2019-12-16 09:27:15 佚名

四大皆歡

恕我直言，題主所說的情況，只是個別現象。

回想20多年前，我們還是中學生時，無不以考進中專衛校由國家包分配到鄉鎮衛生院上班為奮鬥目標。

再到10多年前，衛校中專生進鄉鎮衛生院已困難，無數醫學專業大專生、本科生也想方設法擠進有正式編制的鄉鎮衛生院。

到現在大學生就業難已成為不爭事實，醫學專業本科生想進三甲、二甲醫院更是難上加難，能進入有編制保障的鄉鎮衛生院無疑也是不錯的選擇。

因此，鄉鎮衛生院正式編制招不到人，甚至還有人選擇離職，並非普遍現象。當然，題主所說的情況也是客觀存在的。

一、為什麼會出現這種情況呢？

普遍而言，鄉鎮衛生院招不進人、留不住人的原因不外乎三點。

一是工資待遇不高。多數地區的鄉鎮衛生院屬於差額撥款事業單位，只有少數地方轉為了全額撥款，這也意味著其醫護人員的工資待遇與醫院的收入和效益密切相關。但多數鄉鎮衛生院的經濟效益並不理想，其醫護人員的年收入比起縣城醫院多有不如。

二是發展空間較小。鄉鎮衛生院技術力量和技術儲備有限，重診病人救治不了，多是診治一些普通病情患者，新入職醫護人員能夠學到和實踐的醫護技能受限較多，醫術提升難，職稱晉升慢，發展空間比較有限。

三是環境條件艱苦。比起城區醫院，無論是醫療設備還是辦公條件都差距甚大，不少鄉鎮衛生院地處偏僻，其醫護人員生活上也有諸多不便，這些也是造成鄉鎮衛生院吸引力不高的重要因素。

二、鄉鎮衛生院適合什麼人就業？

鄉鎮衛生院固然有諸多不足，但不可否認，有編制的鄉鎮衛生院醫護人員，職業很穩定，待遇有保障，工作也輕鬆，壓力不太大。尤其隨著國家對基層公共衛生醫療服務越來越重視，鄉鎮衛生院轉為全額撥款事業單位是大勢所趨，在工資待遇保障上將會越來越好，於當地農村或城鎮學子而言也不失為較好的就業選擇。

一是特別適合往全科方向發展的人。雖說鄉鎮衛生院也分專科，但受醫護力量不足所限，臨床醫生不得不內科、外科、兒科、婦科都要廣泛涉獵、輪番上陣，最後成長為多專多能的全科醫生，這無疑也是政府提倡的基層公共衛生醫療服務的發展方向。

越是留不住人才的地方往往越需要人才，鄉村醫療服務更是如此。紮根基層雖然條件艱苦，但治病救人本就是高尚職業，能夠盡己所能為最缺乏醫療服務的鄉村百姓的健康保駕護航，更值得尊崇和稱讚。這何嘗不是體現學醫之人價值所在的重要方面呢。

二是特別適合家在當地的女醫護人員。對於女醫護人員來說，鄉鎮衛生院的工作既安穩又體面，在老百姓看來也是含金量十足的“鐵飯碗”。相比城區醫院，工作量少很多，更為輕鬆閒適，如果家在當地，既可照顧好家人孩子，又能關照到親朋鄉鄰，小日子雖不富足但絕對安逸，這也是我等遠離故土之人夢寐以求的啊。

三是特別適合作為職業過渡的人。不少年輕的醫學專業大學生多有想法、有追求，但現實往往不能讓人處處順遂，或許考研究生落榜，或許考公務員受阻。這時，先到鄉鎮衛生院工作再謀更好發展其實是明智選擇。

無論考研還是公考都需要充足的時間備考，先進入鄉鎮衛生院工作，既可在工作實踐中學知識增本領，也可利用空閒時間多的優勢積極備考。只要持之以恆，瞄準目標不放鬆，假以時日，考研或公考都能順利達成所願的。

