李桃滿1
按照您的描述，可以確診是糖尿病，近十年沒有服藥也無症狀僅是您自己感覺的還是有進行過體檢？
臨床上很多糖尿病患者可能近20、30年沒有明顯的症狀，注意！是沒有“明顯症狀”！其實還是有症狀或體徵的，只是您不敏感而已。都知道糖尿病典型症狀為多飲、多食、多尿和體重減輕，但幾乎大部分患者沒有三多症狀或僅表現為單一症狀，卻有明顯的體重減輕，相信您周圍就可以看到這類患者，體重短期內不正常的下降最要警惕的就是糖尿病和癌症，在這就不多敘述了。
無症狀可表現為不影響生活的微小變化，例如腔隙性腦梗死，輕微的、一過性的頭暈；早期視網膜病變，表現為逐步的視力減退；各系統的神經病變，腹脹、便秘、頻繁泌尿道感染，這些例子可完全脫離糖尿病單獨作為一個疾病存在，可能你已經存在，但你認為是老齡化帶來的正常表現或是壓力、失眠導致，因為僅僅是你感覺沒有症狀是不可量化的，我相信您如果排除了已經進行飲食控制，可能相關性的體檢都沒有做過，類似尿微量蛋白、糖化血紅蛋白、肝腎功能及心腦血管病變的檢查。
自我監測作為糖尿病治療中的重要環節，是將血糖水平進行量化、數據化的一個治療，說實話我是不太相信您血糖沒有波動的，正常人都有波動，更何況是常年空腹處於異常範圍的人，空腹處於8，餐後呢？隨機呢？我一直、經常告訴病人你可以不服用藥物，但一定要記得定期監測血糖，當飲食、運動控制不了血糖的時候，千萬別抵制藥物治療，若是發生了併發症，後悔也來不及，別用身體去嘗試、觸探一個底線，因為這個底線不知道會給你帶來多大的危險。
再者，為什麼會出現不查則已，一查就是大病的情況發生？一是因為沒有進行早期的篩查、監測，二是即使做了監測，也有不能及時治療的時候，例如糖尿病腎病早期僅表現為微量白蛋白，直到4期才會有明顯的臨床症狀，水腫、高血壓，前3期基本沒有臨床症狀，若是不進行體檢的可能連自己有持續性的尿蛋白都不知道，更不會因此進行早期的預防治療。
總結:若是您真的不想吃藥，也儘量飲食控制一下，空腹最好＜7.0，餐後2小時＜10.0，糖化血紅蛋白＜7%，最後建議您至少每年進行一次全身體檢。
我是堅持健康科普的小鋆醫生，碼字不易，如果能贊同我的觀點，請幫忙點個關注、點個贊吧，謝謝!
小鋆醫生
空腹血糖8左右，近十年了，沒有服藥也無症狀，是不是糖尿病？
根據所提供的信息，近10年的空腹血糖都在8.0mmol/L左右，雖然沒有任何症狀，也沒有服用服用降糖藥物，但已經達到了糖尿病的診斷標準，可以確診就是糖尿病。
糖尿病的典型症狀為多飲、多尿、多食和體重減輕，但診斷糖尿病並不一定要有症狀。如果沒有任何症狀，但只要血糖（空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L或服糖（75g）後2小時血糖≥11.1mmol/L）2次及以上達到糖尿病了的診斷標準就可以診斷為糖尿病。
沒有什麼症狀，是不是就可以不用管了呢？
很多糖尿病人剛開始對自己的血糖不是很重視，覺得又沒有什麼症狀，高點、低點也無所謂，直到發生了冠心病、腦梗死等心血管疾病的併發症時才覺得後悔莫及。而控制血糖是防止或延緩各種併發症發生最基本的要求。所以糖尿病人不得不重視自己的血糖，哪怕是沒有任何症狀也應該重視。
血糖的控制目標是多少？
- 空腹血糖一般需控制在7.0mmol/L以下
- 餐後血糖需至少應控制在10.0mmol/L以下
- 糖化血紅蛋白控制在7%以下。
為全面減少相關併發症的發生風險，血壓、血脂、體重等也需控制在目標範圍內
血壓一般是在130/80mmHg以下，老年患者可適當放寬至150/90mmHg
- 總膽固醇（TC）至少應控制在4.5mmol/L以下，低密度脂蛋白膽固醇至少應控制在2.6mmol/L以下，如合併有動脈粥樣硬化性心血管疾病應控制在1.8mmol/L以下
