正常的男性

一生中可以排出数以亿计的精子

而【小蝌蚪】从出生到成人

命运多舛，生途艰难

【我】太难了

在通往生命的道路上，小蝌蚪们形态各异，层次明确。

有的昂首挺胸、一路狂奔

有的原地打转、行动缓慢

有的摇头晃尾、踟蹰不前

还有的奄奄一息，死气沉沉。

既然有这么多类型的精子

哪些是攻城略地的勇将

哪些是滥竽充数的庸才

你能分得清吗？

好在我们可以借助先进的现代化仪器，把游动的小蝌蚪降维整理成一份精液报告。

今天，我们就从上帝视角观察一下这些小蝌蚪，通过数据明白自己的精液质量。

关于性健康的话题

大家总是羞于开口

有问题也只能是忍着不说

上一篇【精生不易，且行且珍惜】发布后，引来无数朋友们的诸多疑问，例如：

l 精液量是不是越大越好？

l PR到底指什么？

l 我的正常形态率怎么那么低？

l 精子检查报告该怎么看？

......

精子检查报告怎么看？

横着看or竖着看

精液报告就是对小蝌蚪最专业的分级统计表，一份完整的精液报告主要看三项指标：数量多不多，跑的快不快，长的帅不帅，体现在一份精子检测报告就是指精子数量、前项运动精子（PR）活力百分比、正常精子形态率。

数量多不多？

数量取决于两大指标：精液量和精子浓度。精液量受取精环境的影响较大。在舒适、浪漫、激情的环境下精液量比较多，而医院取精室的条件肯定不如家里温馨，所以难免发挥失常，精液量不如平常。

单调、无聊、有异味）而变化较大，所以精子浓度指标更加重要。

正常精液量一般在1.5ml以上，

• ＜1ml一般见于：

状态太好，飞的太远没接住；接的时候手不稳、撒出去了；病理情况常见于精囊性梗阻、先天性或者后天性性腺功能减退。

• ＞5ml，一般见于：

禁欲时间太长、慢性前列腺炎等。

正常精子浓度一般≥15×106/ml，也就是1500万/ml，＜15×106/ml一般称为少精子症。单次射精的精子往往超过1亿。所以每一个出生的宝宝都几乎是亿里挑一。

o，my god，密密麻麻一大片。

一般精子浓度高，不认为异常。当精子浓度低时＜15×106/ml，常见于：

禁欲时间过短；留取精液标本不完全；熬夜等；病理情况见于：精索静脉曲张；特别严重的少精子症＜1×106/ml一般还可能伴随遗传物质染色体的异常。

跑的快不快

对精子来说，精子的速度远远没有精子前进的方向重要，女性生殖系统的长度对于精子来说无异于超级难度，约为精子长度2000-3000倍，且道路崎岖，方向不对的精子往往在原地打转。对于跑的快不快，更主要是指前向运动的精子数量多不多。

过去第四版精液标准把精子活力分为四组：

a级：快速前向运动精子，≥25%

b级：慢速前向运动精子，≥25%或a+b≥50%

c级：非前向运动精子

d级：不动精子

第五版精液标准精子活力分为三组：

PR：前向运动精子，≥32%

NP：非前向运动精子

DN：不动精子

第五版和第四版的标准现在一般都有在应用，不达标者称为弱精子症。弱精子症病因与少精子症类似。

长的帅不帅

很多人一看自己的精子畸形率高达90%多，非常焦虑：会不会生出一个畸形的孩子？其实不需要焦虑，卵子妹妹对精子的形态要求非常严格，畸形精子往往不能接近卵子妹妹的保护膜（透明带），几乎没有受孕机会。

正常精子形态百分率为4%（第四版标准为15%）。

除了常见与少精子症类似的病因，畸形精子症往往与吸烟密切相关，会增加一定的流产风险。

总结

1、一般需要至少两份精液检查才能判断精液质量，因为谁也有发挥好与发挥不好的时候。当精液质量差的时候，好好休息半到一个月（保持一定的禁欲时间、不熬夜、不洗桑拿、戒烟、限酒、饮食清淡）复查。

2、大部分少弱畸形精子症的患者原因是不明确，需要多个方向（生活、药物）综合治疗，良好的生活习惯+辅助药物治疗往往事半功倍；药物治疗+不良生活习惯，往往事倍功半。良好的生活习惯主要有：规律性生活不熬夜、不洗桑拿、戒烟、限酒、饮食清淡、多吃说过蔬菜。

3、特别严重的少、弱、畸形、无精子症往往与染色体密切相关，如果两次检查都出现类似情况，注意筛查染色体。染色体异常往往无法治疗，早早筛查避免药物治疗的无用功，既浪费时间也浪费金钱。