10月26日，第十二届全国老年常见病防治研讨会于郑州市黄河迎宾馆召开，北京医院常务副院长奚桓教授在接受媒体采访时表示，国家层面已经试行老年医学专科医师培训，这一举措非常重要，专业化人才的培训走向正规以后，对学科的发展有很好的促进和引领的作用。
Q：国内有声音呼吁加强老年医学科人才培养，对此您的看法是？您认为可以哪些方面加强？
奚桓教授：老年医学科人才培养是一个非常重要的话题，从政府到业界，大家都有强烈的共识：国家已经进入了老龄化社会，在老龄化的服务体系建设当中，老年医学是一个重要的支柱力量。现在从事老年医学工作的人员，无论是医生、护理各方面人员都非常紧缺，相较于庞大的老年人口而言差别更大。
按照国外的经验，每一千人口，甚至一万人口的老龄人的群体，应该相对定额的老年医学的医生、护理人员，按这个比例来算，我们国家的缺口非常大，所以从政府、业界大家非常重视，也提出要重点加强老年医学人才的培养。去年，国家在前三个学科试点的基础上，又推出了新的试点的七个学科，其中就包括两年医学专科医师的培养计划，这一计划已经开始实施。在国家卫健委的领导下，由中国医师协会和中国医师协会老年医学科分会来具体实施和承担，我们已经在全国遴选了46家设有老年医学科的三级医院，建立了老年医学专科医师培训的基地，招募了第一批的人员，现在正在进行培训，培训周期约两年。国家政府是非常支持，中央财政也有一定经费的支持，老年医学人员是紧缺的，学科建设和队伍的培养也是非常重要的，这个工作已经起步，还需要不断地去完善去充实，在这个过程当中不断培训新的老年医学的专业人员。
Q：老年医学的发展对分层诊疗也形成了挑战，在您看来，各个层级的医疗机构在发展实践老年医学方面分别该扮演什么角色？
奚桓教授：大家对老年医学有一些不太了解，因为过去大家更关注的是专科学科的发展，所以医学是越分越专业，越分越细，钻研也越来越深，这是一个好的发展方向，但是随着社会老龄化的出现，无论是从西方还是包括中国，大家也都认识到，老年医学在医疗的诊疗服务过程中有它的特殊性。在20世纪40、50年代，西方已经进入老龄化社会的时候，学者们就已经提出来了，老年医学的诊疗、目标和方向和任务跟专科的“专病治疗”有所不同，老年医学又有它的特点，它是源于综合医院的诊疗过程当中形成的一个学科。我们认为老年医学是纵向发展，也就是从三级医院到二级医院甚至于到社区，都需要有老年医学的专业人才来提供服务、提供帮助，大家也认识到需要充实老年医学的理念、知识，掌握它的技术和方法来进行服务。在这点上，老年医学在纵向发展上跟在基层广大的服务的全科医学有交差点。
谈到分级诊疗的问题，国家也重视，包括现在倡导二级以上的医院具备条件的也鼓励建设老年医学科，实际上是推动老年医学的发展，同时是推广老年医学的理念、技术和方法。通过不同层级的医疗机构，不同层级服务的老年医学队伍的建设，来推广老年医学的理念，来推广、延伸老年医学的服务。从这个角度来讲，它对分级诊疗应该说是一个促进，也有很大的帮助。
我们现在提倡健康老龄化，也提倡医养结合，政府也提倡我们是以社区和居家养老为主题的一种健康老龄化的模式。所以我们认为老年医学学科和队伍的建设，迫切也非常重要。在学科的建设当中要考虑到整个体系的完整性，而不是单单在大医院、三级医院建个老年医学科，而是在各个层级中，只要是需要老年医学提供服务，提供指导和帮助的，都需要建设人才队伍。
Q：老年医学学科应该如何开展培训工作，培训工作具有哪些重要意义？
奚桓教授：中华医学老年医学分会以及中国医师协会老年医学科医师分会已经率先开展了相关的工作。比如中华医学老年医学分会已经开展老年医学的人才培训班，前不久刚刚在天津举办了第32期培训班，按照近期的计划要完成40期的培训。
国家层面已经试行老年医学专科医师培训，这是非常重要的一点，因为专业化人才的培训走向正规以后，对学科的发展有很好的促进和引领的作用。大家也都知道，我们国家试行住院医师规范化培训已经实行了很长时间，也取得了很好的成效。在这个基础上，现在国家正在推广和试点专科医师规范化培训，也是大家通常说的，过去的医学生毕业以后到了医院分到哪一科，从事哪一科的工作，时间久了就成了哪一科专科的医生，现在都要规范化进行，先进行住院医师的规范化培训，完成第一阶段的住院医师规范化培训以后，还要进行专科医师规范化培训，而不是过去简单的“师傅带徒弟”，或者“加入了这一科跟着大家一起干，久而久之我就熟能生巧了”。
当然，我们也欢迎和鼓励很多从事其他医学领域，特别是临床医学领域的医生，有热衷于和老年医学的大家也可以转向，因为老年医学是通过一个多学科组合的形式来提供老年医学的诊疗服务，所以欢迎大家，这相当于是转岗或者是在将来能够通过注册的方式来从事老年医学。现在的临床实践过程中，很多的医生过去可能是内分泌的、消化的、神经的、心脏的，现在也到了老年医学科。这部分医生，我们想通过一种“老人老办法”，先让他们通过培训。工作了多年、有一定的专业技术能力的医生，把他们确认下来，成为老年医学临床工作的主干力量，将来再不断完善老年医学的专科培训，我想，我们的队伍会不断壮大，也会不断成长。
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