氟苯尼考的用药思路

氟苯尼考作为动物专用的广谱抗菌素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成产生不可逆的抑菌、杀菌作用。它在体内不仅具有广谱、高效、低毒、易吸收、分布广、和不引起氯霉素、甲砜霉素那样的“致再生障碍性贫血”副作用，而且它还对目前兽医临床常见的大多数致病菌有较好的抗菌作用。

比如说，它对猪胸膜放线杆菌高度敏感；对鸭疫巴氏杆菌、禽大肠杆菌、沙门氏菌、产气荚膜杆菌等革兰氏阴性菌，高度敏感；对葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌和肠球菌等革兰氏阳性菌，也有显著的抗菌活性。但对革兰氏阳性菌的抗菌活性，不如青霉素类和四环素类药物，这需要基层兽医们引起注意的地方。

另外，体外抑菌试验结果表明，氟苯尼考对那些耐氯霉素、甲砜霉素、土霉素、四环素、磺胺药、青霉素、氨苄西林等的病原菌仍高度敏感。并且，其目前在兽医临床治疗时所表现的功效，主要与其在低浓度时抑菌、高浓度时杀菌有关；而且，氟苯尼考对大多数细菌的杀菌浓度，常常等于或是最低抑菌浓度的2-4倍。

因此，氟苯尼考具有良好的抗菌后效应；这是氟苯尼考在临床有效治疗表现中的一个优势体现之一。

基于通用药理学理论来讲，氟苯尼考口服和肌肉注射给药方式，都可使氟苯尼考吸收迅速。但是吸收的程度和维持体内有效血药浓度的时间长短，就会因制剂技术高低、或无制剂技术优势而差异较大。这是值得兽医临床选药、用药时引起重视的一点，而不是“谁的便宜”我选谁的、用谁的作为第一用药法则。

虽然在有些情况下，不排除使用氟苯尼考原粉或无制剂技术优势的氟苯尼考产品“是有效的”；但是，这个有效更多的体现在对粪便的改善、对拉稀的改善、吃料的增加等消化道方面作用上，而对较为严重的咳嗽、甩鼻、吭哧、打喷嚏、呼噜、甚至气囊炎的治疗等呼吸系统的疾病治疗方面，那些没有显著制剂技术优势的产品，就没有多大作用效果了。

这是非常容易理解的：氟苯尼考不溶解于水，尽管通过添加助溶剂或把氟苯尼考做成超微粉技术的产品，虽然一定程度上提高了氟苯尼考溶解度，但是它并不是500ppm以上的、真正的水溶（澄清透明）。尤其是高浓度溶解时，搅拌后的容器壁上和液面上，粘附、漂浮有大量膜状和团、絮状的氟苯尼考。

水溶性这么差的氟苯尼考，尤其是氟苯尼考原粉和没有什么水溶技术的氟苯尼考产品，就是给畜禽加量、加倍使用对全身感染的治疗效果也是一般的。原因就是，这样水溶不好的氟苯尼考原粉及其产品，很大一部分被给药系统给消化（粘附、沉淀、付着、络合等）掉了。就是那些好不容易被畜禽摄入进消化道、又与食物搅合在一起的氟苯尼考，因为溶解度低或不溶也造成氟苯尼考从食物中的溶出很难！

药物制剂学上有一个专业名词叫“溶出度”。就是说，一个药品效果怎么样？人们老说生物利用度。殊不知，对饮水或拌料给药的口服药品来说，生物利用度不是最根本的评价一个药品效果好坏的唯一指标。生物利用度之前还有一个“限速”指标，那就是口服药品在食物中的溶出度。如果一个口服药品在食物中不易溶出，就很难被消化道吸收。

这个“很难”，一个是体现在药物被畜禽消化道吸收的速度很慢，还有一个是药物被机体吸收的程度很低（即药品的生物利用度很低）。尤其是这样没有技术或无技术优势的氟苯尼考，用于消化道很短的家禽或者正在发生消化道疾病的畜禽，很多氟苯尼考都来不及从食物中溶出就被排出体外了，使用这样无技术优势的氟苯尼考产品，无非是在消化道旅游了一圈又回到了大自然而已。