紅網時刻永州11月19日訊（通訊員 劉陽榮）11月19日，冷水灘區醫保局組織12名擔任副主任醫師以上職稱的醫學專家評審組在該區轄區內某醫療機構開展2019年底有效期滿需要續批的特殊病種門診集中審批。把審批現場搬進醫院，通過醫院內網查詢患者歷年住院資料、讓老百姓少找資料是該區優化特殊病種門診管理的一項措施。該區2019年度特門醫療待遇有效期到期需要進行續批的對象將達4000餘例。
為了方便參保患者辦事，該區醫保局實行特殊病種門診管理改革，進一步簡化特門申報審核程序，參保患者只需到區內定點協議醫藥機構申請並遞交相關資料，其他環節均由醫保工作人員協助辦理。規定每月集中開展一次審批，審批通過即可享受特門待遇。對於近期已在區內公立醫院住院的續批對象進一步簡化審批資料，嘗試由區醫保局協調有關定點醫院調用電子病例資料供評審醫學專家查閱，儘量讓老百姓少跑腿，實現“一件事一次辦”。
根據國家基本醫療保險特殊病種門診管理政策規定，特殊病種門診基金籌資規模控制在當年城鄉居民醫保基金總額的8%左右。冷水灘區將包括糖尿病、高血壓等慢性病在內需長期服藥的47類特殊病種納入基本醫療保險特殊病種門診管理。符合條件的城鄉居民參保患者經審批通過後可獲得每月最高300元的門診醫藥費用補助，多病種併發症補助每月不超過500元。
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