仁愛堂客服陳晨
在臨床的工作之中，手抖其實是一種非常常見的症狀，有很多的朋友或許對於手抖都相對比較的害怕，這主要是因為，我們沒有科學的認識到這個症狀，如果大家科學的認識了這種症狀，相信就不會害怕了。那麼哪些疾病的患者情況可能會引起手抖哪？
雙手是我們身體之中最靈活的器官，我們執行一切精細的操作都離不開它，如果真的出現手抖，那麼無論是對身體的生理、心理都是比較巨大的創傷，同時還很有可能預示著一些不好的疾病，應該引起必要的重視。
如果你見過帕金森類的病人，那麼你或許可能一輩子都不會忘記手抖的這一種症狀。我們常說的手抖在醫學的術語上面叫震顫，指的是主動肌肉與拮抗肌交替收縮引起的我們人體的某一部位比較有節律的震盪運動。
它是我們人體不自主運動的主要表現之一，而其節律性是與其他不隨意運動的一種區別。在非疾病所導致的震顫之中，我們最為常見的應該就是生理性的震顫了。
家裡如果有老年人的話，應該也可以看到他們的手在收拾東西的時候或許會發出比較細微的震顫，這主要是因為年齡的增加和生理機能的退化所導致的。
對於強生理性的震顫也非常的普遍。比如考試之前的焦慮以及被驚嚇之後所導致的震顫應該每個人都有體驗過。接下來，我們需要重點關注的是病理性的震顫裡的靜止震顫與動作性的震顫。
1、靜止性的震顫：
顧名思義其實就是在安靜胡總和肌肉鬆弛的情況之下從而出現的震顫，具有下例的特徵：
出現時間：安靜的時候出現，活動的時候有所減輕，睡眠的時候會消失。
手部的表現：有比較節律的抖動，每秒4--6次左右，呈“搓藥丸樣”。嚴重的時候或許可以發生於頭、下頜以及下肢等部位。
2、動作性的震顫：
與靜止性震顫不同，這類震顫的發生其實與動作有一定的關係，而其又可以分為姿勢性的震顫與運動性的震顫。
A、姿勢性的震顫：表現為運動的時候不出現，肢體和軀幹主動保持在某一種姿勢的時候會出現。如果出現這種類型的震顫，則預示著很有可能會出現相關的疾病。
B、運動性的震顫：表現為當肢體有目的地接近某一個目標的時候，在運動的過程之中出現的震顫，越是接近目標震顫則越明顯。如果出現這種類型的震顫，則預示著可能會出現某種疾病。
手抖的一些症狀
1、最為常見的就是一些生理狀態之下所出現的手抖。比如我們激動、恐懼、害怕或者是極度疲勞之後出現的手抖，這種手抖往往在我們恢復平靜以及休息一段時間之後或許會自然的好轉，一般不需要進行特殊的治療。
2、還有就是我們經常說的帕金森病。這是一種神經性的疾病，需要到神經內科進行比較正規的治療以及康復。它的手抖表現主要是以靜止性為主，表現為人在不做動作或者是不經意的時候，手抖得相對比較的明顯，而且具有一定的規律性。
3、腦卒中或者是腦外傷病史的患者，由於身體腦血管病患者外傷所導致了神經的損傷，從而出現了手抖這個後遺症也是相對比較常見的。這其實也是在神經內科治療的康復的。
4、低血糖的時候也很有可能會出現手抖。這個時候我們很有可能會出現滿臉的蒼白、無力等相關的症狀，這主要是在長時間沒有進食的狀態之下發生的，測一下自身血糖還是有一定幫助的，可以立即吃一些含糖量比較高的食物，往往可以得到一定的緩解。
5、甲亢的患者可以出現房顫，其實出現手抖是一種比較常見的症狀，這個時候需要到內分泌科或者是核醫學科進行就診，隨著激素水平恢復到正常，手抖的症狀也可以基本的能夠緩解。
6、有特發性震顫的疾病，發病率比較的低，大家很有可能知道的並不多。患者往往在拿東西的時候或者是維持某一個姿勢的時候從而發生了手抖的這個症狀。
