與死神交鋒,長沙市第三醫院成功救治一例車禍致肝碎裂患者

通訊員唐夢輝 張亞斐

11月27日16時,伴隨著一陣救護車急促的警笛聲,120救護車呼嘯而至,直奔長沙市第三醫院急診科。救護車上,32歲的安徽籍男子王某因車禍導致腹部嚴重受傷,神志淡漠、面無血色、奄奄一息。醫院立即為其開通綠色通道,急診彩超顯示:肝臟聲像改變,考慮肝破裂,腹腔積液,失血性休克,生命危在旦夕。情況危急,長沙市第三醫院普外科副主任醫師倪斌匆匆趕到急診科,指示:即刻送入手術室進行搶救。長沙市第三醫院普外科學科主任胡智強立馬安排本科室醫師及麻醉科做好手術準備。

各科室立即分頭準備,不到20分鐘,小王就被送入手術室。手術由倪斌主刀,胡智強協助。進腹後,大量鮮血湧出。只見右肝臟表面一條觸目驚心的橫行裂口,長約12cm,寬3cm,深約5cm,破碎的肝組織隨血流一起湧出。怎麼辦?此時,才最為考驗施術者的決策和經驗,任何一秒的遲疑都會把患者推向死亡的深淵。倪斌立即結紮肝固有動脈,沉著、敏捷、迅速的進行精準的操作。各種急救設備一刻不停運轉,急救藥物被快速輸入患者血管中,維持著他脆弱的生命。時間一分一秒地過去,汗水溼透了手術衣,如經歷一場戰鬥般,十多名醫務人員與時間賽跑,與死神奮力搏擊。

術中患者出血量3700多毫升,輸入的血幾乎把患者全身的血換了一遍。經過4個多小時驚心動魄的奮戰,這個年輕的生命基本脫離危險。醫務人員長吁了一口氣,緊繃的弦這才放鬆下來。

術後患者轉入ICU繼續治療。11月28日12時,患者能遵囑活動,握手有力,呼吸平穩,予以脫機、拔管,轉入病房。

與死神交鋒,長沙市第三醫院成功救治一例車禍致肝碎裂患者

倪斌表示:

類似小王這種非常緊急、失血量大的病例,搶救時機是關鍵。長沙市第三醫院及時開通綠色通道,患者從入院到被推進手術室的這短短不到20分鐘的時間,需要參與急救的醫護人員高效銜接,儘快完成病情判斷、必要的術前檢查以及血型檢測並備血。而手術中大膽運用了長達2M的子宮紗墊填塞肝破口創面並從切口引出,方便了止血和術後出血的觀察。反應及時、搶救得力、決策果斷、科學規範……這是一個完整的搶救鏈條,單個醫護人員只是這個鏈條上的一個節點,完善的搶救制度與搶救設施以及一群訓練有素、無私奉獻的醫護人員才是整個搶救獲得成功的根本保障。

目前,患者病情平穩,正在順利康復中。

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