有一种幽门螺杆菌（Hp），
就像打不死的小强，
（小强表示：它比我强！）
如果没有一次性彻底杀死，
还是会出来蹦跶，
而且下一次更难杀死，
没错，
它升级了！
变成了「耐药幽门螺杆菌」
超级顽强的那种！
可见，
它的生存力，
的确是强的不要不要的，
要不然，
它怎么在胃酸那种恶劣的环境下生存，
“存在感”如此强的细菌，
想要杀死它，
难度之大可以想象！
好巧不巧，
最近有位朋友，
时常担心自己感染了幽门螺杆菌，
“我觉得自己消化不好，还有，还有口臭…”
墙裂建议他去做碳13、碳14呼气试验，
这俩都是快速、准确、无创的检测Hp感染的方法。
问题来了：
万一真的感染了Hp怎么办？
是不是必须吃药啊？
杀菌后再次感染怎么办？
……
为了让更多的人了解幽门螺杆菌
《史上最强幽门螺杆菌攻略》了
01
如何感染的？
我国是世界上Hp感染人数最多的国家
全国范围内感染率高达55%
个别地区甚至达到70%
虽然感染的人数多
但并非每个人都有症状
即使感染了他们也不知道
这么多的人都中招了，
证明幽门螺杆菌很容易传染，
主要通过粪--口、口--口途径传播，
也就是说，
这种细菌会通过
共用筷子、相互夹菜、么么哒等方式传染。
因此，
生活中很有可能出现
“一人胃病全家感染”的景象。
02
感染后会怎样？
资料显示，
携带幽门螺杆菌的人，
1%会发展为胃癌，淋巴瘤等恶性肿瘤。
国际学术界公认胃炎癌变过程为：
慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。
说它是胃癌元凶之一，
实在不为过。
除了胃癌，
幽门螺杆菌还能引起多种胃病。
消化不良
Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。
胃炎
几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。
溃疡
Hp感染者中，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。
肿瘤
约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。
与幽门螺杆菌的战斗即将开始
……
03
不是所有的人都需要杀菌
其实很简单，
就是同时吃下几种能杀死幽门螺杆菌的药，
其中包括抗生素。
彻底根除幽门螺杆菌，
目前推荐四联疗法，
按时连续口服10-14天为一疗程。
一个疗程结束以后，
需要停掉所有药物4周以后
再复查呼气实验，
或者做胃镜的检测，
幽门螺杆菌是阴性，
才能够确定它已经根除。
但是，目前根除率并不是百分之百。
这可能跟我国抗生素滥用，
幽门螺杆菌的耐药有一定关系；
患者每天要吃好几种药，
连续十多天，
不少病人难以坚持，
也是难治的原因。
所以，答应我，
感染了幽门螺杆菌之后，
不要自己买药乱吃，
好吗？
因为这些药不是按照说明书上的剂量来吃的，
一不留神，
就可能变成耐药幽门螺杆菌，
再想杀菌就难了！
所以，
谨遵医嘱！
遵医嘱！
医嘱！
此外，
14岁以下的儿童不推荐根除，
过早给儿童使用抗生素，
可能会造成抗生素的耐药性，
对未来的健康不利。
幽门螺杆菌到底杀不杀？这个问题在业界还有争论。武汉市武昌医院消化内科主任王珣指出，虽然国外有一些共识，如‘只要感染幽门螺杆菌就应该根除’。可在王珣看来，国外的标准不能照搬到国内。幽门螺杆菌杀不杀、怎么杀，还是要分人群、分症状，不能一概而论。
以下这几类人需要及时杀菌：
1、本身有消化不良症状；
2、有消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；
3、慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；
4、有肿瘤病史或有胃癌家族史的人；
5、长期服用阿司匹林的人；
6、其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉等）。
虽然Hp感染率那么高，
但真正导致胃癌的也就1%左右，
对某些人来说才是一类致癌物，
如溃疡病患者。
胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，除了有幽门螺杆菌在作祟，还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。感染了HP与胃癌没有直接因果关系，仅仅是罹患胃癌的几率增加而已；然而没有被感染者不一定不会得胃癌。
另外，
成功杀菌后也不要掉以轻心，
如果生活中不加注意，
还是会再次感染的！
有过感染的家庭建议实行分餐制，
或使用公筷，
餐具定期进行消毒，
木筷改用不锈钢材质，
有宝宝的家庭，
一定要避免口对口喂食！
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