- 體質指數（BMI）應控制在24.0kg/m²以下
希望我的回答能幫助到您
我是醫師楊浩，專注常見病、多發病診治，慢性病管理，健康科普
這個問題很有意思，可以作為疑難病例討論或作為課題來研究。十年來多次空腹血糖都在8左右如果單純從血糖指標來看完全可以診斷你是糖尿病，空腹血糖大於7mmoI/L或歺後2小時血糖大於11.1mmoI/L就可以確診為糖尿病了。但我覺得不是糖尿病。
英國搞了幾十年的大型糖尿病前譫性研究UKPDS早就指出在確診糖尿病前十一年全身小動脈損害已經開始了，再加上你發現又有十年了，廿一年不可能對靶器官：心、腦、腎動脈粥樣硬化產生缺血或血栓事件、末梢神經病變帶來指端的麻木、疼痛，白內障、而且血糖始終不升高，也不出現吃得多、水喝得多、小便頻多、人消瘦(三多一少）。
假設這個問題是真實的唯一的解釋是：黎明現象。那些平時性子急、人又敏感、做事認真、好勝的人即交感神經興奮性活躍的人在黎明甦醒時會分泌出各種內外分泌的激素包括糖皮質激素（可的松）、鹽皮質激素（醛固酮）、性激素、腎上腺膸質激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）、血管緊張素、胰高血糖素等導致全身各器官處於應激狀態如：心率加快、血壓升高（晨峰血壓)、血糖升高，但這種人整個夜間血糖並不高、歺後二小時血糖也不高，因為胰島功能未受損故應急分泌胰島素足夠。
因此最能客觀反應是否存在處於高血糖狀態下糖毒性帶給靶器官造成損害的應該是糖化血紅蛋白，它能反映2-3個月每時每刻平均血糖水平，因為血糖波動的因素太多如飲食、情緒、感染等。所以不僅是空腹胰島素受損、糖耐量異常時要嚴格控制進食總熱量、增加運動、減肥，即使血糖正常的青中年也要重視，因為胰島功能隨年齡增長而下降的，尤其是有糖尿病家屬史的人。
2018.12.31
我想說點真話
空腹血糖8.0mmol/L左右，將近十年了，沒有服藥也無症狀，是不是糖尿病？這真的是一個很讓人遺憾的問題，如果測量準確這位朋友應當患糖尿病至少在十年以上了，而十年間不經任何干預治療，很有可能已經有併發症發生了，沒有症狀不等於組織器官沒有損害，這也正是糖尿病常被忽略的一些特點。
首先，糖尿病不是依據症狀表現來診斷，唯一的標準就是血糖的升高，而且有非常明確的數值，即空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L，且只要其中任何一個達到診斷標準即可診斷。
其次，平常所說的糖尿病“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、體重下降，並非所有的糖尿病人都會出現，即便出現往往是在患病幾年甚至數年之後出現，而且是逐漸發生，往往被患者所忽略，因此沒有這些症狀不代表沒有發生糖尿病。
第三，糖尿病最大的危害不在於血糖升高本身，而是長期高血糖對血管的損傷，就象血管長期浸泡在“糖水”中，逐漸被侵蝕而損傷，為血糖中大分子的脂肪沉積創造了條件，脂肪沉積後引發炎性反應最終破壞血管正常結構，這就是動脈粥樣硬化發生的機制。而血管的這些病變會導致全身各個組織器官的病變，引起多種併發症的發生。
通常情況下，不經治療的糖尿病患者在患病5年後即會有併發症的發生，但這些併發症的發生有一個漸進的過程，可能並不會有明顯的症狀表現。這也是很多患者是在發生了心梗、腦梗後，才發現早已患上了糖尿病，而心腦血管病發生的根源實際上糖尿病所引起。
綜上所述，這位朋友很明顯已經患有糖尿病，且糖尿病應當已經發展到了一定程度，當務之急應當檢測餐後2小時血糖以及糖化血紅蛋白，並進行糖耐量試驗及胰島素試驗，明確胰島功能狀態，判斷糖尿病病情的輕重。同時對心腦眼腎等主要器官進行檢查，明確是否有併發症發生及發生的程度，為制定治療方案提供依據。