總而言之，震顫性的疾病一般都是隱匿的起病，進展相對比較的緩慢，而且大多的類型還具有一定的家族史，因此如果發現雙手檢查出現不及時的發抖一定要及時的就診。
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早康枸杞
提到手抖就要詳細講一下，臨床上手抖分為：靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現為手的抖動，但其病根多在大腦，皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。
手抖是老年人罕見的景象，但是，有些中年甚至年老人也會呈現手抖的狀況，甚至會疑心本人是不是得了帕金森綜合症。帕金森病是目前老年人中較罕見的疾病，65歲以上人群的患病率大約是1.7%。它的次要表現之一就是手抖，醫學術語叫震顫。
手發抖是什麼病的徵兆
那麼手抖一定就是帕金森麼？手抖在臨床上病理因素：
1.特發性震顫。這種病的病因不明，主要累及上肢和頭部。主要表現是做精細動作時出現手抖，如寫字、持筷子、扣紐扣等。情緒緊張、疲勞時手抖更明顯，於精神鬆弛或休息時減輕或完全消失。喝酒後症狀可減輕。神經系統檢查除手抖外無其它異常，目前治療這種病最有效的治療方法就是採用藥物治療。服藥可以改善症狀，停藥後又復發，所謂“治標不治本”。特發性震顫進展非常緩慢或不進展，對日常生活影響不大。
2.帕金森病。這是一種發生於老年人的退行性疾病，除手抖外，還伴有動作緩慢，肢體僵硬，平衡功能差等症狀。如果不治療，症狀將越來越重。這種病需專科醫生幫助診治。
心理因素：如果排除病理因素，手抖的另一常見病因是由心理因素引起。
預期焦慮症。這種問題常常製造了一個使病人感覺到恐懼的情境。比如，你非常擔心工作有別人在場時手會發抖，結果別人來到你面前時，你的手真的在抖動了。在預期性焦慮症中，引起心理反應的症狀的焦慮會加劇或導致症狀的產生。而症狀的出現又進一步強化預期性焦慮，從而形成一個惡性循環。在這個惡性循環中，你被封閉起來而不能自拔。由此可見，病人真正害怕的是害怕本身。
手發抖是什麼病的徵兆
因為筆者在診所見過很多手抖震顫病人，其中有一些服用中藥後效果作用特別顯著，在這裡筆者以中醫角度來講一下手抖這個疾病。
手抖震顫屬於中醫“顫證”範疇，本質為虛。而木火上盛，腎陰不充。下虛上實，實為痰火，虛則腎盛，肝腎虧血是本病的病機，屬本虛標實，虛實夾雜之證。手抖震顫病程較長，多見於中老年人，呈進行性加重，以肢體震顫為主要表現。和老年人精血衰竭，肝腎不足，陰陽失衡有關。人們中年以後，腎精漸虧，若是身體先天不足，或者勞欲傷及腎，因為肝與腎關係尤為密切，腎精虧耗較大，則不能滋養肝木，導致筋脈失濡，木燥生風，所以出現四肢震顫，肝腎屬於同源，腎虛則水不涵木，所以出現肝腎陰虛，筋脈失養，虛風內動，震顫就形成了，若是水不涵木，肝腎交虧，則腎虛髓減，腦髓不充，下虛則高搖。若是中焦脾胃受損，則痰溼內生，土不栽木，亦致風木內動，出現震顫。
