但是人也沒了,由原來的高興變成悲痛就是一瞬間的事。

一個健康的孕婦,住進醫院待產,為什麼會發生大出血,子宮切除,新生兒窒息死亡?

風險可以評估,但是不能絕對預防,即使是一個非常健康的產婦,誰也不敢肯定她不會產後出血或者有其他情況發生,如果可以的話也不會發生這麼多傷心的事了。

在正常情況下,順產媽媽的失血量一般是200到300ml,不會超過500ml,如果24個小時超過500ml那就屬於產後大出血了,剖腹產失血量一般是500--800ml,24個小時不會超過1000ml。產後兩個小時內是發生產後出血的高峰時間,所以順產的媽媽在產後需要在產房裡觀察兩個小時,剖腹產的媽媽就需要觀察六個小時,都是為了以防有緊急情況的時候能夠第一時間進行處理,確保產婦的生命安全。

可以說產後大出血引起產婦死亡的頭號殺手,可想而知產後大出血有多可怕!據資料統計,產後大出血的發生率佔分娩總數的2%~3%,其實這個數據真的很可怕,而且由於各方面的原因,其實收集上來的數據還比實際發病率更低。

1.發生產後大出血最主要的原因是子宮收縮乏力。宮縮乏力引起的產後出血佔70%左右,在正常情況下,胎兒出生後5--15分鐘左右,產婦會再次感受到宮縮,然後胎盤會和子宮內壁分離,排出。胎盤排出來之後,子宮內壁上就會留下很多血竇,血液就會從這些血竇流出來,如果產婦宮縮良好的話就能止住這些血液從血竇裡流出來,如果宮縮乏力,不能正常宮縮的話,大量的血液就會止不住的從血竇流出。胎盤上的血管非常多,和子宮相連的地方血管也非常多,一旦胎盤剝離了,子宮收縮又不好,流出來的血量就會異常多。


其實很多媽媽在產後如果宮縮不好的話都會打縮宮素,順產媽媽一般就是看情況,如果宮縮良好的話就不用打,如果宮縮不好的話就需要用縮宮素來幫助宮縮。順產的媽媽一般打一天就足夠了,剖腹產的媽媽一般產後都需要打三天的縮宮素,防止產後出血。但是縮宮素並不是萬能的,有些媽媽對縮宮素並不敏感,雖然打了縮宮素,但是並沒有起到很好的效果,依然是宮縮乏力,宮縮不好就意味著不能止血,為了保護產婦的生命安全,醫生會根據產婦的情況進行處理,嚴重的話就需要切除子宮,防止繼續大量失血。

通常引起宮縮乏力的原因也就那麼幾個,一般是精神緊張,產程過長,產程過短,子宮畸形等原因。

2.產後出血的發生和胎盤也有很大的關係。胎盤是直接和子宮內壁相連的,正常情況下,胎盤和子宮內壁分離之後,在胎兒出生後的5到15分鐘左右胎盤就會排出,但並不是所有的產婦都按照這個流程去走,有些就會發生胎盤滯留,粘連,殘留,剝離等情況,在這種情況下,它會影響子宮的正常收縮,如果子宮不能正常收縮那就不能關閉血竇,從而發生產後出血的情況。

3.損傷到了軟產道導致的出血。胎兒在自然分娩的時候需要經過產道,產道分為骨產道和軟產道,骨產道就是骨盆,軟產道指會陰,宮頸,陰道,軟產道是很容易受損傷的,比如說胎兒太大,產婦分娩過快等原因都會造成軟產道的裂傷,軟產道裂傷之後有可能因為不能及時止血或者止血不徹底都會引起出血。

4.凝血功能障礙。在正常情況下,血液流出來之後,只要血液與空氣接觸,血液裡的凝血酶原就會變成凝血酶,幫助止血。即使是體內的血也會高效止血。但是有些產婦有特殊情況,比如說一些疾病導致產婦的凝血功能發生障礙,不能正常起到凝血的作用,所以才會產後出血。


對於新生兒窒息死亡,其實發生這種事情需要的時間真的非常少,正常來說,只要胎兒有幾十秒的時間缺乏氧氣就會缺氧,造成腦死亡,5分鐘的時間就足以夠新生兒窒息死亡。如果產婦在分娩的過程中宮縮乏力或者其他原因(如骨盆狹窄,胎兒過大,胎位不正,羊水早破等)引起的產程過長都有可能導致胎兒窒息死亡。

怎麼減少產後出血這種不幸的事情發生?

