HonE一个人
绝经是女性衰老的标志。女性年龄超过40岁即卵巢功能逐渐退化，这个时期的妇女心理和生理都会发生变化，特别是女姓绝经后，2型糖尿病的发病率及其并发症的发生率明显增加。
结果显示，女性绝经年龄提前1年，发生糖尿病的风险增加8%，生育寿命（初潮年龄和绝经年龄之差）比较短的人也容易患2型糖尿病。
临床发现，女性在绝经后更易发生血糖异常，一方面是因为女性绝经后体内激素水平发生变化，另一方面很多女性绝经后体重会增加。肥胖是诱发糖尿病的危险因素之一。年龄也是糖尿病发病的危险因素之一。
女性绝经后由于卵巢功能的丧失，雌激素水平下降，主要由外周雌酮转化而成，低水平的雌激素导致胰岛素分泌减少，同时低水平的雌激素也减少了对雄激素的拮抗作用，从而表现为高睾酮血症，加重胰岛素的抵抗，糖耐量降低，脂肪在内脏堆积明显，发生代谢综合征的风险增加。
因此，绝经5年内中心性肥胖和血糖升高的风险最高。 女性绝经后，垂体因缺乏雌激素的反馈作用，分泌促卵泡激素，黄体生成素，下丘脑和垂体又作用于肾上腺及卵巢，分泌雄激素，促进了糖尿病的发生。
女性要坚持健康的生活方式，保持一个标准的体型对中年女人来说非常重要。
孙医生讲糖
你好，女性更年期内分泌系统会从多方面变化，包括卵巢雌激素分泌减少，为绝经前的20%;雄激素分泌减少，为绝经期前的50%左右；
外周组织将雄烯二酮转化为睾酮等雄激素的能力升高，结果导致雌激素/雄激素比值降低，这种降低会导致女性胰岛素抵抗的加重，胰岛负担加重，再加上年龄增加(增龄)以及更年期容易出现的肥胖，导致更年期成为糖尿病的好发阶段。
之心老师谈健身。
简单的回答：是真的。
在《黄帝内经》中，女性“七七四十九，天癸竭，故无子”。女性到了50岁左右，激素水平的改变，导致例假的停止，就出现了“天癸竭”，而至于是否真的无子，在古代由于生活条件等多方面的因素，普通女性到了这个年龄基本不会再有怀孕的机会，而皇帝身边的妃子或者大户人家的女性，是否还有生育能力，就很难说了。
而激素水平的改变，会带来一系列身体机能的改变，是女性生理变化的正常过程。包括胰岛功能及肌肉质量的下降、是影响糖代谢比较直接的因素。胰岛功能的下降，导致胰岛素分泌的相对不足或者对血糖的反应不敏感，导致胰岛素进入血液的时机延后，会导致血糖在餐后的相当长的时间内维持高水平，久而久之就会导致糖代谢的紊乱而发展为糖尿病；肌肉质量的下降，则对血糖的消化变慢 ，不能及时的消耗血糖，导致有更多的血糖需要身体来处理，而此时身体的各项机能都在下降，对血糖的处理能力同样下降，那么也会导致糖在血液中的淤积，增加糖尿病的发病风险。
要想预防女性更年期后的高糖尿病风险，最好的方法就是多去参与体育运动或者体力劳动，增加身体的消化，而且在劳动和运动的过程中，肌肉得到锻炼，肌肉的质量提高后，反过来会提高调节血糖的能量，从而降低糖尿病的风险。虽然我没有更多数据支持，但在北京社区我的锻炼队伍中，女性占的比例是非常高的，她们大多是已退休或刚退休的，都是已经绝经的女性，在她们中间，糖尿病的发病率是很低的，没有几个人是糖尿病的，有的开始的时候检查出有糖尿病的，通过一段时间的锻炼，也基本得到很好的控制，停药或者减药的人很多。更关键的是，通过有效的肌肉训练，她们的雌激素水平都有所提升（相对同龄人），一些人的更年期症状会减轻。我教给她们的锻炼中肌肉训练会占一大半的比例。
所以我在讲课中也不断的建议女性要积极的开展体育运动，增加肌肉锻炼，提高肌肉质量，这对女性很多的衰退性健康问题都有非常好的预防左右。
之心老师谈健身
真的！
不过需要理清的一点是，绝经女性更容易患糖尿病的结果并不是取决于女性绝经！这句话稍稍显得有点拗口，不过也很好理解，绝经女性相比未绝经女性容易得糖尿病一点，但导致绝经女性患糖尿病概率升高却不仅仅是因为绝经，或者说，绝经对女性患不患糖尿病影响不大，或可几乎可以忽略不计。