震顫患者的年齡、性別、體質、累及臟腑不同，臨床表現差異很大。又因療程較長，隨著治療的進展，證候、症狀都會發生變化，很難用某個固定的處方完成治療，但調節肝腎、補益氣血、調和陰陽、熄風止顫應始終是治療震顫的中心環節，根據每個患者的具體情況和不同病期辯證施治、隨證加減，將“調和陰陽、熄風止顫”貫穿治療始終，在治療是既考慮病人體質的強弱，臟腑功能失常的程度，又結合病人職業、環境、氣候和生活狀態等因素進行綜合分析，根據震顫病情變化和輕重緩急，確定治療法則，所以治療震顫是從病人整體出發，這樣也能更大可能的恢復。
踏腳石偏三輪
在臨床工作中，手抖是非常常見的一種症狀，有很多朋友對於手抖都比較害怕，這主要是因為，我們沒有科學的認識這個症狀，如果大家科學的認識了這種症狀，就不會害怕。那麼哪些疾病患者情況能夠引起手抖呢？今天張大夫就和大家一起學習一下這裡麵包含的知識。
首先，最常見的是一些生理狀態下出現的手抖。例如我們激動、恐懼、害怕或者極度疲勞以後出現的手抖，這種手抖往往在我們恢復平靜和休息一段時間後會自然好轉，一般不需要特殊治療。
第二種就是我們常說的帕金森病。這是一種神經疾病，需要到神經內科進行正規的治療和康復。它的手抖表現為以靜止性為主，表現為人在不做動作或不經意時，手抖比較明顯，且具有規律性。
第三種就是腦卒中或者腦外傷病史的患者，由於腦血管病患者外傷導致了神經的損傷，出現了手抖這個後遺症也是比較常見的。這也是在神經內科治療的康復的。
第四種就是我們在低血糖的時候也可能會出現手抖。此時我們可能還有滿臉蒼白、無力等症狀，這主要是在長時間沒有進食狀態下發生的，測一下血糖是有幫助的，立即吃一些含糖量高的食物，往往能夠緩解。
第五種就是甲亢。之前張大夫提到過甲亢患者可以出現房顫，其實出現手抖是非常常見的症狀，此時需要到內分泌科或者核醫學科就診，隨著激素水平恢復正常，手抖的症狀也基本能夠緩解。
第六種是一種叫做有特發性震顫的疾病，發病率低，大家可能知道的不多。患者往往在拿東西或者維持某個姿勢的時候發生了手抖這個症狀。
上面是我想到的常見的引起手抖的原因，希望大家能夠知曉。
張之瀛大夫
雙手是我們身體最靈活的器官，我們執行一切精細操作都離不開它，如果出現手抖，那無論對生理、心理都是巨大的創傷，同時還可能預示著一些不好的疾病，應引起必要的重視。
如果你見過帕金森病人，那你可能一輩子也不會忘記手抖這種症狀。我們常說的手抖在醫學術語上叫震顫，是指主動肌肉與拮抗肌交替收縮引起的人體某一部位有節律的震盪運動。它是人體不自主運動的主要表現之一，其節律性是與其他不隨意運動的區別。
如果手出現震顫，可能預示著一些上面什麼疾病呢？
由於這個問題專業性比較強，為了便於大家弄清這個問題，依據震顫產生的病因不同將其分為生理性、功能性和病理性三類。通過一張表格簡單地列舉了這幾類震顫的特點和可能見於的情況，則就能夠更加直觀地瞭解震顫。
從上面這張圖中我們可以得出：出現生理性震顫和功能性震顫時並不預示著什麼疾病。
在非疾病導致的震顫中，我們最常見的應該就是生理性震顫了。家裡有老年人的話，應該也能看到他們的手在拾取東西時會發出細微的震顫，這是因為年齡的增加和生理機能的退化導致的。
對於強生理性震顫也極為普遍。如考試前的焦慮和被驚嚇後導致的震顫應該每個人都有體驗過。
接下來，我們需要重點關注的是病理性震顫裡的靜止震顫與動作性震顫。
1.靜止性震顫
顧名思義就是在安靜或肌肉鬆弛的情況下出現的震顫，具有下例特徵：
- 出現時間：安靜時出現，活動時減輕，睡眠時消失。
手部表現：有節律的抖動，每秒4～6次，呈“搓藥丸樣”。
嚴重時可發生於頭、下頜、下肢等部位。