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職場李論

我是從鄉鎮衛生院正式編制辭職出來的，理由有以下幾點：

一，鄉鎮衛生院普遍工資不高，而且工作非常的簡單，每天就是打幾個針，讓人很沒成就感，也很迷茫。

在鄉鎮，未來可以一眼望到頭。呆上幾年時間，你會發現專業知識已經忘得差不多，讓人特別心虛。

二，鄉鎮有不少素質不高的人，常常一點小事就罵罵咧咧，說話特別難聽。

三，沒有發展的空間，領導難以往上走，下面的人就沒有往上的空間，想要從一名小護士往上走，太難。

四，太偏僻，多在鄉鎮，去趟市區不容易，長期呆下去，會與小夥伴嚴重脫節。

五，人口老齡化。因為難以招到、留住年輕人，衛生院人口老齡化嚴重，年輕人越不願意來，惡性循環。

但是近些年，國家對衛生院的支持力度還是挺大的。

問我之前同事的年終獎得知，比我現在的醫院多不少。

而且管理沒那麼程序化，工作環境相對寬容，甚至遲到、早退點關係也不大。

其實現在想想，留在衛生院比現在在市醫院自在多了。

暴走的護士姐姐

我是一個從城市回到老家衛生院，又不得不辭職出門打工的一名醫師！說句真心話，基層衛生院最近幾年國家政策扶持的比較厲害，但是又有幾個醫生享受到了這種政策帶來的紅利！大學畢業響應號召回老家衛生院上班，一個月800元的生活費，天天公共衛生造假應付檢查，填寫各種表格！連吃飯錢都要跟父母要，更別提同事同學之間的應酬！結婚了生娃了連孩子奶粉錢都不夠！雖然現在工資高了點了，但是一個年輕的醫師在衛生院業務水平很難有大的提升，都想著往大醫院跑！這就是現實

建輝133178194

題主你好，針對這個問題，我身邊也確實有這樣的朋友。當年朋友畢業後就考入了一家鄉鎮衛生院，正式的編制，但是做了沒一年，他就走了，我特地詢問了他緣由，總結來說，就是三個問題：

1、待遇：鄉鎮衛生院待遇遠遠比不上大城市

在偏遠地區的鄉鎮衛生院工作，從待遇上來說，就比大城市差了一大截，因為政府的扶持力度不同，投入的資金也大不相同。鄉鎮的頂多拿個四五千塊，但是同樣的崗位，在市裡能拿到上萬塊。

而且在鄉鎮衛生院工作，你想要獲得晉升是很難的，不僅因為重視程度不夠，位子少，平時工作中不只是負責醫治病人，還要處理一大堆亂七八糟的雜事，很難專注於醫學領域，獲得晉升。

2、環境：鄉鎮衛生院的環境太惡劣

如果是離市區近的鄉鎮還好，招人還容易一些，但若是遠的真的是太難了。不說衛生院的基礎設施如何，經常因為環境的惡劣，還導致醫生的生活水平大大下降。

比如出門取個快遞還得跑十幾公里甚至幾十公里，去縣城裡取，偶爾來不及做早餐，連個早餐店、小賣部都找不到，工作勞累後，想找個放鬆的地方看場電影都很難。

當人們的正常生活需求都沒法保證時，醫生們當然不願意去，哪怕是穩定的編制，那也不如在城市大醫院非編制過得舒服自在。

3、專業水平：鄉鎮衛生院處理小病居多，難以提升專業水平

一般來說，鄉鎮衛生院的設施是相對簡陋的，我之前去採訪過一家鄉鎮衛生院，居然在去年才開始有產房，在此之前，孕婦們生孩子居然要跑到十幾裡的縣城去生。

也正因為鄉鎮衛生院的設施簡陋，一般病人有大毛病，都會往縣城和城市跑，基本不會去鄉鎮，這也意味著鄉鎮醫生所能接觸到的，基本都是小病，即使看病效率能提升，但專業水平依然難以提升。

