沙王18

宮外孕又稱之為異位妊娠，是指受精卵在發育成囊胚的過程中，在子宮之外的組織和器官中著床發育的情況。

我生大寶時病房中就有一位懷宮外孕的女性，他們結婚很多年，一直未懷孕，並且跑遍了全國許多的不孕不育專科，好不容易懷孕了，竟然是宮外孕，讓人唏噓！

宮外孕有那些症狀？

宮外孕主要有三大典型症狀，即停經、腹痛、陰道流血。

1. 停經：異位妊娠其實也是一種妊娠，只是受精卵未在子宮內著床，宮外孕也會出現短時間停經，甚至還會出現早孕反應。很容易與正常懷孕混淆，易造成誤診。
   

2. 腹痛：宮外孕的腹痛通常只會出現下腹部一側持續或反覆性的疼痛，嚴重的會擴散至全腹疼痛，同時還伴有噁心、嘔吐、出冷汗、四肢發冷等症狀，甚至還會出現昏厥休克症狀。
   

3. 陰道出血：部分宮外孕會存在著不規則的陰道出血，通常可能會誤認為是月經，導致延誤治療。
   

宮外孕的原因及防治

造成宮外孕的原因是多層面的，但總結來看主要是以下幾個方面：

因藥流或人流造成的宮外孕

人流過程中可能因刮宮、吸宮等操作不當引發術後感染，以及藥流後造成長期陰道出血造成子宮內膜感染，並繼發輸卵管炎、盆腔炎等，這些炎症的存在會阻礙受精卵在宮腔著床前的運行軌跡，進而誘發宮外孕。

防治：人流或藥流前要檢查是否存在生殖系統炎症，在治療後再實施手術，這樣可降低感染的風險。同時人流手術時操作人員要按規範進行無菌操作。藥流一定要進行復檢，以確定藥流後的恢復情況。

輸卵管結紮造成宮外孕

輸卵管結紮理論上是不可能發生宮外孕的，但是可能手術操作不規範，結紮位置不緊，或者結紮位置鬆脫，導致輸卵管並未完成切斷，使輸卵管保持在不正常的復通狀態，這種情況也會影響受精卵著床，造成宮外孕。

防治：結紮手術建議選擇更加可靠的抽芯包埋法結法，同時術後應積極進行抗感染治療。

放宮內節育環造成宮外孕

放宮內節育環是一種很好的避孕方式，但也無法保證100%的避孕率，並且部分女性放置宮內節育環時可能會損傷子宮內膜，可能會繼發輸卵管炎，進而也可能會引發宮外孕。

防治：存在慢性盆腔炎史、宮外孕史的女性忌放宮內節育環，且放置宮內節育環時應加強外陰衛生，且術後1-2周宜禁止性生活，並遵醫囑進行抗感染治療。

慢性盆腔炎造成宮外孕

女性如果存在慢性盆腔炎，因炎症影響可能會導致輸卵管內發生積水阻塞、粘連炎症，會影響受精卵的蠕動運送障礙，會導致受精卵無法輸送到宮腔內，進而引發宮外孕。

防治：備孕時應做好產檢，當發現存在慢性盆腔炎時應積極治療，注意個人衛生。

闌尾炎穿孔造成宮外孕

闌尾炎穿孔會導致在闌尾周圍出現膿腫，可能會對輸卵管造成損害，出現輸卵管堵塞的情況，也可能會造成宮外孕。

受精細胞異常造成宮外孕

可能存在化學因素的影響導致受精細胞異常，可能會導致受精卵異位著床而造成宮外孕。

防治：備孕時一定要戒菸、戒酒，保持良好的身心狀態。

總之，造成宮外孕的原因是多層面的，一定要加強防治。同時，也應注意宮外孕的症狀，早治療，早降低因宮外孕帶來的痛苦。

育兒有故事

宮外孕的早期症狀：

1.下腹墜痛或者是非常劇痛，而且想要大便的感覺，還會伴隨冷汗淋離的情況

2.和正常的懷孕反應差不多，也會岀現停經和早孕反應，但宮外孕的停經是暫時的

3.也會有陰道出血，在早期宮外孕岀血是點狀的，且量少，顏色偏深褐色，但不會超過月經量。在流血的時候會伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，如果不及時發現，可能容易出現大出血的情況，甚至還會令孕婦出現昏厥