如果出現這種類型的震顫，則預示著患有帕金森病，下圖即為帕金森病患者震顫最典型的表現：
2.動作性震顫
與靜止性震顫不同，這類震顫的發生與動作相關，其又可以分為姿勢性震顫與運動性震顫。
①姿勢性震顫：表現為運動時不出現，肢體和軀幹主動保持在某種姿勢時出現。如果出現這種類型的震顫，則預示著可能出現下例疾病：
特發性震顫
慢性乙醇中毒
肝性腦病
肝豆狀核變性
這幾種震顫大家比較熟悉的可能就是慢性乙醇中毒出現的戒斷綜合徵，即長期飲酒的患者突然戒酒時出現的雙手顫抖。
②運動性震顫：表現為當肢體有目的地接近某個目標時，在運動過程中出現的震顫，越接近目標震顫越明顯。如果出現這種類型的震顫，則預示著可能出現下例疾病：
小腦病變
丘腦病變
紅核病變
震顫性疾病一般隱匿起病，進展緩慢，而且大多類型還具有一定的家族史，因此若發現雙手檢查出現不及時的發抖一定要及時就診。
以上內容僅代表個人觀點，點個贊或者關注都是極大的鼓勵！
普外三角針
多數人認為手抖就是得帕金森病了，其實手抖最常見的原因是原發性震顫。
原發性震顫也是成人最常見的神經異常，其原因目前還不是很理解，可能是因為小腦正常功能受到影響，正因為這樣，目前也不知道怎麼使之停下來。
原發性震顫會頻繁手抖，無法控制，除了手之外，抖動的部位還有手臂、頭部和聲帶。
帕金森病的手抖的症狀發生在肌肉休息的時候，如果肌肉在動的時候，抖動就會減少或者停止。多數情況，手抖發生在一側，
原發性震顫並非帕金森病的開始，原發性震顫導致的手抖在手在動的時候也會出現，其他原因導致的手抖往往和帕金森病一樣是在手不動的時候才會出現，因此原發性震顫導致的手抖有可能導致生活不便，寫作、吃飯等都會受到影響。
除了這兩種主要原因之外，還有一些少見的原因會導致手抖，包括癲癇、甲亢、小腦疾病、亨廷頓舞蹈症、藥物副作用、咖啡因過量、酗酒、焦慮、低血糖、維生素B12缺乏等。
因此，手抖並不一定是有病或者沒有辦法，像上面的這些少見的原因中有一些是生活習慣的緣故，有一些是很容易解決的，因此手抖出現後先從這些裡面找找原因。
京虎子
引起手抖的原因很多，有生理性的手抖、有心理引起的手抖、也有某些疾病引起的手抖。
當然根據年齡段的不同，引起手抖的病因也不相同。如兒童時期，大多數手抖是因神經發育未完善引起的生理性震顫，生理性手抖常在精神緊張、恐懼、情緒激動、劇痛，以及極度疲勞的情況下出現，一旦引起手抖的原因消除，手抖也會隨之消失；有小部分是腦炎、一氧化碳中毒、甲狀腺功能亢、進特發性震顫引起的。
年輕人手抖，最常見的病因就是特發性震顫，特發性震顫的病因並不明確，可能與心理因素有關係，嚴重時會影響工作生活，在緊張焦慮時會加重，可以口服阿爾馬爾的緩解症狀。當然引起手抖的病有很多，比如肝性腦病，肺性腦病，甲狀腺功能亢進，都容易出現手抖的現象，所以如果症狀很明顯，建議及時就醫，進行相關檢查，比如肝腎功能，甲狀腺功能，肺功能的明確診斷後積極治療。
老年人引起手抖的常見疾病有：帕金森病、特發性震顫、老年痴呆、腦動脈硬化、大腦供血不足、腦部腫瘤、小腦萎縮、焦慮等情況。
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(免責聲明：本文內容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據，不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請及時就醫。)