但醫生的專業水平也決定著職業生涯的高度，一旦水平無法提升，那就只能一輩子固守在鄉鎮了，往前，能力不足，往後，心有不甘，只能停留在原地。

所以很多年輕有志向的醫生，只要能有選擇，都會傾向於大城市大醫院，這也導致鄉鎮衛生院招人越來越難了。但近些年國家對鄉鎮的重視力度逐漸加大，希望有一天，鄉鎮的百姓也能享受到城市的服務吧。

共央君

因為在扶貧工作中，健康脫貧業務工作主要由鎮衛生院負責，前幾天，我在衛生院院長協調完健康脫貧相關業務之後，聊起了他們衛生院現狀。

從簡單的幾句聊天內容中，我不難看出：院長目前最愁的是醫院人手不夠。總共十五編制，辭職近幾個月辭職四個，十七個聘用的，辭職七個。

過年之後，縣裡曾經專門組織過一次醫療系統的招聘，但是鄉鎮衛生院無人報名，最後職位取消。現在正式的都招不到，聘用的更難找，有資格證的都到外面去了。

那麼，為什麼說鄉鎮衛生院招不到人，甚至還有人辭職？

一是鄉鎮條件艱苦是硬傷。對於大部分鄉鎮來說，條件是艱苦的。艱苦到什麼程度呢？其實也沒有多艱苦，只是與城市相比差遠了，現在很多年輕人不能適應。我們這衛生院前兩年考來幾個年輕護士，最後都沒上幾個月班就辭職了。

二是經濟待遇差是軟肋。這是所有在鄉鎮衛生院從業的人員最關心的話題。鄉鎮衛生院是差額撥款事業單位，單位的效益影響自己工資，鄉鎮衛生院哪有什麼效益？而且本身我們縣經濟又落後。我們這衛生院醫生一個月收入三千到四千左右，而同級別的，在外面醫院至少七八千，正常一萬元以上。

三是進步沒指望是痛點。醫生這一行業是最講究業務能力的，沒有人一開始上班業務能力就強，都是在實際工作中不斷學習才慢慢變強的。在有些醫院，有好的設備、有業務水平較高的導師，有很多臨床學習的機會。而在鄉鎮衛生院院，這一切條件想擁有太難，不能擁有這些條件，基本上想進步難，不能進步，在競爭激烈的今天，就意味著倒退。

總之，條件差，待遇差，進步慢，是鄉鎮衛生院不吸引人甚至被人放棄的主要因素，鄉鎮衛生院要想改變現狀，還需從這三方面多加考慮。

職場的小小李

我想這些招正式編制都招不到人的衛生院應該也是比較偏遠的衛生院。醫生也是人，也會想進城。鄉鎮衛生院有著各種不便，最簡單的，自己的孩子如果在縣城讀書，就非常不方便。

鄉鎮衛生院的醫生收入也並不高，我曾經跟他們聊起過，鄉鎮衛生院的醫生收入低得讓心疼。縣城的醫院醫生一個月有上萬塊收入，鄉下的才3000多塊錢。

鄉下的醫院，並不會特別忙。因為很多病人，都去縣裡的醫院看病。鄉鎮醫院看的都是一些簡單的，常見的病種，稍微複雜一點的，人們就上縣城去看病，這也導致鄉鎮衛生院的效益不高，進而導致醫生的福利不好。

再加上交通不便，各項公共服務不好，在有的鄉鎮，想吃餐像樣的早餐都找不到店面。像我們這樣的偏遠的鄉鎮，全圩飲食店就只有三家，有錢你都吃不到好的。一天去縣城就兩趟班車，上午一趟，下午一趟，生活十分不便。

