11月17日是第九屆世界早產兒日，隨著圍產醫學以及新生兒救治技術的發展，越來越多的早產寶寶能夠健康成長……11月15日上午9點半，在東南大學附屬中大醫院兒童行為發育中心，一場別開生面的見面會正在舉行，20多個寶貝在父母的陪同下來到現場，見到了熟悉的“親人們”—-救治他們的醫護人員。他們是提前墜入人間的小天使，雖然提前數月“報到”，但幸運的是在家人及醫護的努力和呵護下慢慢長大……
康復治療師給孩子做康復訓練 韋啟雯 攝
“兩個寶寶都是早產，我信任中大新生兒科！”
在現場，一個穿著紅上衣的小女孩顯得分外活潑，她叫陽陽（化名），剛滿三週歲。“聰明伶俐、能說會道，是全家開心果。但小時候可遭了不少罪呢！”陽陽媽媽劉女士告訴記者。
原來陽陽是個早產女寶，比預產期提前了3個月來到這個世界。2016年11月11日，劉女士孕26周+5天，羊水破了，隨即被送到醫院。當天中午，830克重的“小毛娃”陽陽出生了。因早產機體未發育好，問題多多，為了得到進一步的救治，當天就轉入中大醫院新生兒重症監護室（NICU）。接診的是兒科王偉副主任醫師，他評估了孩子的病情，感覺情況並不樂觀。陽陽的媽媽說，孩子出生時哭聲微弱，但仍感覺到寶寶渴望好好活下的強烈願望！因此，只要有一線希望，我們就不會放棄。
在NICU救治了一個多月，就在大家慢慢看到曙光時，陽陽又接而患上多發性血管瘤、視網膜病變、重症性肺炎……所幸，經過一段時間積極的救治，陽陽戰勝了病魔。經過半年多的康復治療及訓練，陽陽的發育、運動各方面情況越來越好。現在陽陽三週歲了，上了託班。不過，陽陽的媽媽還是堅持帶寶寶來康復，主要訓練認知及生活自理等方面的能力，便於以後融入到學校集體生活中。
歷史總是驚人的相似，2018年劉女士意外懷孕，在孕27周+5天，羊水破了。“想起女兒早產3個月，但得到成功救治，所以我第一時間想到中大醫院。”劉女士說，在該院產科住院保胎至29周時剖宮產。2019年1月5日，一個1430克的男嬰於提前出生了。劉女士的小兒子樂樂（化名）。因出生時孩子有嚴重窒息，且評分不高，發育遲緩，經過一段時間系統康復治療、訓練，現在情況好轉，會坐也會爬。
危重轉運患兒中早產兒佔33%
中大醫院兒科副主任黃莉副主任醫師介紹說，胎齡不足37周的新生兒為早產兒。近年來，早產兒的出生比例呈現明顯增高的趨勢，在我國，每年出生的早產兒約為180萬人左右。隨著我國全面放開二孩政策，迎來新一輪生育高峰的同時，由於新生兒基數的變大，再加上拼二胎的高齡孕婦早產發生率更高，早產兒的數量隨之增加。
在活動現場，三對雙胞胎寶寶顯得格外討喜，就連動作也常是“神同步”。近年來多胞胎出生率上升也使早產兒增多。據介紹，由於試管嬰兒的增多以及促排卵藥物的濫用，多胞胎有所增加。多胞胎早產率高達40%—50%，比正常妊娠早產率增加20%。
據中大醫院新生兒救治中心17年來20000多人次數據顯示，患兒主要轉診原因中，早產兒的比例佔33%，且主要是胎齡小於32周的早產兒。這些早產兒出生體重低，他們的平均體重在1700克左右，其中體重最低的一名小患者僅有500多克，胎齡只有25周。早產兒中多胞胎也佔到了相當比例，最小的三胞胎平均體重只有700克左右。早產寶寶各個臟器發育不成熟，常常險象環生，更需要醫護工作者精心地呵護和救治。
早產兒“問題”多 儘早干預是關鍵
二胎時代來了，三口之家夢想湊成一個“好”字，想為大寶添個伴，已經過了最佳生育年齡的媽媽不惜冒著高齡的風險追生二胎，殊不知高齡產婦的胎兒宮內發育遲緩和早產的可能性較大。
中大醫院兒科主任喬立興主任醫師介紹，除了高齡、先天遺傳外，孕婦在懷孕期間的生活習慣不良、工作生活環境汙染及工作壓力大等原因，也是致使早產兒的高發的重要因素。早產兒未足月就出生，機體還未發育完全，許多併發症可能接踵而至。早產寶寶全身臟器發育不成熟，可能出現呼吸窘迫、窒息、肺部發育不良、神經系統發育異常、發育遲緩、先天性心臟病、新生兒敗血症等重症疾病，因此需要嚴密監護和長期隨訪，儘早干預。
規範康復訓練 助力小天使健康成長
即使早產寶寶闖過了一道又一道的救治難關，可未來的路還很漫長，有許多問題需要面對，比如生長髮育落後，智力運動發育遲緩、注意力缺陷、感覺統合失調、學習困難等……
“0歲—3歲是兒童康復的黃金期，出生後半年內的康復是最關鍵的，當然，在不同的年齡階段，康復訓練的目標和方法都不一樣。”宋春是中大醫院兒科的一名康復治療師，他告訴記者，現在每天至少有30個寶寶來這裡康復，其中大部分都是早產寶寶。
早產寶寶“回家”了 韋啟雯 攝
據介紹，中大醫院自1996年始在江蘇省內率先開展感覺統合失調訓練及康復訓練，2004年開展兒童行為發育康復中心，尤其在嬰幼兒早期干預和神經損傷、腦性癱瘓、中樞協調障礙、抽動症、多動症等小兒神經、心理等疾病的診療和康復方面，積累了豐富的經驗。目前，該中心設有高危兒篩查、兒童保健、神經專科門診，開展有系統的感覺統合訓練、運動療法、作業治療、水療、物理治療、針灸、言語治療、肢體矯形等，每年接受10000-12000人次的高危兒、感覺統合失調患兒以及腦癱患兒，在省內及周邊地區享有很高的聲譽。
（文字/崔玉豔 攝影/韋啟雯）閱讀更多 東南大學附屬中大醫院 的文章