自然绝经的女性基本上是在45-55岁这个区间，而2型糖尿病现在有个比较时髦的词叫做，“年轻化”，反推一下，就会出现一个问题，以前年轻人是不是不容易得2型糖尿病？答案是肯定的，年轻人不容易得糖尿病。所以以前2型糖尿病又被叫做成年人糖尿病，或者是中年人疾病。
也就是说，年纪越变大，越比较容易患上糖尿病。而女性的绝经期，恰恰是在45以上，这样子，绝经的女性更容易患糖尿病是一个正确的观点，但它也存在着明显的“张冠李戴”式的观点误导效果。这会导致很多女性产生恐慌，觉得绝经女性更易患糖尿病，那是不是就怕绝经啊？无端端地增加了担忧。
其实要了解了糖尿病的基本成因，对女性绝经更容易得糖尿病这种即对又错的观点也就释怀了。
那糖尿病是怎么来的？
这先得把糖尿病的定义与类型说一下，糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。这句话内容看似很简单，其实里面包涵的逻辑是相互联系又相互影响，还是相当复杂的。胖迪尽量解释地通俗一下，让各位糖友能够看懂。
糖尿病的特征是血糖高，病的本质是糖代谢有问题，糖代谢则又涉及到了一系列组织器官，其中最最最重要的是胰腺组织里面的胰岛B细胞，它是生产胰岛素的，胰岛素又是目前人体发现的唯一能够降低血糖的激素。也就是说，胰岛B细胞一旦受损或者胰岛分泌功能出现问题，胰岛素分泌不足了，血液里的血糖就会变得很高。
还有一个很不幸的消息是，世界上至今还没有研发出能够治好胰岛B细胞的药物，所以糖尿病准确地说，它是治不好的。这也是为什么所有医生说糖尿病治不好的原因了。既然糖尿病治不好，那为什么还要治呢？很多人还觉得，得了糖尿病之后，吃得好，睡得香，反而更舒服了！干嘛还要那么辛苦治糖尿病？
以高血糖为特征的慢性代谢性疾病后面还有一句话，糖尿病是目前造成最多并发症的病。知道吧？糖尿病本身不可怕，可怕的是它带来的上达100多种的并发症。
并发症多如牛毛，好一点的就脚遭殃如不宁腿，躺着不是坐着不是，整夜整夜睡不好；又比如开始出现视力模糊等；惨一点的，糖尿病足，糖尿病视网膜病变，截肢与瞎掉；严重的则心梗脑梗，直接死掉；更惨的是终末期糖尿病肾病，到了要透析的时候，那真是惨地天天想死！
罗马不是一日建成的，糖尿病并发症也不是一开始就会出现，并发症的出现有一个过程，过程耗时长短视血糖控制的情况而定。裸奔型的，没有控制血糖的，血糖常常高企，那么很可能两三年并发症就来了，而且特点是并发症种类多，还难控制；血糖控制好得好好的糖友，并发症出现的时间就很靠后，有些七八年才出现少少的周围神经病变，十几二十年后才出现不宁腿等等。所以，平时把血糖控制好就变得很重要很重要很重要。
不过，各位糖友需要清楚一点，治不好不代表没得治，就是因为可以治但又治不好，所以糖尿病成了慢性病。同乙肝慢性病一样，以目前的医疗手段，它能治能控制，就是彻底治好要很难很难。
糖尿病类型则主要有四种，一个2型糖尿病，二是1型糖尿病，第三叫妊娠期糖尿病，第四就是特殊糖尿病。从后面说起，特殊糖尿病是指特殊情形导致的糖尿病，像病人因其它病手术时，血糖异常升高等，这种类型糖尿病其实很少很少。
妊娠期糖尿病，顾名思义，怀孕了才得糖尿病的。这类型糖尿病，是因为孕妇本来就糖耐受不好，怀孕之后又需要更多的能量，血液里糖分急剧的上升，而。所以最终的结果是，血液不可控制地高血糖。妊娠期糖尿病比较幸运也比较辛苦，幸运的是只要处理得当，是可以避免患上糖尿病的。辛苦则是，既要保持能量充足营养充足，又要控制能量摄入，唉~，中间的度把握真的要小心翼翼啊！