我一個朋友，他當了鄉鎮衛生院的副院長，我問他當副院長有沒有味道？他說有個屁味道，副院長只是一個頭銜，又沒什麼用處。當醫生主要還是要靠職稱，職稱高收入就高。但鄉鎮衛生院的醫生在評職稱方面也沒什麼優勢。因為很少接觸到比較難的醫學問題，自己的醫學技術很難有長進。加上身邊的同事，醫學水平也有限，可供學習的資源並不多。

小糊塗職見

錢少，事多，不是臨床的事，大部分搞所謂的基本公共衛生去了，稍微有些技術的醫生護士怎麼受得了。就拿我住的社區來說，以前的骨科大夫技術很好足踝骨裂了就包了兩次外用藥止疼就好了。現在三年換了兩個大夫了稍微重點的病都叫我們去大醫院，他們下午還要去社區體檢[666]

芽137628750

近年來，確實存在題主說的情況。但，有些鄉鎮衛生院卻與此相反，每年都有大量的人報名參加招聘。對比一下，就不難發現差別。

一、地理位置

那些大家爭著去報名的衛生院多數在距離城區近的鄉鎮，地理位置好。在那工作，也就相當於在城區上班，交通便利。反觀那些招不到人的鄉鎮衛生院，多處於該地的偏僻地區。好不容易招到人，也很快就辭職了。

我老家所在的鄉鎮就是如此，這麼多年來，衛生院還是隻有一個年紀較大的醫生。

二、基礎設施

有些衛生院的設備極其落後，CT照不了，X光看不清楚。一個機器壞了，動不動大半年還沒修好。很多輔助診療項目直接沒有，藥物也缺。

在這樣的情況下，醫生只能看些簡單的感冒、中暑。這種無力感，讓很多人選擇了離職。

認識醫學院一學長，在鄉鎮衛生院待了半年後，直接辭職，選擇備考研究生繼續深造。

除了有上述原因，我們還可以從不同人群進行分析：

一、年輕人

年輕人經驗少，資歷淺，一開始的選擇就顯得極為重要。鄉鎮衛生院診療手段落後，接觸的也只是最為普通的病症。

如果剛畢業就選擇在鄉鎮衛生院工作，很大程度上限制了這個人的發展。從大醫院去鄉鎮衛生院容易，從衛生院到大醫院難。

所以，對年輕人而言，寧願選擇去大醫院進行規範化培訓，或者繼續學習。

另外，大部分年輕人喜歡熱鬧，充滿活力。鄉鎮條件艱苦不說，缺少娛樂設施，對年輕人來說有些無聊也是現實的因素。

二、有經驗的人

醫學之旅，道阻且長。有經驗的人，一方面有更好的選擇。待在大城市、大醫院，不僅工資高、待遇好，還有更多的機會。所以，他們中的大部分都不會選擇去鄉鎮衛生院。

另一方面，生活圈子已經固定。如果在城裡安家，家人孩子也在這邊，即便鄉鎮衛生院開出優渥的條件，也很少人前去。

對於題主所說的問題，有很多方面的原因。想通過一時的努力就解決這一問題是不可能的。

但不去做，這個問題就會一直存在。做了，只是時間的問題。

最後，我想說的是，每一份工作都值得尊重與善待，找準自己的位置發光發熱，才能更好地解決現實中存在的問題。何以安樂，唯有顧念他人。

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焱公子

我們這門診還有個老油條，一家都是關係人，縣城衛健委部門有親戚，想來上班就來，不想來就不來，上午來了，下午經常不來，或者幾天不來，從來排班表上沒他的排班情況，反正就是很討厭，我們這的鄉鎮衛生院很明顯的就是有關係網的都以縣衛健委缺人，或縣其他部門缺人借調走了，我們鄉鎮衛生院都缺人借調個屁啊？還不是因為有關係，所以我們這些沒關係的鄉鎮衛生院臨床醫生也不是傻子，雖然是編制，但合同期滿了一樣毫不猶豫的離職。