三博江陵健康科普
手抖是一種症狀，在臨床上比較常見，但有時候並不一定是疾病，警惕疾病的發生固然值得提倡，但絕不能聽風便是雨。
很多人的手抖可能只是一種生理性反應！
我們應該都聽過類似於：“潛能激發”的故事，比如說為了救孩子的老人，徒手擋住重物，我們不需要探尋其真實性，但這個故事裡確實提示了一些信息，我們的人體功能非常全面，當處於生死危險之時,腎上腺素會快速遊走全身，增加身體反應速度，同時我們還會感到心跳加速、滿頭大汗、無法控制的抖動，其中作為聯繫的是交感神經系統。
現實生活中，很多人會有站在眾多人面前感到緊張的體驗，這時候會感覺心跳加快、頭暈目眩、手抖腳軟，這是因為我們的精神過於緊繃，大腦誤以為形勢危急，會進入應激狀態，心跳開始加速跳動，血氧攝入量過多，但這個過程並不是憑空造成，期間會消耗平時身體所儲存的血糖，使其降低，甚至發生低血糖，而手抖一方面是由於腎上腺遊走造成的肌肉緊張、一方面是為了消耗更多的能量。
對於這種生理性的手抖，很難進行自我控制，因為這是大腦應激反應，如果想要避免，只能調節自身情緒，儘量讓自己不緊張，減少對交感神經系統的刺激，以免激活大腦應激反應，但這種手抖並不會造成危害，也談不上什麼疾病。
至於病理性的手抖，可能性其實很多！
1，低血糖：手抖的同時，伴有冷汗、心慌、面色蒼白等症狀。
2，帕金森：多為單側手腳抖動，靜息比活動時嚴重，患者會不定時出現拇指和食指的對合動作，並且會有肢體僵硬、行走不穩等症狀。
3，甲亢：常見疾病之一，手抖的同時，伴有消瘦、多汗、心跳加快等症狀。
4，戒酒：與吸菸一樣，戒酒時間較長也會出現戒斷反應，不光是手抖，全身多個部位均可發生顫抖，還可能出現幻覺。
5，特發性震顫：這種抖動在活動時比較嚴重，原地休息後可以減輕，乃至消失。
6，藥物性震顫：服用藥物導致的手抖，一般在停藥後恢復，比如帕羅西汀、卡馬西平等藥物。
7，心因性震顫：這種手抖多發生在中老年女性，與生理性手抖較為相似，沒有器質性病變，可在重大打擊後出現。
8，頸椎病：也與生理性手抖有些相似，但二者的聯繫在於交感神經、病史較長，患者的頸椎存在異常病變，導致神經受到卡壓，進而出現上肢抖動、麻木。
手抖的出現，其實已經不是什麼前兆的問題了，絕大多數患者都已病魔纏身，雖然有生理性的可能，但二者其實特別容易區分，一旦發現異常，請及時前往地方醫院進行檢查。
羅民教授
對於手抖這個問題，很多患者都會在私信下問我，日常我身邊也有許多患者有這個現象，今天我就來解釋一下手抖這個病症吧。
對於手抖，在西醫上解釋為震顫，指人在意識清楚的情況下，出現的手部隨意顫動的行為。它僅是一個症狀，它是指身體的一部分或全部。手抖主要表現為不隨意的有節律性的顫動。
臨床上手抖分為：靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現為手的抖動，但其病根多在大腦，皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。臨床上的病因有帕金森綜合徵,建議應該及時做適當檢查,明確病因,正確治療。