此外需要特別提醒的是：對糖尿病人血糖的監測，不能只關注空腹血糖，餐後2小時血糖的升高往往早於空腹血糖升高的出現，且所帶來的危害更大，應此起高度重視。
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天天聽健康
對於糖尿病的診斷標準，現在依然是以血糖的水平作為診斷依據。空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L，且只要其中任何一個達到診斷標準即可診斷。
對於空腹血糖8.0mmol/L的血糖來說，診斷為糖尿病沒有什麼問題。在發現糖尿病後，一般是進行3-6個月的飲食及運動治療，如果血糖仍然不能達標，就建議進行藥物干涉了。題中發現血糖高近十年，血糖仍然在8.0mmol/L左右，對糖尿病患者來說，應該是延誤治療了。
糖尿病的併發症不是根據發病時間的長短來定的，而是根據血糖的控制水平來定的。只要血糖超過10.0mmol/L，糖尿病患者就會有併發症發生。對於空腹血糖8.0mmol/L來說，餐後血糖超過10.0mmol/L應該不是很難。所以該患者有併發症的可能性極大。至於說患者沒有臨床症狀，我們只能說沒有症狀不代表沒有併發症。糖尿病是一種代謝性疾病，也是一種持續性損傷性疾病，沒有發病只是因為我們的機體還可以代償，而不是機體正常。一般來說，糖尿病發病10年，糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變發生的機會很大，建議進一步檢查以明確疾病的具體情況。
針對糖尿病患者建議定期做一些檢查以詳細瞭解自己的身體狀況，以便於更詳細的治療。像：血糖監測，建議每天都進行；糖化血紅蛋白，建議3個月檢查一次；血壓，建議每月檢查一次；血脂，建議半年檢查一次；眼底、血管情況及神經系統檢查，建議每年一次；足部情況，建議每天檢查。
對於糖尿病患者，我們不僅僅關注他的血糖，而應該結合他的實際身體情況，做出做適合他的治療方案。
注：圖片均下自網絡，如有侵權請通知刪除！！！
糖尿病聯盟
這個問題我是這樣認為的，你空腹血糖8已十年了也沒有吃藥身體上沒有不舒服，我們來分析一下標準血糖數值是6.1，6.1至7之間糖耐量受損，8一6.1=1.9，從以上血糖數值分析7以上你就是輕度糖尿病了，你已10年血糖數值在8，雖然你沒有看病和吃藥不等於你已沒有損傷血管神經，比個例子，你身上什麼一個部位弄破高血糖要好起來最起碼三個星期以上不容易癒合，眼睛高血糖血管神經肯定有迷糊，手和腳有一個部位會發生麻木，晚上睡覺到下半夜嘴乾和搔癢症，因而你不能大意一定要把血糖控制在6.1至7之間因為你不吃藥只有糖耐量受損不會發生併發症。還是一句話不吃藥也要做到忌口，主食要減量大米飯，饅頭每天吃三兩(葡萄糖)，多喝茶和開水適當鍛鍊身體三個月以後血糖值會在標準6.1以下。
戲迷阿德1
糖尿病是我國排名首位的代謝性疾病。糖尿病的診斷可以通過空腹血糖診斷，也可以通過OGTT後2小時血糖診斷。那麼，空腹血糖8.0mmol/L，無任何症狀，是糖尿病嗎？接下來，醫學莘將為您解析。
每日我們血糖的波動可以歸納為“三高一低”。“三高”是指三餐後血糖升高，以餐後2小時血糖為重點參考指標，正常範圍為4.4-7.8mmol/L；“一低”是指空腹血糖較低，以禁食8小時以上血糖為重要參考指標，正產範圍為3.9-6.1mmol。當發生胰島素抵抗時，空腹血糖會逐漸升高，伴隨餐後2小時血糖輕度升高或正常，空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L，應診斷為糖尿病；當胰島素分泌缺陷時，不僅會出現空腹血糖顯著升高，還會出現餐後血糖的明顯異常，餐後2小時血糖≥11.1mmol/L時，應考慮糖尿病，診斷應依據OGTT後2小時血糖作為診斷標準。
