【中药】一味牛膝给你讲清什么叫"引气下行"

牛膝味甘微酸,性微温。我们平时多用淮牛膝,是一味非常常用的药。但是大部分医生多用它治疗膝关节和腿部的疾病。其实理解了它"引气下行"的个性之后,它有无数的用法可以等待你去施展,所谓一通百通,中医的妙处就能在此体现出来。

【中药】一味牛膝给你讲清什么叫

一、牛膝与"引气下行"

1、何为"引气下行"?

牛膝这味药呢,一开始是作为补益之品在用的,后来古代的医生们发现它擅长引气血往下走。所以在这之后,只要在用药中我们想要把气血向下引,则可以用牛膝作为引经药。

什么叫做把气血向下引呢?这个非常好理解。但是在这之前我们得理解一个概念,就是气血为什么需要向上或者是向下引?为什么需要气血有个方向的流动呢?

首先我们先想象一下,在什么时候,我们人体会发生红肿热痛的症状呢?是一种什么样的感觉呢?前几天有一个牙痛的患者就跟我说,医生我这个牙痛是随着心跳突突突的痛的,感觉要爆炸了。相信有的受过伤的,或者是头痛牙痛的小伙伴们也有过类似的感觉。

他的这个描述就非常准确了,在遇到红肿热痛的情况的时候,我们通常的感觉,就是气血全部充气似的聚集在这个地方,压力十分大,就

好像一根正在冲水的胶皮水管,你突然从中间踩住了它,如果是在卡通片里,那你的脚堵住的旁边的那个地方,水管就会像气球一样的鼓起来

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血的压力太大了,就跟着心跳突突突的疼了。

气血全部往这边聚集,好似这里的人多了,挤得要命,温度就升起来了,体积也变大了,就变得红肿热痛了。可是当气血都往这边聚集了,本来有的气血,他是在别的地方工作的,结果这里出了事情,他也过来凑热闹了,他本来的工作岗位就虚空了

这就是我们所说的,有一实必有一虚,有一个地方气血全部聚到这儿来了,这就有另外一个地方,那里的气血是偏空虚而不足的。

换一个物理的说法,就是一个密闭的空间里面,空气两边密度都不一样,则就会产生空气的流动,两边温度不一样,或者是说,粒子的数量都不一样,一个密度高一个密度低,也会使它产生流动,所以人体的气血自然也有这样聚散流动的时候,当它不自己流动了,聚在一个地方不走了,就是属于病理状态,需要干涉一下。

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2、如何用牛膝"引气下行"?

那什么时候用牛膝呢?

1)上有实证

第一种情况是,气血都聚在我们身体的上部的时候

,比如说头面部有红肿热痛的症状,例如牙痛啊,头痛啊,这个时候上面的气都不往下走了,就变成了一种病理的状况了,我们就要用牛膝指挥一下交通,让它们都往下走。

2)上行太过(或有逆证)

第二种情况是,虽然气血没有聚集在上部的某个地方,但是往上跑的这个趋势特别明显,比如说打嗝呀,咳嗽很剧烈呀,这个时候就像有一股气一直往上冲,它有个很强的向上的方向性,那么我们要用向下的牛膝,来平衡他。

与上一种情况相似的道理的是,有时候我们下行的力量不足,虽然上行的力量是正常的,但是还是需要加强一下往下的力量,比如说大小便就是向下的对吧,月经也是向下流的对吧。在这些类型的病当中,如果医生判断有这方面的不足,有时候也会用到牛膝。

3)病位在下

第三种情况呢,比如说医生开了一个方子,

希望这个药作用于身体的下半部分,比如说腰、腿、膝盖等的。怎么让这些药听话的往下走?就是用牛膝作为一个引经药、领路人,带着它们直接就往下去了。

这就是咱们中医的"靶向性精确打击"。


从上面三点可以得知,咱们可以用牛膝作为引经药治疗肾虚,腰痛腿痛,或膝盖疼不能屈伸,或腿痿不能下地,还能治女子月经不来,并且能催生下胎。同时呢又善治淋疼,通利小便。

《名医别录》又谓其除脑中痛,李时珍又谓其治口疮齿痛者,大家应该知道为什么了吧?盖此等证,皆因其气血随火热上升所致,重用牛膝引其气血下行,并能引其浮越之火下行,是以能愈也

同样的道理,用牛膝可以治脑充血证伍以赭石、龙骨、牡蛎诸重坠收敛之品

,效果也非常的好,这几位药都像石头一样能拽着气血往下沉,把气血加速往下引。

但同时大家要注意了,由于它的个性趋势向下,凡下焦气化不固,一切滑脱诸证皆忌之。比如这个人本身就有胃下垂,脱肛,拉肚子之类的下泄的症状,就不能用了。

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二、医案两则

1、牛膝治月经一年未至

第一个医案是辽宁的一个女子,她有一年没有来例假了,张锡纯就给她开了一个方子,方中重用了大约30克左右的牛膝。

喝了三副之后回来复诊,说例假还是没有来呀,但是却有另外一个发现,就是她曾经会觉得脑子里不时的会痛,这次喝完这三副药之后觉得脑袋中异常的清爽,已经分毫不觉得痛了。

张锡纯听了之后就说,她之前脑袋中疼痛,是为血之上升者多也。现在因服药而不疼,想其血已随牛膝之引而下行了。

于是他又在方中加了5枚土鳖虫疏通一下淤血阻滞,又服了几剂,果然例假就通了。

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第二个医案是张锡纯的一个姓袁的朋友,当时是春天,袁先生牙痛了很久,一直都不能痊愈,喝了很多药都没有效果,春天木气会比较旺嘛,也就是咱们说的肝胆会比较旺,是很容易气血往上冲的。

他给自己把了把脉,脉象两个寸脉都是实大的,他就用牛膝和生赭石各30克,煎煮之后喝下去,感觉疼痛就减缓了一大半,又加了生地黄30克,又服了两剂,就好了。

为什么加生地黄?生地黄凉血、补肾水,水生木,他肝木火气太旺,给他加点水润一润。

这篇文章借讲解牛膝的功用,好好给大家解释了一下什么叫"引气血下行",希望不仅能让大家了解牛膝的功用,也让大家理解中医气血的上升和下降,在用药之中能够更加思维开阔。


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