造假病歷能分“辛苦費”!雲南兩家醫院涉嫌醫保詐騙被起訴

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近日,雲南昭通市昭陽區人民檢察院對一起騙取醫療保險案中的六名被告人以涉嫌詐騙罪向昭陽區人民法院移送審查起訴。據悉,該案件涉案金額高達105萬元。

病例是假的!

醫保卡是借的!

……

到底什麼是真的?

近日,雲南昭通市昭陽區人民檢察院對一起騙取醫療保險案中的六名被告人以涉嫌詐騙罪向昭陽區人民法院移送審查起訴。據悉,該案件涉案金額高達105萬元。

造假病历能分“辛苦费”!云南两家医院涉嫌医保诈骗被起诉

“200元就可以看病、體檢、住院?”

經查,昭通市昭陽區華欣醫院、金利源醫院通過口口相傳,員工宣傳等方式,向外散佈消息,兩家醫院能夠僅花費200元就能夠進行全身體檢、看病、住院治療等,吸引大量患者前往就醫。

在患者進入醫院第一時間,醫護人員以幫助其辦理手續為由,將患者的身份證和醫保卡拿走並登記相關信息,在住院期間,兩家醫院虛開住院天數,虛開檢查項目,大量製造虛假病歷用於完成衝高醫保報銷額度。

待患者住院離開後,醫院會將以此收集的患者醫保信息大量製造假病歷用於騙取醫療保險金。

“醫保卡是借的,病歷是假的!”

調查發現,上述兩家民營醫院員工,在經營者朱某某的授意下,大量向身邊親屬朋友借用居民、職工、新農合醫保卡,到醫院“掛床”,借卡人實際並未生病住院,醫保卡交到醫院後,由專門涉案人員負責分配到各科室醫生和醫助人員手中製造虛假病歷,待病歷做好後,又有專人負責檢查核對後,報醫保局核銷醫保金。

醫院規定借卡掛床的能夠得到100-150元不等的“工資提成”,參與制作虛假病歷的能夠得到30元左右“辛苦費”。

以上流水線式的違規違法操作,早已是兩家醫院心知肚明的“公開的秘密”。

造假病历能分“辛苦费”!云南两家医院涉嫌医保诈骗被起诉

“詐騙醫保金的‘蛀蟲’是真的!”

兩家醫院肆無忌憚的大量製造假病歷騙取醫保金,終在市區兩級醫保局的檢查中被發現,面對調查,部分涉案人員不知悔改,不但不配合調查,反而大量銷燬涉案證據,私下串供,意圖阻礙司法部門查清案件事實。

公安機關於2018年9月4日立案偵查,同年12月19日對涉案六名嫌疑人採取強制措施,並於2019年4月25日移送昭陽區人民檢察院審查起訴。

為查清案件事實,還原案件證據,準確認定涉案金額,本案經過艱辛的偵查工作和審查逮捕、審查起訴工作,昭陽區人民檢察院於2019年11月6日將該案起訴至昭陽區人民法院。

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