1.孕前檢查。懷孕之前最好檢查一下自身有沒有一些疾病,比如說高血壓,糖尿病,心臟病等。

2.孕中檢查。懷孕期間一定要按時參加每次產檢,及時發現問題,處理問題。在產檢的過程中,千萬不要隱瞞病情,並選擇最合適的分娩方式。

3.放鬆心情。風險是一定有的,應該注意,但是也不用過分緊張,產後配合醫生多注意出血的情況,如果有什麼不舒服的,一定要及時告訴醫生,尤其是產後兩個小時內。

誰也不能絕對保證每個產婦都不會有意外發生,即使在分娩之前孕婦是身體健康的也不能保證每一次分娩過程都是安全的。每一次迎接新生命的同時都有一個產婦在默默的承受這些風險,所以真的,每個寶寶都來之不易。



懶媽媽自己也是兩個孩子的媽媽,也曾經為了生孩子上了產床,上了手術檯,當中的感受只有當事人才知道,衷心希望每一個產婦和每一個寶寶都能安全健康。

我是懶媽媽,一個二胎寶媽,多平臺原創作者,混跡於育兒圈多年,專注於孕產,育兒方面的解答,關注我瞭解更多。圖片來源於網絡,侵權刪。

懶媽媽的帶娃生活


作為一個產科醫生看到這個問題的時候,還是要來回答一下,一方面是科普,另一當面也是一種解惑。

產後出血指的是陰道分娩時出血量大於等於500ml,剖宮產出血量大於等於1000ml,或出現生命體徵變化。當出血量大於等於1000ml,提示嚴重產後出血。產後出血是目前孕產婦死亡的主要原因,是孕產婦死亡榜的榜魁。對於孕產婦來講,每個寶媽都存在產後出血的風險,只是這個風險值大小而已,有產後出血高危因素的寶媽,發生產後出血的概率增加,但並不表示一定產後出血,一個健康低風險的寶媽,也是可能發生產後出血的,只是概率相對低一點。

題主講到一個健康的孕婦住院待產,發生了大出血,其實正是我上面講解的原因,沒有高危因素,也是會發生產後出血的。至於出到需要子宮切除,這種情況也是少見的,畢竟這個出血量不是一般的多,至少是已經出來3000ml多了,而且已經在使用縮宮,簡單的宮腔填塞等操作,繼續發展可能危及母親生命時,醫生才會切除子宮,這也是迫不得已,主要是為保命了。

至於新生兒窒息死亡,這個真的也很難講,畢竟不是當事人,也不知道具體是什麼原因導致新生兒死亡。

總結,常見導致這些併發症的疾病主要有妊娠期高血壓疾病,胎盤早剝,羊水栓塞等。但是題主這種情況,畢竟不在場,不好評論。祝好孕。

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您好,我是「京媽說」,很高興回答您的問題。

一個健康的孕婦,住進醫院待產,為什麼會發生大出血、子宮切除,新生兒窒息死亡?

生孩子,對於女人來說,就像是走了一趟“鬼門關”,因為在生孩子的過程中可能發生各種危險,比如“大出血”、“子宮切除”、“新生兒窒息”等,光是聽起來,都覺得很嚇人,所以很多孕婦都要堅持剖腹產,沒有面對順產的勇氣。

1. 羊水栓塞(概率4/10萬,發病率很急)

羊水栓塞,顧名思義就是大量的羊水突然進入到孕婦的血液當中,造成栓塞現象並大量消耗凝血因子,導致產婦過敏性休克、腎衰竭、猝死等,是非常兇險的產後併發症。

發生羊水栓塞以經產婦居多;多見胎盤早剝、前置胎盤、子宮破裂、催產素使用不當等。

2. 產後大出血(概率5%-11%)

孩子出生時,產婦會出血,所以順產後產婦要觀察2小時才可回病房,主要目的就是為了防止“產後大出血”。

出多少血為產後大出血呢?

  • 在胎兒出生後24小時內,順產媽媽的失血量超過500毫升(正常失血量是300毫升左右),就是產後大出血;

  • 在胎兒出生後24小時內,剖腹產媽媽失血量超過1000毫升(正常失血量是600毫升左右),就為“產後大出血”。

發生產後大出血,如果沒有及時輸血搶救直接導致產婦死亡的可能性非常大。

而導致產後大出血的原因包括:子宮收縮無力、凝血功能障礙、胎盤早剝、胎盤排出不完整、子宮破裂等。

3. 新生兒窒息(概率8%)