飛Mickey

宮外孕有那些症狀？

米兜媽媽想要先給廣大女性朋友們科普下何為宮外孕

我們正常女性受孕的話

受精卵是應該在子宮腔內著床

也就是說精子和卵子合成的受精卵應該是乖乖呆在子宮腔內

牢牢抓住內壁並定居下來

受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習稱宮外孕。

意思就是男性的“小蝌蚪”找女性的“泡泡“”約會，但約會地點不太好。

異位妊依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。

這些不太好的約會地點發生的事件呢，以地理位置命名區分。

異位妊娠是婦產科常見的急腹症，發病率約1%，是孕產婦的主要死亡原因之 以輸卵管妊娠最常見。

去深山老林約會，風險很高的，“泡泡”媽媽有可能因此喪命，這個叫“輸卵管”的地點萬萬不可去。

輸卵管妊娠佔異位妊娠的95%，其中壺腹部妊娠最多見，約佔78%，其次為峽部、傘部，間質部妊娠較少見。

“輸卵管”這個地方地形曲折，危機四伏，最最危險的在“壺腹部”。

那麼哪些原因會引起宮外孕呢

【病因】：

1、 輸卵管炎

誰也不想去那危險的地方，約會嘛，走走逛逛，誰料交通全堵了，就被困住了。

2、 輸卵管手術史

如果約會道路不通暢，不順滑，我們也很有可能被絆倒。

3、輸卵管發育不良或功能異常。

約會路上各種奇葩的情況，比如道路太長，路況太差，都會讓約會的進程可能停下。

4、 輔助生殖技術

5、 避孕失敗

6、其他

【臨床表現】

輸卵管妊娠的臨床表現與受精卵著床部位、有無流產或破裂以及出血量多少與時間長短等有關。

1.症狀

典型症狀為停經後腹痛與陰道流血。

（1）停經：除輸卵管間質部妊娠停經時間較長外，多有6~8周停經史。有20%~30%患者無停經史，將異位妊娠時出現的不規則陰道流血誤認為月經，或由於月經過期僅數日而不認為是停經。

（2）腹痛：是輸卵管妊娠患者的主要症狀。在輸卵管妊娠發生流產或破裂之前，由於胚胎在輸卵管內逐漸增大，常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生輸卵管妊娠流產或破裂時，交感一例下腹部撕裂樣疼痛，常伴噁心、嘔吐。若血液侷限於病變區，主要表現為下腹部疼痛，當血液積聚於直腸子宮陷凹時，可出現肛門墜脹感。隨著血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下胸部向全腹部擴散，血液刺激膈肌，可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。

（3）陰道流血：胚胎死亡後，常有不規則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點滴狀，一般不超過月經量，少數患者陰道流血量較多，類似月經。陰道流血可伴有膜管型或蛻膜碎片排出，系子宮蛻膜剝離所致。陰道流血一般常在病灶去除後方能停止

（4）暈厥與休克：由於腹腔內出血及劇烈腹痛，輕者出現暈厥，嚴重者出現失血性體克。出血量越多越快，症狀出現越迅速越嚴重，但與陰道流血量不成正比。

（5）腹部包塊：輸卵管妊娠流產或破裂時所形成的血腫時間較久者，由於血液凝固並與周圍組織或器官（如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網膜等）發生粘連形成包塊，包塊較大或位置較高者，腹部可捫及。

Hi，我是米兜媽媽，醫學碩士一枚，專注科學育兒，提倡親情撫養，溫暖陪伴，希望我們都能成為更好的媽媽

希望我的回答能夠幫助到你，有任何孕嬰育產問題都歡迎留言交流討論喲

小鹿育兒說

發生宮外孕，其實在初期除了跟正常宮內孕一樣的早孕反應外，基本不會有明顯的異常症狀。如果有陰道出血，或者伴有蛻膜碎片排出，那就是胚胎死亡之後的現象。而腹腔急性內出血及劇烈腹痛，說明宮外孕破裂。

原因分析

宮外孕是指受精卵在宮腔以外，著床、發育的妊娠過程，也稱為異位妊娠。其中最常見的是輸卵管妊娠，約佔異位妊娠的90%～95%，，發病的部位以壺腹部最多，約佔70%～80%。其次為峽部，再次為傘部，間質部是最少的，常由於炎症引起輸卵管管腔的通暢不佳，或者通而不暢，阻止孕卵的正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發育，這樣就導致了輸卵管妊娠的流產性，或者破裂性。

舉措建議

2.在床上休息，不要亂動。

勁點照明小鄭

所謂“龍生九子，鳳育九雛”，宮外孕就是醫生口中的“異位妊娠”，所謂“異位”其實就是：明明有巨無霸總統套房（子宮）不住，非要跑到荊棘叢生的荒郊野外（一切不該著床的位置）得瑟，最後吃盡了苦頭，咎由自取！

