馬璵和王擷秀兩位醫生，為中國結核病防控事業奉獻了一生。她們的故事深深激勵了我，希望你們也能有所收穫。

——比爾·蓋茨

結核病，英文簡稱TB，是一種肺部感染性疾病，每年導致約150萬人死亡，是全球十大死因之一。由於缺乏有效預防結核病的疫苗，且感染後病人需要經歷長達六個月的治療，控制結核病仍然是一項艱鉅的任務。再加上耐藥結核菌的威脅日益加劇，很容易讓我們對根除結核病的進展喪失信心。

儘管面臨這些挑戰，我對中國的結核病防控依然滿懷希望。中國在結核病防控領域投入了大量的時間和資源，並且提前五年實現了千年發展目標中的結核病防控目標，將結核病發病率和死亡率分別降低了60%和80%。

這一成就得益於中國對結核病防治的創新與投入。醫生和研究人員合作研發了固定劑量複合劑，把服藥量從13粒降到了3粒。新型診斷工具的使用把耐藥結核病（MDR-TB）的診斷時間從兩個月縮短到了兩小時。

2009年至今，蓋茨基金會與中國政府合作，探索並試點了結核病防控的創新模式，改進診斷和治療方法，同時減輕患者的經濟負擔。中蓋項目創建的結核病綜合防控模式，被世界衛生組織譽為應對耐多藥結核病挑戰的全球典範，並在浙江、吉林和寧夏三省得到了推廣，服務9000萬人口。

蓋茨基金會正在和中國政府探討如何進一步向全國推廣結核病綜合防控模式。

梅琳達和我很榮幸能通過基金會的工作與夥伴們攜手致力於遏制結核病在中國的發展。今天我想分享兩位中國醫生為結核病防控事業奮鬥終身的故事。她們的故事深深激勵了我，我希望你們也能因此受益。

馬璵：治癒患者，就是對結核病最好的防控

如果你見過馬璵，就會明白，她就是每一位結核病患者都希望遇到的醫生。她耐心、一絲不苟，對病人盡心盡力。她在醫療領域工作了64年，一直奮戰在抗擊結核病的一線。

1955年，剛大學畢業的馬璵加入了中央結核病研究所（今北京市結核病胸部腫瘤研究所）。當時，結核病在中國仍然非常猖獗。由於缺乏有效的藥物，結核病常與死神相伴，民間也有一句傳言：“十癆九死” 。那時令馬璵最痛苦的，就是面對無法治癒的病人。她清楚地記得當時治療結核病的藥物只有三種：異煙肼、鏈黴素和對氨基水楊酸。治療一個病人需要耗時一年，藥物副作用帶來的不良反應也非常嚴重。很多人因為無法堅持治療而死亡。後來，隨著利福平等藥物的引入，馬璵才振奮起來，患者的治療週期終於能縮短到6個月了，治癒率也提升到了90%以上。

結核病醫生面臨的工作十分危險。由於長期和病人打交道，馬璵也患上過結核病。患病期間，她愈發體會到患者經歷的痛苦，也愈加堅定了她與結核病戰鬥到底的決心。

正是因為成千上萬個像馬璵這樣把一生奉獻給了結核病診治的人，中國的結核病傳播成功得到了遏制。

當被問及從醫60多年的體會，馬璵強調，創新很重要。沒有好的診斷工具和藥物，醫生在面對垂死的病人時是無能為力的。她還表示，合作也極為重要，單靠醫生不能戰勝結核病，改善公共衛生條件是控制結核病的關鍵。

王擷秀：根植於公共衛生，致力於根除結核病

王擷秀是眾多與臨床醫生並肩作戰的公共衛生專家之一。20世紀70年代，她在吉林省通化市的一家結核病醫院工作。當她瞭解到，當時的中國，每年仍有大約30萬人死於結核病時，王擷秀決心找出這種可怕疾病背後的成因。

在隨後幾十年的結核病防治工作中，她發現結核病不止是一個醫學問題，也是公共衛生問題，更是一個社會問題。首先，過時的診療技術和公眾意識的缺乏常常導致誤診和延誤治療。未經治療的活動性結核病患者一年就能感染10至15人。此外，漫長的治療週期和昂貴的費用給患者帶來了巨大負擔，中斷治療和選擇性用藥還會導致耐藥性。王擷秀不無感慨地說：“因此，這不僅需要創新的藥物和治療方法，還需要有效的防控策略、公眾意識的提高和強有力的政府支持。”

作為資深的疾控專家，王擷秀的主要工作是為國家結核病規劃提供技術建議和倡導政策的支持。當談到中國在2010年提前5年實現了千年發展目標中關於結核病防控的目標時，她講到，中國是當時唯一提前實現了這一目標的發展中國家。千年發展目標要求在2015年將結核病患病率和死亡率與1990年相比降低50%，這對結核病負擔全球第二的中國而言，是個非常大的挑戰。當時，中國政府非常重視這一目標，國務院召開了三次全國結核病防控的電視電話會議，向各省政府下達了結核病防控任務，在全國範圍內實施結核病防控計劃，最終提前實現了防控目標。