新生兒出生時,若是出現:面部和全身皮膚呈青紫、蒼白、嘴唇暗紫色、呼吸淺表或無呼吸、心跳不規律等,這就是“新生兒窒息”,要趕快搶救。

新生兒窒息的原因,有“母體原因”,也有“胎兒因素”:

  • 母體的因素,比如難產、妊娠高血壓、先兆子癇、臍帶繞頸過緊、胎盤功能不全、前置胎盤等;

  • 胎兒自身的因素,比如肺部發育不成熟、心血管畸形、顱內出血等。

所以,一個健康的產婦住到醫院待產,發生了大出血、子宮切除、新生兒窒息這個情況,我想應該是順產過程中出現了不可逆的風險,具體的原因醫院應該會給出解釋的,家屬目前要安撫好產婦情緒,產婦能夠平安才是最大的安慰。

每個人都希望在“卸貨”的那天順順利利,但有時候風險就是會那麼突如其來的發生。懷胎十月,最終等來的卻是這樣的結果,真的非常遺憾和痛心。


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同為女人,每當聽到這樣的消息心裡就會特別的難受。即使是到了醫學技術如此發達的現在,女人生孩子這件事情依然是意外和危險同時並存的,古時候說女人生孩子是“兒奔生,娘奔死”,現在雖然沒有那麼高的危險率了,但並不代表生孩子這件事就跟治療感冒一樣簡單,每個人的體質不同,懷象也不同,這是不能夠一概而論的。

一個健康的孕婦,住進醫院待產,為什麼會發生大出血,子宮切除,新生兒窒息死亡?

並不是說一個健康的孕婦就一定在生孩子的時候不會發生大出血,導致產婦發生大出血的原因是非常多的,有些產婦對生孩子這件事抱有恐懼和緊張的心理,還有的產婦平時體質不是很好,或者以前產婦做過子宮肌瘤的手術,這一胎懷的寶寶比較大、羊水量比較多等原因都會導致子宮裡面的肌肉纖維過分伸展,子宮收縮乏力,從而引起大出血。

另外,在生孩子的過程中,產婦有胎盤植入的情況,就是說胎盤沒有在子宮內膜裡面紮根,而是像樹根一樣深深的扎入了子宮肌肉層裡面,這樣的孕媽媽在孕期是不會有任何症狀的,一般在生孩子的時候才會發現,如果胎盤植入的比較嚴重,會引起產婦子宮穿孔,甚至大出血。

對於一部分的產婦來說,平時營養過剩,經常吃甜的還有油炸的食物,胎兒可能就會長得比較胖,而人的肌肉延展能力也就那麼大,如果胎兒太大,在通過產道的時候引起了產道軟組織的損傷,如果損傷的地方有大血管,這時候也會引起大出血,子宮其實就是一個大血管,如果短時間內止不了血,產婦的生命就會受到影響,有的產婦凝血功能不好,就會一直出血,這時候醫生為了保全產婦的生命,就只能選擇切除子宮了。

至於新生兒窒息,原因其實也是多種多樣的,有的是因為媽媽有妊娠合併症,如妊娠高血壓綜合徵等。或者產婦生孩子的時候產程太長,也會引起窒息。或者在生孩子的過程中寶寶吸進去了羊水,寶寶不能正常的呼吸了。還有的情況是胎寶寶在媽媽肚子裡的時候本來就有缺氧的情況了,比如嚴重的臍帶繞頸、臍帶扭轉、前置胎盤、胎盤早剝、胎盤老化等,也會造成窒息的情況。

總之,並不是說產婦健康,就一定能生出健康的寶寶,由於胎寶寶的情況是我們看不到的,所以在孕期孕媽媽一定要注意胎動和定期產檢,確保胎寶寶的健康,最後祝每個孕媽媽的寶寶都能健康的來到自己的身邊。

我是沐沐,一名90後寶媽,多平臺原創撰稿人,堅持科學育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產方面的各種問題,感謝您的閱讀和關注!

沐依蘿


感覺是誰都接受不了,竟然會發生這種情況,不過概率事件發生在自己身上就是100%,只能感嘆都是命運,唉,發生這種事看著都難受,作為剛生完孩子的媽媽,做好的希望每個產婦和孩子都平平安安


Tina麗婷


俗話說:女人生孩子,就像進了一次鬼門關。有些緊急情況,現代醫生還解決不了,比如羊水栓塞,不可預見,不論順產還是剖宮產,任何產婦都有可能發生,即便是產檢正常的足月孕婦,都有可能突然發病,發病率僅為4~6人/10萬人,但死亡率超過60%~80%。感謝身邊的老婆大人,為了愛情,拿命在生孩子!


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