但是在我們中醫看來，手抖卻是肝血虛證。肝在體合筋，其華在爪，肝血不足，血不養筋就會出現手抖的情況。 血液虧虛，肝失濡養，以頭暈眼花，視力減退，或夜盲，或肢體麻木，婦女月經量少、色淡，閉經，面色、瞼色無華，爪甲不榮，舌淡，脈細等為常見症的症候。氣血虧虛，氣虛無力推動血行而失運，血行遲緩，血滯而澀致瘀阻脈道；或肥胖之人，痰溼阻滯，氣機運行不暢，滯而成瘀。各種原因均可導致瘀血阻滯，脈絡不通，血行不暢，筋脈失於濡養而出現肢體顫動、屈伸不利的症候。
因此，我建議，如果患者手抖的太頻繁，建議患者去醫院找專業醫生去治療，切莫胡亂治療弄巧成拙，使身體受到更大的傷害。還有什麼想要了解的知識，歡迎關注我或者留言，我會盡心為大家解答疑惑。
奇妙的本草
手抖，也就是常說的震顫，不太常見，但誰都不陌生。我略知一二，聽我聊聊。
首先，要明確這種病跟年齡有直接的關係。如果年輕，還有家族史，就是說直系親屬也有這種病。那就很可能是家族性特發性震顫，是遺傳病。這種病多表現為手部和頭部的抖動。越是緊張，疲勞越加重。如果休息或喝酒後可暫時緩解，但只是暫時性的。一兩天後，一切照舊，該病雖然難以治癒，但也不會有太大危害。
還有一些就是我們非常熟悉的腦中風病人，這類人群是中風後發生震顫，所以不是什麼病的先兆，只是腦出血，腦梗後的一種後遺症，臨床好像不是特別常見。
再有就是受過腦外傷的，由於負責運動的腦神經收到損傷而出現震顫，當然啦！也只是腦損傷後遺症，不是某種病的先兆。
臨床上還有一種原因很多見，那就是心因性震顫。每當精神受刺激會出現胸悶，心慌，全身震顫，甚至神志不清。這種病人很常見，必須高度重視，因為是心臟病的先兆，一般經過檢查多診斷為冠心病，反覆發作，間隔時間較長，恢復後不影響生活，就是健康人一個。但是發病時真的很危險，可以危及生命，所以還是謹慎對待為好。
最後一種就是我們最熟悉的帕金森病，該病早期只是一側的手，臂，和頭的抖動。後來可以兩側都抖。主要表現為運動遲緩，係扣子，繫鞋帶費力，說話語速變慢，寫字越寫越小。面部表情少，熟稱面具臉。這種病人情緒低落，睡眠不好，焦慮。手放在腿上的時候，總是做搓藥丸的動作。綜合起來，比較好區分。
上述說了這麼多，除了遺傳的原因是我們無能為力的。其他的幾種，只要我們保持良好的生活習慣，不酗酒，不吸菸，儘量少吃刺激性強的藥物，躲避各種理化因素。身體還是會很健康的。
玉宿林峰
如果雙手只是在拿東西的時候出現抖動，而靜止時抖動減輕或消失，應首先考慮特髮型震顫，而不是帕金森病，後者常伴有動作緩慢、肢體僵硬、容易摔跤等症狀。之前看常笑健康的文章，如果是引起的手抖，都有以下可能：1.特髮型震顫。唯一的表現就是震顫，發病具有家族性，其發病高峰為青少年和50歲左右。2.低血糖。糖尿病患者由於控制不當發生低血糖時，也會出現手抖、冒冷汗、心慌、面色蒼白等症狀，一般補充糖分後會緩解。3.甲亢。如果在手抖的同時還伴有消瘦、多汗、突眼、心率加快等症狀，應及時去檢查甲狀腺功能。4.小腦病變。小腦病變患者可出現意向性震顫，同時還表現為眼球震顫、言語改變及站立行走不穩等共濟失調錶現。5.帕金森病。6.藥源性震顫。與不當服用某些可引起椎體外系症狀副作用的藥物有關，如氯丙嗪等。7.酒精戒斷症狀。長期酗酒者在戒酒期間會出現肢體抖動震顫，多為全身性，同時伴有注意力不集中、精神異常、幻覺等。另外，電解質紊亂引起肌肉震顫，運動神經元病可引起手部肌肉震顫等。排除病理性原因，也有一些生理性原因同樣會引發手抖的症狀，比如吵架、生氣等情緒應激導致的心因性震顫，緊張、焦慮、疲勞、飢餓引起的生理性震顫的。