所以，空腹血糖8.0mmol/L，應診斷為糖尿病，建議完善OGTT及糖化血紅蛋白制定合理的降糖方案。
糖尿病患者的症狀主要表現為“三多一少”。“三多”是指飲水多、排尿多、進食多，由血糖顯著升高所引起；“一少”是指體重減少，由葡萄糖利用障礙，消耗過多蛋白質與脂肪引起。但並非所有的糖尿病患者均會出現“三多一少”症狀，部分患者可僅出現血糖升高，僅於體檢或因其它疾病就診時被發現。所以，“三多一少”症狀僅為篩查糖尿病的線索，糖尿病的診斷應依據血糖水平。這部分患者雖然沒有明顯症狀，但長期高血糖卻在慢慢損傷腎臟、視網膜、心血管、中樞及外周神經。
所以，空腹血糖8.0mmol/L但近10年未給予藥物治療，很可能已經發生了各種慢性併發症，建議篩查有無靶器官損害。重點檢查24小時尿蛋白定量、腎功能明確有無腎臟損害；頸動脈彩超明確有無心腦血管病變；以及糖尿病足、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變等相關檢查，在降血糖的同時應對症治療，以減輕靶器官損害。
綜上，糖尿病的“三多一少”症狀僅為篩查糖尿病的線索，診斷應依據血糖水平。當空腹血糖≥8.0mmol/L，診斷應考慮糖尿病，建議完善OGTT及糖化血紅蛋白，制定合理的降糖方案；空腹血糖8.0mmol/L長達10年卻未給予藥物治療，應注意排除有無靶器官損害，在降血糖的同時對症治療，以減輕靶器官損害。
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醫學莘
空腹血糖8左右，近十年了，沒有服藥也無症狀，是不是糖尿病？
根據所提供的信息，近10年的空腹血糖都在8.0mmol/L左右，雖然沒有任何症狀，也沒有服用服用降糖藥物，但已經達到了糖尿病的診斷標準，可以確診就是糖尿病。
糖尿病的典型症狀為多飲、多尿、多食和體重減輕，但診斷糖尿病並不一定要有症狀。如果沒有任何症狀，但只要血糖（空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L或服糖（75g）後2小時血糖≥11.1mmol/L）2次及以上達到糖尿病了的診斷標準就可以診斷為糖尿病。
沒有什麼症狀，是不是就可以不用管了呢？
很多糖尿病人剛開始對自己的血糖不是很重視，覺得又沒有什麼症狀，高點、低點也無所謂，直到發生了冠心病、腦梗死等心血管疾病的併發症時才覺得後悔莫及。而控制血糖是防止或延緩各種併發症發生最基本的要求。所以糖尿病人不得不重視自己的血糖，哪怕是沒有任何症狀也應該重視。
血糖的控制目標是多少？
- 空腹血糖一般需控制在7.0mmol/L以下
- 餐後血糖需至少應控制在10.0mmol/L以下
- 糖化血紅蛋白控制在7%以下。
為全面減少相關併發症的發生風險，血壓、血脂、體重等也需控制在目標範圍內
血壓一般是在130/80mmHg以下，老年患者可適當放寬至150/90mmHg
- 總膽固醇（TC）至少應控制在4.5mmol/L以下，低密度脂蛋白膽固醇至少應控制在2.6mmol/L以下，如合併有動脈粥樣硬化性心血管疾病應控制在1.8mmol/L以下
- 體質指數（BMI）應控制在24.0kg/m²以下
希望我的回答能幫助到您
我是醫師楊浩，專注常見病、多發病診治，慢性病管理，健康科普
頭髮醫生王禹
空腹血糖8左右，近十年了，沒有服藥也無症狀，是不是糖尿病？
來，來，來，搬個小板凳，我們坐著慢慢討論。🐒
第一個論點：
雖然糖尿病的知識在廣泛普及，大家知道它的相關知識也增多了，但在我接觸的人群來說，大家基本是一知半解。
空腹血糖是診斷糖尿病的其中一個指標。但它的高低並非一個金標準。
我們明確是否患糖尿病，還包括餐後2小時血糖、糖耐量測試、糖化血紅蛋白等。
