1120,聊聊心梗的那些事兒!丨中國心梗救治日

1120,聊聊心梗的那些事兒!丨中國心梗救治日

今天是第六個“1120中國心梗救治日”。

對於急性胸痛患者來說,早識別、早呼救、早確診、早救治十分關鍵,其中任何一個環節出現延誤,都會影響救治效果。

遇到疑似症狀時,要牢記“兩個120”——一是“有胸痛,要撥打120”;

二是提醒所有人爭取“黃金120分鐘”。

首先,來看一下12種心梗的早期預警信號。

12種心梗早期預警信號要知曉

胸痛是心梗的最常見表現。除此之外,心梗還有很多種其他症狀或體徵。瞭解心肌梗死的早期預警徵象對儘早救治至關重要。

同樣的疾病,不同的人表現也各不相同,這就是個體差異。有些心梗起病並不是像暴風驟雨那樣,而是慢慢出現的,因此不會像我們在影視劇中看到的那樣戲劇性的表現。有時,當心梗來臨時,患者甚至不知道發生了什麼。而有些再發心梗患者的臨床表現也跟第一次發病不一樣。

1 胸部不適

可能是胸痛、胸部脹滿感或者壓迫感等,症狀通常持續超過數分鐘,可能會緩解然後再次出現症狀;可放射至手臂、背部或頭頸部。女性和男性一樣,胸痛是最主要的心梗症狀,但女性比男性更常出現噁心、氣短和下頜疼痛等其他症狀。

2 其他部位疼痛

很多心肌梗死患者的疼痛症狀是從胸部開始,然後蔓延到肩部、手臂、肘部、背部、頸部、下頜部或腹部。但有些患者可能沒有胸痛,而僅有其他部位的疼痛,或者疼痛部位發生變化。例如下頜疼痛、牙痛和頭痛等。

3

氣短

氣短、喘息也是心梗發作時的常見症狀。氣短可發生在心梗前或發作期間,有時與其他心梗症狀相關,可不伴胸痛。

4

噁心

噁心是心梗的非常見症狀,有時可伴有呃逆、嘔吐,有時患者會描述為“消化不良”或者像感冒了一樣。女性比男性更常報告這種不典型心梗症狀。

5

嘔吐

噁心加重,可能出現嘔吐。

6 上腹部不適

這種腹部不適可能是沉重感,而不是尖銳的疼痛,往往持續數分鐘以上,可不伴胸痛。

7

出汗

全身冷汗淋漓是一種常見的心肌梗死症狀。

8 燒心,噯氣

如果這種情況的出現與進食沒有關係,而與勞累、情緒變化有關係,且平時沒有真正的胃病史,這時應注意是否有心梗的可能。

9

咳嗽

持續的咳嗽或喘鳴可能是心力衰竭、肺水腫。某些心力衰竭患者可能咳血痰。

10

水腫

心力衰竭可有體液瀦留,導致肢體水腫和體重突然增加,通常表現為足部、腳踝、下肢或者腹部水腫;有時會伴食慾不振。

11 難以形容的不適感

有的患者描述為疲勞,虛弱感,頭暈,伴或不伴暈厥;有些感到焦慮或恐慌。

12 無症狀

大約1/4的心梗為沉默型,沒有胸痛或新發症狀,多見於糖尿病患者。

需要注意的是,沒有症狀或症狀輕微的心梗同樣是致命的,患者可能突發心律失常(如心室顫動)、心源性休克或猝死,不可掉以輕心。

如果真的發生心梗或疑似心梗時,我們該怎麼辦?這10條也不可不知哦!

10條心梗救治策略

1 撥打急救電話

嚴重胸痛的時候,如果舌下含服硝酸甘油一片,五分鐘之內不能夠緩解,甚至還加重,這時候應立即撥打120或者999!

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當心梗發生時一定要先打急救電話,而不是先聯繫自己的家人、朋友、同事甚至是熟悉的醫生,也不是繼續含服硝酸甘油。

2 請勿自駕

第二不可打車或者乘自家車,更不能自駕車,可能錯過被挽救的機會,自駕車還可能造成重大交通意外,甚至還會殃及別人。

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3 學會發手機定位

學會微信發手機定位,這樣急救車就容易找到。另外家裡不要鎖門,如果家裡沒有其他人,你又不行了,急救人員也進不來,造成急救系統的延誤。

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4 側臥、安靜等待救援

就地或者臥床休息,儘量保持穩定的情緒等人來救援。最好能夠側臥,以免發生嘔吐的時候出現誤吸或者導致窒息危及到生命。儘可能去除上身的衣物,把假牙和各種飾品摘除。

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5 掌握心肺復甦技巧

如果身邊有人突然抽搐和意識喪失,呼吸心臟驟停,除立即呼叫急救系統以外,應該立即開始實施有效的胸外按壓和口對口的人工呼吸!心前的叩擊也可能有效。如果旁邊有體外自動除顫器,應該立即實施心臟除顫。

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6 硝酸甘油使用劑量

含服硝酸甘油有效且沒有不好方可再服,間隔5分鐘,總量最多不超過3片,緩解後還應及時到醫院就診。

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7 什麼是CCU病房?

不穩定性心絞痛也必須住院,而且應該住在CCU病房進行監護。

CCU:是專門對重症冠心病而設的,又叫做冠心病監護病房。

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如果可能的話,那麼對於那些冠心病患者,尤其是有猝死高危的患者,住的儘量的離醫院近一點或者交通方便的地方。這樣緊急情況發生時也能第一時間得到救治。

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9 胸痛沒有硝酸甘油怎麼辦?

如果胸痛發生,沒有硝酸甘油也沒有關係,不會因此增加或者減少風險;也不要指望什麼“救心、保心”的丸散膏丹什麼的。

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10 儘可能多的爭取搶救時間

介入治療(PCI)對於心肌梗死和不穩定性心絞痛中的高危病人是救命措施,別耽誤時間,別浪費健康和生命。不懂、不知道怎麼做就聽醫生的,但自己也要承擔風險!

醫學不是萬能的,都做好了也不一定活命,記住:爭取時間,做正確的選擇!

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參考文獻:許俊堂醫生. “1120中國心梗救治日”話心梗,12種早期預警信號要知曉.

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