宮外孕在每一人患病人身上表現是不盡相同的，我最近就寫了一片關於宮外孕的科普文章，有興趣的朋友可以關注我，文章的名字《月經不正常？肚子疼？還總是想大便？這可能是要命的宮外孕！》，是一篇有意思的記事科普，歡迎拜讀、斧正。

要知道異位妊娠的症狀首先要了解它的類型有哪些？

分類：比如輸卵管妊娠，卵巢妊娠、子宮角妊娠、子宮間質部妊娠、宮頸妊娠、剖腹產刀疤處妊娠、腹腔妊娠、子宮殘角妊娠等。

不同的宮外孕類型有哪些不同的表現？

比如豪華套房陰暗狹小的倉房（輸卵管）懷孕，這個最最多發生，發生比例90%—95%，最常見的：月經延遲、肚子疼（尤其是小肚子一側！），月經不調（醫生才不這麼叫，醫生說這是不正常陰道流血！），有的人會有屎拉不盡的趕腳，有倉房爆炸時（輸卵管破裂），會有劇烈肚子疼、暈倒、上不來氣兒、手腳冰冷麻木、肩膀劇痛、眼前發黑等等，媽呀好恐怖，以前沒有西醫時，這種情況，只能聽天命，看誰命大，能扛過去哦，一般都要命的，病死率很高的！

比如子宮輸卵管的跨界部位（子宮角和輸卵管間質部）的宮外孕，早期就一點也不容易發現，它和正常懷孕一樣的症狀，可能一直懷到10周甚至12周沒有不舒服，這樣一般也沒有引起大家的注意，可它卻可能會突然破裂！發生大出血！出現失血性休克！這種情況非常緊急要命的！

比如子宮上次手術過的刀口（子宮切口瘢痕，以前做過肌瘤核出或剖腹產的）懷孕、豪華套房的門框（子宮頸）懷孕，它早期症狀跟正常懷孕區別不大，可是隨著時間推進會有，今天有、明天沒有、後天又又了，這樣反覆的陰道流血，有時留的多些，有時留的少些，醫生給咱們查超聲就可以確診了！

比如卵巢懷孕，它一般會出現破裂和肚子裡面的爆炸性大出血，恐怖，而且發病急，可能你就“拉翔”（拉屎）時，使個勁，“啪嚓”，它就爆炸了！肚子裡大出血了，一下子就暈死了，好可怕喲！

比如殘角子宮妊娠，這其實是總統套房（子宮）被拆成一屋一廚房（殘角子宮）了，症狀和正常懷孕一樣，可隨著時間延長，也是隨時爆裂！嚇人！，你先得有子宮的發育異常，否則，您安全著呢！

比如腹腔妊娠，比較罕見了，原理類似於讓男人懷孕生孩子，著床在腹腔，大多會肚子疼，貧血，沒勁，噁心，拉稀，吐、等等症狀，也會有內出血等，也有極少數妊娠到孩子出生的，真是人類奇蹟！

親，您瞭解了麼？如果王曉莉醫生的婦產科相關科普，有幫到您，請您關注我，轉發我的原創科普，讓更多的朋友受益！

王曉莉醫生

宮外孕的不同種類是有所區別的，這裡我主要回答一下比較多見的輸卵管妊娠。

一般來說妊娠應該有一個停經史，那就要考慮是不是懷孕了，在這個時候去查尿，就會發現尿妊娠陽性了。宮外孕比較典型的症狀之一就是陰道出血，這種出血屬於不規則出血，不同於正常的月經，出血量比較少，或顏色發黑。

還有就是腹痛的問題，本來是很正常的輸卵管，但是妊娠包塊在裡面，就會出現輸卵管充血、腫大的包塊刺激腹膜，所以會出現腹痛情況，但如果出現了腹腔內出血，症狀就嚴重了，病人可能會出現劇烈腹痛，甚至臨床上還會出現暈厥，或者有些人因為瀝瀝拉拉一直出血，會導致貧血。所以，一旦出現這些症狀，都應該引起高度重視。

耿白霞大夫

正常情況下，精子和卵子相遇並結合以後，應該慢慢從輸卵管移動到子宮腔，著床以後，生長髮育成胎兒。

但是，由於調皮的受精卵被沿途的風景吸引，安營紮寨在子宮以外的地方，就成了宮外孕。

宮外孕，也稱為“異位妊娠”，就是受精卵在子宮腔以外的地方著床發育。

女性懷孕最怕的就是宮外孕，它就像一顆藏在體內的炸彈，不論埋在哪裡，對女性的身體傷害都很大，危險性也非常高。一旦發現不及時，受精卵發育長大後，就會引起妊娠部位破裂、出血，可能危及生命安全。

