想生“大胖小子”?背後的母嬰風險瞭解一下

想生“大胖小子”?背後的母嬰風險瞭解一下

圖/視覺中國

不管何時,誰家生個大胖小子都是十分開心的事,可是這對母親、孩子的影響、危害你又知道多少呢?一味地想讓孩子“又大又胖”的觀念也是時候改改了,畢竟生一個健康的寶寶、母嬰安全才是最終目的。

根據國內的教科書上的定義,不管任何孕周出生的新生兒,只要體重大於等於4000g(8斤),就屬於巨大兒。

北京兒童醫院順義婦兒醫院產科醫生黃丹指出,巨大兒不僅對母親會造成影響,對新生兒自身也有危害。

巨大兒會延長產程,增加大腦缺氧概率

“自然分娩的過程其實就是胎兒與母體的骨盆互相適應,然後通過母體骨盆以及軟產道娩出的過程。”黃丹介紹,胎兒越大,通過產道就越困難,母體軟產道即宮頸、陰道、會陰的裂傷往往會加重,並且會增加會陰側切的概率;胎兒越大,產程就會延長,胎頭長時間壓迫產道,產時容易出現排尿困難,產後容易發生尿瘻或糞瘻,還容易導致繼發宮縮乏力,引發產後出血。

產程延長,胎兒在宮內發生缺氧的概率就會增高,新生兒窒息需要轉入兒科的概率增高;胎兒過大,常會娩出困難,在拖拽的過程中就容易出現新生兒的鎖骨骨折或新生兒臂叢神經的損傷。

“胎兒體重越大,發生低血糖的概率就越高,而低血糖有可能造成影響新生兒大腦功能、損害神經系統甚至造成死亡。新生兒遠期發生代謝紊亂、肥胖、糖尿病的概率增高。”黃丹強調。

孕前儘量控制體重,孕期嚴格監測血糖

如果是糖尿病患者,要接受內分泌科專業醫生的指導,嚴格控制血糖到正常範圍,同時要檢查是否有糖尿病的靶器官受累,如糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等,需先諮詢內分泌科醫生及產科、甚至眼科及腎內科醫師,自己是否可以懷孕,以及是否需要調整用藥種類及用藥量;孕前儘量將體重控制在正常範圍,BMI(體質指數)在18.5-25之間,不要超過28。

孕前即有糖尿病的患者,在孕期需要嚴格監測血糖,調整用藥,把血糖控制在正常範圍;孕前沒有糖尿病的人群在孕期也要接受血糖監測,尤其是孕24周-28周的糖耐量試驗,篩查是否合併妊娠期糖尿病。如果是,則依然按糖尿病來處理,通過飲食、運動、用藥等控制血糖。

“孕期也要控制體重增長,根據自己本身的體質量把控孕期體重增加的範圍;到孕41周積極引產,避免孕過期。”黃丹提醒。

新京報記者 王卡拉


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