古人云，有志者事竟成，但身有“痣”可不一定是好事。近期，苏州科技城医院普外一科收治了一位患者，右下肢长了一块黑痣长达八年，现黑痣直径约2.5cm，患者一直未重视，直到发现右侧腹股沟长了一个肿块（直径约4.0cm），才来普外一科王奇主任的门诊就诊。那腹股沟肿块和这个痣究竟又有着什么样的关联呢？
第一眼看到这个痣王奇主任就觉得非同寻常，考虑恶性黑色素瘤可能性大，安排患者住院，做了相关检查，排除了肿瘤远处脏器转移可能，彩超提示右侧腹股沟异常淋巴结，糖类抗原724、细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)均升高，结合患者病史及检查，患者为 “恶性黑色素瘤伴淋巴结转移”诊断基本明确。行手术治疗必须扩大切除范围，而切除过多皮肤后又无法强行缝合，因此需术前巧妙设计移动皮瓣修复缺损。此外，右侧腹股沟区还需做淋巴结清扫，才能将肿瘤的复发率降到最低。
下肢肿物及腹股沟淋巴结切除后送快速病理证实为恶性黑色素瘤伴腹股沟淋巴结转移。由于术前做了充足的准备，手术十分顺利。切除肿瘤后创面缺损很大，按照术前设计皮瓣，将创面皮缘完美拼接。术中规范地将腹股沟浅层及深层淋巴结做了根治性清扫，深层淋巴结紧贴股动静脉，稍有不慎便可致致命性出血。作为普外科首例腹股沟淋巴结清扫术，为以后的相关治疗，积累了丰富的经验。患者术后恢复良好，术后病理结果显示已达到临床根治效果，患者现已康复出院。
王奇主任医师说：“皮肤恶性黑色素瘤来源于黑色素细胞，具有高度的侵袭性，易转移，过度接受紫外线照射是皮肤恶性黑色素瘤的明确病因。恶性黑色素瘤Ⅰ~Ⅳ期5年生存率依次为97%、68%、55%、17%，因此早发现早治疗至关重要，发现身有大‘痣’，不可不慎”。
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