因此，治療宮外孕，越早發現，就能在受精卵很小的時候清除乾淨，對女性的傷害也就越小。

宮外孕有哪些症狀？

一、停經後陰道出血

宮外孕女性也會像正常早孕一樣，會發現月經推遲，驗孕棒兩條紅線。

但是宮外孕最典型的症狀是：一般在停經6周左右，出現陰道出血和腹痛的現象。

如果女性停經後，尿試紙陽性確診自己懷孕以後，出現陰道出血一定要高度警惕，建議去醫院做B超檢查，以便排除宮外孕，確診懷孕位置，及胚胎髮育情況。

二、腹痛

如果異味妊娠在輸卵管部位的患者，隨著胚胎髮育，會把輸卵管不斷撐大，引起下腹痛或者酸脹感。

如果妊娠部位破裂，會出現下腹部兩側撕裂樣疼痛，或者是“裡急後重”，想解大便解不出來的感覺。其實這都是宮外孕的妊娠部位破裂後，內出血壓迫直腸的症狀。

三、出血性休克

如果腹腔內出血持續增多，就會出現頭痛、頭暈、心慌，甚至昏厥等休克症狀。

孕早期如果出現上述症狀，也不必過於緊張，建議去醫院做B超或者陰超檢查，查明原因。

目前，大部分醫院都會在孕早期開始，為孕婦建立孕期健康檔案，而且在孕6周左右進行第一次陰道超聲檢查。一方面可以檢查胚胎髮育情況，另外也是為了檢測胚胎位置，以便早期發現宮外孕。

如果發現宮外孕，宮外孕胚胎是不可能正常發育到足月，因此，一旦確診，必須馬上處理。醫生會根據具體病情進行評估，選擇保守治療，或者手術治療。

亞莉丫育兒

只要是受孕了之後就有一定的概率發生宮外孕，所以每一個妊娠的女性都有可能發生宮外孕。宮外孕的有一些症狀表現為有停經之後有陰道出血的情況，有一些腹痛的情況，當然也有些宮外孕沒有腹痛，沒有陰道出血，所以就是有症狀的進展到醫院裡去檢查，沒有症狀的也需要到醫院裡做檢查。所以在孕期的檢查產科的叫產檢，婦科的孕期的檢查有一些是有症狀的。更要重視那沒有症狀的，比如說沒有腹痛、陰道出血這樣的情況也還是要到門診做檢查，這個門診的檢查一個很重要的就是一個B超。B超一般是有出血、有腹痛，去做B超就發現宮內沒有看到孕囊而在宮外某一個部位看到有一個異常的包塊，甚至很典型的看到一個很完整的一個孕囊在子宮外面某一個部位存在，甚至看到心管搏動，那就能夠確診宮外孕。但是有一些人，因為胚胎種植在子宮外面，是一個不適宜胚胎生長髮育的部位，所以這個部位就沒有一個很典型的孕囊或者孕囊就發生了流產甚至發生的破裂，所以病人就B超看到是一個不規則的強回聲包塊，這樣的B超報告就不能明確的指出來，這個部位到底是不是宮外孕，只能描述子宮沒有看到孕囊，而宮外有這樣的一個包塊就需要臨床醫生來進行一個綜合的判斷，考慮一個宮外孕的存在，所以就說宮外孕有一些是有早期的症狀，比如說腹痛，有陰道出血 ，有一些是沒有需要到醫院裡做檢查，才能跟診斷出一個宮外孕的情況的 。

樹葉2192266

宮外孕最早期的症狀，常見的就是兩個.

1. 肚子疼

2. 陰道的出血。

腹痛宮外孕經常會在小腹肚臍以下一側地方出現劇烈的疼痛，同時會伴隨有陰道出血，宮外孕陰道出血的量不會太大，所以說如果出現宮外孕，早期會出現一側的腹痛，或者合併有陰道的出血，這是最常見的宮外孕的表現，也有病人只出現腹痛，沒有陰道出血，這個也是有的。

正常懷孕，頂多會出現一些下腹的酸脹，或者說不適，不會出現明顯的疼痛，如果出現明顯的疼痛，明確是痛感的話，都要去醫院去就診。

蘋果影視娛樂

宮外孕因為絨毛的活性差，因此在早期可能會出現陰道的不規則出血。一般沒有發生宮外孕破裂的情況下，不會有其他的症狀，如果宮外孕發生了破裂，會有腹腔內出血的症狀，表現為突發的撕裂樣下腹痛。疼痛成持續性進行性加重。。

希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀!

關鍵字: 育兒 症狀 懷孕