本次醫改動作力度很大，可以說前所未有，真正觸碰了無數人包括頂級核心利益集團的蛋糕。這些措施包括兩票制、醫保談判與集中採購（超級醫保局的成立）、
藥物一致性評價、按病種付費、藥佔比和處方外流、分級診療等。
在我看來，其本質原因是控制醫保費用！這個希望大家務必牢牢記住！核心中的核心！倒不是上層願意動自家人的利益，而是必須動。
因為按照之前的醫保支付方式，整個國家就是破產了也不夠支付，且可預見的不改革會引起社會穩定。
具體原因：1、國家人口紅利期已過，高速發展結束——國內掙錢難！2、老齡化不可避免到來，患病人群大大增加，疾病治療廣度和難度大大增加——看病花費大增！
3、中國國力增強，國外對中國的政策變化，由扶持到打壓——外面掙錢也難。
4、人民健康意識和對生命的追求大大增加，而往往救命的治療極其昂貴，如果國家不想辦法滿足，則民怨暴起——影響國家穩定。
5、退休老幹部的醫保費用的佔用增加，以最近國產的治療阿茲海默藥物為例，首批藥物已經預定一空，優先滿足這些對國家有大貢獻的人了。
總之一句話，錢不好賺了，需要花錢的反而更多了，而且涉及到社會穩定了，所以必須控制費用。
下面根據各亞行業來逐一分析。
醫藥行業分為：醫療服務（醫）、醫藥生物（藥），前者包括：專科、民營醫院、醫院信息化、醫藥研發外包服務、醫藥器械、醫藥商業；後者包括：化學藥、中藥、生物藥。
一、民營專科醫院：必須滿足一下條件，1、需求人群巨大、有持續性、剛需性；2、對醫生技術依賴小、對大型綜合設備依賴小、疾病治療過程單一。
3、專科設備更新快，且治療效果與這些設備直接相關。如果一個疾病治療需要ICU，需要多個科室合作，需要大型設備，需要最頂尖的醫生，民營醫院是不可能提供這些資源的；
目前看：眼科、口腔最適合。體檢市場雖然很大，但投資要慎重，因為1、門檻低，
2、最大的問題在於它只能提供簡單、基本的數據，一沒有醫生給體檢者提供諮詢服務，體檢者還要拿著結果去醫院，二來，真正的疾病它並不能提供多大參考，往往需進一步檢查。
二、醫院信息化：政府採購行為，且無創新點，無大的成長投資機會。
三、醫療研發外包服務：1、醫藥政策有關，包括一致性評價，鼓勵創新藥的研發等，導致未來需求很大；
2、無論藥物研究成功與否，它旱澇保收；3、整個一條龍服務最好，需求者省心省力；
四、醫療器械：涉及到醫學影像設備、監護儀、體外診斷儀器試劑、家用醫療設備、高值耗材和低值耗材；這一塊很大，很複雜，要個體化分析。
核心原則是：1、國產替代，那麼要求企業必須要有很好的技術生產能力，你生產的設備越能媲美進口，越有利國家採購故必須選擇國產龍頭！
2、分清必選耗材和可選耗材，國家提倡必選耗材，比如麻醉監護設備等，而可選耗材是會被嚴格控制的，比如心臟支架、骨科內固定等，
3、需求原則。患病人群越多的病種，需求越大。4、個體化原則。
特別注意：按病種付費將對這一塊產生很大影響！1、醫院層面，一旦按病種付費，那麼檢查和檢驗能省則省，省下來的就是醫院和醫生的利潤。
所以以後檢查和檢驗可能負增長！2、還有一個可能，就是檢驗和檢查部分外包，打個比方。一個股骨骨折手術，按現在情況，總花費要3萬（國產鋼板）、4萬（進口鋼板），
國家只肯出2萬（按病種付費）。我們按照3萬來分析該手術，必須檢查、化驗和耗材需要1.5-2萬、可選耗材和檢驗化驗0.3-0.5萬，手術治療費0.5-1.2萬。
醫院層面：1、首先砍掉可選項目，將0.3-0.5萬納入純利潤。這些可選項目一般包括各種輔助藥物和輔助材料、為了防止糾紛而進行的罕見病的檢查；
2、材料儘量選擇便宜的，但這一塊醫院說了不算，因為醫保採購什麼品種，你就用什麼品種。
3、能用一塊鋼板的絕對不會用兩塊，要麼病人自費。
4、一些複雜的檢查或檢驗外送，病人自費。比如病人全身腫瘤需要做PET，一個PET就要將近1萬，醫院不可能給你做這個，否則就是虧本，要不病人就自費。
因此，未來一些獨立的檢驗或者檢查機構可能成立。甚至醫院未來甩掉檢驗科、影像科等。
五、藥品，這個不多說了，有核心產品、有巨大需求的公司，無論醫保還是自費，都是巨大需求，
而輔助藥無生存空間直接死亡，仿製藥進醫保的能薄利多銷，不能進醫保的直接死亡。很多中藥、中成藥將不斷被暴雷，除了一些國家秘方產品由於種種原因被保護外。
六、醫藥流通：大型龍頭集團化、連鎖化，外購處方明顯增多。
綜上所述得出一些推論：
藥品：1、所有輔助藥、輔助材料、中成藥、中藥（絕大部分）收到極大影響，斷崖式下跌；
抗生素、抗凝藥等必須用藥會得到很大控制（主要是用藥時間）；
3、重大疾病的藥物需求暴增，尤其是那些能解決重大疾病的藥物（創新藥、各種疾病疫苗、根本上解決惡性腫瘤的靶向藥物、）
4、控制慢性疾病的藥物的需求增加，但一定是薄利多銷。
4、先天性、自身免疫疾病的藥物需求大增且具有剛需性。
5、用藥方式痛苦最小、最方便的藥物不但需求高，而且有議價能力；
醫療服務：
1、國產替代，有核心產品的優質國產耗材龍頭佔領大部分市場，但單個利潤不高，除非是跨時代的產品；
2、獨立實驗室和體外診斷需求大大增加；3、不依賴重大設備的專科民營醫院前景看好。4、醫藥研發外包服務需求大增，且旱澇保收。5、連鎖藥店龍頭化
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