aitu艾途

我是野猪，我来回答

题主的题目略模糊，没有说明是什么原因被拒赔。一般来说，只要不是恶意骗保，保险公司一般都会退回保险费或者保单现金价值。但是遇到恶意骗保的情况，会没收保费，请看保险法中的相关规定：

保险公司拒保，一般有以下几种原因：

第一、投保人没有履行如实告知义务

这是目前引发保险纠纷最多的一个原因。大多在投保健康险的时候，投保人在为被保险人投保的时候，或有意或无意的没有履行如实告知的义务，客观上造成了被保险人带病投保。在被保险人因病提出理赔申请的时候，保险公司核赔查出属于带病投保而拒赔。因为难以界定是有意还是无意，因此，此类纠纷案往往闹上法庭，给保险行业带来很大的负面影响。

第二、不属于保险责任或者保险责任并未发生

见过很多客户投保了理财型保险，在身体出现疾病的时候，跑去保险公司提出理赔申请，因为不属于保险责任，保险公司自然拒赔。此外有过不少案例中，被保险人没有生病，但是其伪造病历和相关票据，提出理赔申请，被保险公司查出之后，也会以保险责任并未发生为由拒赔。这属于恶意骗保，一经发现除了拒赔还会没收保费。

第三、保险条款的除外责任

所有的保险条款都会有除外责任，只要是除外责任里的情形，保险公司也是拒赔的。

<strong>第四、不再合同有效期限内

合同尚未生效，或者还处在疾病等待期内，一般重疾观察期为180天，住院医疗险的观察期为30~90天，各家公司的规定不一样，具体要看保险条款中的规定。还有一种情形就是保单因没有及时续费导致失效，在没有办理复效之前，保单处在保险责任中止状态，此时，保险公司不承担任何保障责任。健康险复效之后，依然要度过疾病等待期。在此期间，发生的保险责任，保险公司依然是拒赔的。

还有一种特殊情况就是被保险人的自杀行为，保险法规定，保险合同生效之后，2年之内的自杀行为都是拒赔的，但是会退还保单现金价值。

综上所述，投保人一般只要不是恶意骗保，保险公司一般都会退回保险费或者保单现金价值。

我是野猪，回答完毕！

险道求生的野猪

一般来说，保险公司拒赔，通常都是这几种情况：

1.未如实告知

通常情况下，投保人在投保保险产品时，投保书上都会设置健康告知一栏，需要被保险人就自身的健康状况以及之前的病史进行如实告知。如果被保险人没有进行如实告知，发生保险事故后，保险公司会因为被保人未如实告知拒绝赔付。

2.保险免责条款之外

一般来说，保险合同里都会有免责条款声明，明确指出不赔的项目。投保人在签订合同时一定要看清楚。

3.未达到保险责任或者不在保险责任的范围内

保险合同上有说明什么可保，什么不可保。不保的，保险公司是不会赔的。

像是重疾险，许多人都对重疾险的赔付情况有误会，认为确诊即赔，但这只是其中的一种情况，还有两种情况是，要通过特定的手术以及达到某种程度才能赔。

4.没有及时报案

一般情况下，保险合同上都会有规定在某个时间内报案，如果在这个时间过后进行报案，保险公司很有可能拒赔。保险公司之所以设置这个时间，为的是防止投保人或者被保人故意拖延时间来篡改损失规模。

5.等待期内出险

投保人在投保后，从合同生效日算起的一段时间内，被保险人出险，保险公司不予赔付。大部分保险都有等待期的规定。重疾险一般为90-180天，医疗险一般为30-60天。此条款里等待期为180天。

以上的这些情况，投保人必须在投保的时候了解清楚。保险公司是有义务向投保人解释清楚保险条款的。

根据《保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款。保险人应当向投保人说明保险合同的内容。”