明確糖尿病之後，在用降糖藥或胰島素控制血糖時，還需監測三餐前血糖、夜間10點的血糖，必要時還得監測午夜的血糖，來知道用藥方案。
第二個論點：
空腹血糖你空腹了多久？
我常常遇見這樣的病人，餓著肚子跑到醫院醫院來查血糖，覺得查血糖一定查空腹才準確。
頭一天晚飯6點左右就吃了，到第二天早上8點查，這個血糖值勉強還能接受。
如果醫院人多排隊，肚子餓到9-10點才查驗到，這個血糖值就偏低了。
你就被這個偽正常或偽偏高值欺騙了。
可能誤了糖尿病的診斷或血糖值的調整。
第三個論點：
血糖值處於一個偏高值狀態時，應該不要特意控制飲食，一段時間後到醫院做相關檢查明確是否有糖尿病。
①沒有糖尿病，平時基本注意一下行為干預。
②有糖尿病，只是血糖值稍偏高，那麼建議嚴格糖尿病的行為干預，監測血糖。
3個月基本為一個節點，如果血糖降至基本正常，繼續行為干預，繼續定期監測血糖。如果空腹血糖仍在8.0及以上，建議還是適當配用降糖藥。
第四個論點：
為什麼沒有任何症狀或不適的感覺？
糖尿病是因為血液中糖分的含量超標而來的。它首先攻擊的地方是很小很小的微小毛細血管，然後再大一點再大一點。
感覺又像是共產黨打游擊戰一樣，剛剛它不是很強大，它就在小地方待著，不被你重視被你忽略，它也耐得住寂寞，等它強大了，你開始衰弱了，它就逐漸逐漸的攻城略地，你的眼、你的腎、你的神經、你的心臟等等，直到把你的整座江山都攻下來，你就差不多完蛋了。
所以為什麼說糖尿病不可怕，它的併發症才可怕。糖尿病是耐得住寂寞的劉邦，併發症就是幫他打天下的謀臣。
現在你還敢不敢小看它呢？還敢不敢在它不起眼的時候忽略它呢？
（圖片源於網絡）
餘千蘭
根據你的描述，你的空腹血糖一直維持在8左右，肯定是測量不止一次了，按照糖尿病診斷標準，空腹血糖≥7.0mmol/L，且兩次或者兩次以上的測量，就可以診斷為糖尿病。您應該是符合糖尿病的診斷標準的。
空腹血糖在8mmol/L左右，持續近10年的時間，沒有服藥，也沒有症狀，這並不是說明你不是糖尿病的依據，只能說你的糖尿病並不是特別嚴重。雖然持續時間有十年，絕大部分人一般在10年內沒有注意飲食和服藥的話，血糖往往會升高，相應的臟器常常伴有慢性損害，因為各個臟器都有功能儲備，所以就算因為血糖的慢性損傷，只要這種損傷沒有超過相應臟器的代償能力，都可以不出現症狀，但是臟器損害並不是因為沒有表現出症狀就認為沒有臟器的損害。
為什麼會沒有症狀呢？
糖尿病是一個因為高血糖引起的代謝紊亂的綜合徵，引起的症狀尤其是器官損害的併發症是因為長期血糖控制不佳才發生的。
我們就算服用降糖等藥物治療，我們的血糖控制的目標值是空腹血糖控制在3.9~7.2 mmol/L之間，餐後血糖控制≤10.0mmol/L，由此可見，空腹血糖在8左右，如果長期穩定在這個值的話，雖然沒有達到我們的控制目標值，但是也沒有偏離太多，對身體的損害肯定是要小很多的，所以持續十年都沒有症狀也是正常的，尤其是對於一些年輕人來說，身體各個功能儲備比較充足，輕微損害也不會造成不適的症狀。
個人建議
雖然空腹血糖穩定在8mmol/L左右，已經可以說是糖尿病了，糖尿病就需要治療，如果你身材比較胖，那建議您最好減肥。有部分肥胖引起的糖尿病是可以通過減肥把血糖降下來，而不需要服藥治療。
另外，就是飲食控制，多新鮮蔬菜水果等富含纖維素飲食，忌高能量、高脂肪、高蛋白飲食。
如果採取上述措施，空腹血糖還是在8mmol/L左右，你還需要去檢查餐後血糖，觀察飲食會不會導致餐後血糖過高等糖尿病的進一步情況，以及還建議檢測一下糖化血紅蛋白，來判斷近三個月的血糖控制情況。
雖然沒有症狀，但是還是需要將血糖控制在目標值以下，不管是通過飲食控制還是減肥，亦或者吃藥都可以。糖尿病是一個絕對需要您認真對待的疾病。不能因為沒有症狀而粗心大意。等真正出現症狀的時候，往往臟器損傷不可逆轉而後悔不關注自身健康。
