男子主動脈血管撕裂 醫生巧用新型支架救命

男子主動脈血管撕裂 醫生巧用新型支架救命

49歲的劉先生(化名)突發胸背部疼痛,到醫院一查竟是患上了極度兇險的主動脈夾層,而且其撕裂血管長達近50釐米,一旦夾層破裂將導致猝死。據宜昌市第一人民醫院胸痛中心專家介紹,經該院心胸血管外科採用最新的分支型主動脈覆膜支架植入術,順利拆除了主動脈夾層這個“不定時炸彈”,才救回了劉先生一命。據介紹,這是宜昌市首次開展該類手術。

10月上旬,劉先生在家突感胸背部疼痛,迅速前往市一醫院求醫,胸痛中心心胸血管外科醫生張立偉檢查發現其是患上主動脈夾層,血管撕裂從左側頸部一直延伸到大腿根部,長度接近50釐米。

為了更好地幫助患者,在患者保守治療消除左頸總動脈血腫的同時,心胸血管外科主任張鬱林帶領全科室進行了詳細的術前討論,決定為其開展最新的分支型主動脈覆膜支架植入術,一次性解決所有問題。

10月30日上午,在張鬱林主任的指導下,張立偉、黎小龍醫生為劉先生進行了微創腔內血管手術。借道劉先生雙側股動脈,一邊進行造影,一邊放入支架,在造影引導下將最新型的帶分支的覆膜支架準確定位撕裂血管位置,再經劉先生左肱動脈穿刺後引導分支支架釋放,堵住整個血管破口……經過3個小時的努力,手術順利完成。術後第二天,劉先生即可下床活動。

目前,劉先生恢復較好,即將出院。張立偉醫生說,相比傳統直筒型支架,帶有分支的支架具有獨創的分支一體化和輸送的雙路徑導入技術,可以顯著降低內漏發生率,提升支架通暢率和遠期抗移位能力。而且一次性解決問題,避免了患者二次手術的痛苦,讓患者創傷更小、費用更少、恢復更快。

據介紹,該手術在宜昌市還是首次開展。對此,張鬱林主任表示,今後會更好的應用該技術惠及更多患者。他也提醒市民,一旦有劇烈胸痛,特別是胸背部撕裂樣疼痛,應及時就醫,以免延誤病情。(通訊員 向熙明)


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