如果投保人在投保时，保险公司并未履行其说明义务，投保人可以向法院提出申诉，维护自己的权利。

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智囊保

一、看你买的什么险种，只有险种相符，赔付条件相符才可以赔付。

二、买保险没有损失一说，出险才有赔付，你愿意出险吗？

三、买保险是为了相应条件减少损失，保险种类很多，买的险种和出险条件不匹配就无法赔付，按我的经验，一般家庭买长期医疗险+重疾险+意外伤害险就行了。

啊嘞嘞啊嘞嘞

题主问的问题，透漏的信息量太少，无法作出准确的判断，只能凭借经验加以分析，首先我们要知道为什么拒赔了，什么原因拒赔的，题主没有交代，来分析下拒赔的原因，

1.险种可能购买的不符，没有购买医疗险，所以不赔，保险只有你买什么保你什么。所以搭配好产品组合很有必要。

2险种齐全有健康险医疗险，为什么有险种确没有理赔，可能涉及了责任免除，先天类疾病和精神类疾病不赔，不知道题主是否是其中一种，所以拒赔。

3.拒赔的原因出现在医院病历，可能住院时，医生询问及往史时，题主考虑能让医生好好看病，夸大，或者实话实说了，说现在这个病N年前就有了，患病时间大于投保时间，属于带病投保，保险公司只认病历，所以拒赔，

人有时候太诚实不好，大家一定谨记购买保险后再去看病，看病时只和医生说最近才不舒服的，你说什么，医生记录什么，都会体现在病历里。保险公司理赔，病历是主要依据。这三点一般是拒赔的主要原因。

之前的保费会不会打水漂，怎么挽回损失

不会打水漂，如果拒赔是因为上面说的原因的话，1.可能医疗险以后拒保，其他险种继续有效，也有可能医疗继续有效，但是有责任免除，和这个有关或者有这个引起的其他疾病不赔，其他继续有效，履行保险责任，

2.不知道题主买的什么类型什么保险，交了多少年，现在的现金价值多少钱，来衡量看看用不用退保

3尽快联系该保险公司，咨询该保险后期如何处理，想好怎么沟通再去，谨言慎行，如有需要可以私信我，

以上纯属一家之言，仅供参考，希望能对你有用

一夜知秋915

拒赔的原因基本都是险种问题，比如路人甲买的是重疾险，可是却意外出了车祸，这种情况肯定是不陪的，车祸属于意外险的范畴，除非是因意外导致的重疾，才会赔付！

所以这里就有一个问题，购买保险时，一定要把保险购买齐全，重疾险，意外险，医疗险，搭配着买，而不是只买一中，毕竟谁也不知道未来会发生重疾还是意外。

最后，没有打水漂，所以就保险而言，你没有什么损失，只是险种不对！

详情可以联系我。

毛毛躁躁毛小猫

这不赔，那不赔也就算了，请把我以前交的保费还我！

孺子牛365365

拒赔的原因无非两个，

1、没有做好如实告知

2、条款里没写，或者没达到赔付要求。

保单合同条款里理赔的依据是《保障责任》，拒赔的依据是《免责条款》，读好条款很重要。

E佳保

先了解拒赔原因，如果是合理的，那就只能如此。如果觉得不合理，首先跟保险公司交涉，说出理由，如果不行，可以找当地的保监局或银保监会进行投诉处理。

无论是否赔付，都要看是责任终止还是合同终止，有的只是一项责任终止，但保险协议还是有效的，等后续发生了其他事故，也还是可以获得赔偿的；

最后想说的是，保险本来就是部分为别人、部分为自己的行业，买了不一定就要赔付，最好是无事故，不赔付，要有坦然的心态把钱给到更多需要的人。

e连保

具体事情具体分析，情况不明！拒赔一般都有原因？什么原因拒赔的？有个结论的！能否反馈一下结论再做解答？

爱的天使张以佳

拒赔理由说一下啊，啥都不说怎么判断谁理亏

關鍵字: 头号大赢家| 骗保 答题