1型糖尿病又称为青少年糖尿病，在1921年之前，1型糖尿病可是被称为绝症的疾病，得了，实死无生。原因呢，也很简单，1型糖尿病在医学上叫做外源性胰岛素依赖型糖尿病，1型糖尿病患者的胰岛功能是彻底坏掉的，绝对分泌不出足够的胰岛素。至于1型糖尿病的成因有很多，主要是因为小孩因为某些原因身体发生了自身免疫反应，而这个反应恰恰发生在胰岛组织里面，免疫反应是没有眼睛的，它无差别地攻击了胰岛B细胞，导致胰岛B细胞不足，也就分泌不了多少的胰岛素。前面我们说过，长期高血糖并发症来得很快很快，又因为是青少年儿童，器官组织比较脆弱，死得更快一些。幸运的是，1921的班廷研发出提取足量胰岛素的方法之后，1型糖尿病就不是绝症了。
2型糖尿病，现在绝大部分糖尿病患者都是2型糖尿病，它的成因主要是两个方面，一方面是遗传，另一方面则是环境因素。遗传很好理解，就是父辈有糖尿病，然后把这个糖尿病基因遗传到了你身上。（理解不了为什么遗传的是 糖尿病基因？简单，怎么证明你是你爸的儿子，测DNA呗！你父辈有糖尿病，自然就会遗传一个糖尿病基因给你。）环境因素则很复杂，各种各样，但其中起作用最大的是“吃太多”“动太少”。所以说糖尿病是吃出来的一点毛病也没有。
但两者之间还需要解释一下，糖尿病遗传基因是隐性的，不会说你有了糖尿病基因，你就一定会有糖尿病，有遗传基因只是说，相比没有糖尿病遗传基因的人，你更容易得糖尿病。而糖尿病可不矫情，它不会因为你没有遗传基因就不会找上你，只要环境因素适合它的生长，普通没有糖尿病遗传基因的人一样会得糖尿病，这可能就是所谓的“平等”吧！出身条件不一样，但一样有机会。
从上面就可以看出，有没有糖尿病，后天的环境因素更加之为重要。不知道有没有发现在上文中，胖迪把“吃太多，动太少”给加粗出来？大家想一想，人呐，吃得太多，动得又少会怎么样？没错，答案呼之欲出，胖！摸摸自己肚子，有肚腩的自动受到一万点暴击。
虽说社会上对胖并不是很友好，可糖尿病可喜欢胖的人了，它们就爱胖胖的人！唯一可惜的是，这个喜欢是坏的方向的喜欢。据数据统计，有百分之六十多的2型糖尿病患者是肥胖的人。
那为什么胖的人会倍受糖尿病青睐呢？
其实绝大部分中国人一开始都不胖，胖时候后天吃出来的。看看自己的父辈爷辈照片就知道，中国人绝大部分都是瘦的，这是有历史根源的，中国现在虽然是工业大国，一句made in China 响当当，但以前可不是，以前的中国可是自给自足的农耕国度，就是农业大国，特点历史书也教，精耕细作嘛，抗变能力不强，总是看天吃饭，要是出现旱灾水灾之类的就不行，所以饿是常有的，饥荒也时不时出现。就是建国之后，中国也在很长的一段时间里是奋斗在温饱线上的。所以历史原因下，中国人身体遗传的都是瘦的基因。之所以讲中国人自古以来就是瘦的多，瘦是因为吃不饱，吃下肚子的东西都不多，用到胰岛素的地方自然不多，所以特点是，中国人的胰岛B细胞分泌胰岛素功能相比欧美，没那么强大。
食物吃进来，经过肠胃转化成可以人体直接吸收的葡萄糖，然后通过血液输送到全身各处。储存葡萄糖的单位不多，就能量（饿了的那些细胞），肝和脂肪，这些储存单位空间不是无限的。而能量葡萄糖是不可以直接进入细胞的，它需要媒介，就是胰岛素，你可以将胰岛素看做一名从血液车流把糖分搬进细胞的搬运工。
这样子我们就理清了一条思路，人吃了东西后，进入身体经过肠胃转化为葡萄糖，并被血液输送到身体各处，又由胰岛B细胞生产的搬运工胰岛素将葡萄糖搬到各个空间有限的储存单位里。
当人体毫无节制地摄入大量的能量时，前面我们知道，身体有自我保护功能，它是不会让血液长期高血糖的。所以大脑拼命给胰岛B细胞下达指令生产胰岛素，胰岛素则拼命地将血液里的糖分塞进有限空间的储存单位里。在一段高强度工作之后，像人会累有抗拒情绪一样，胰岛B细胞累坏了，它选择罢工，再也不分泌更多的胰岛素，这就出现所谓的胰岛素分泌不足。而胰岛素失去了胰岛B细胞指导之后，一些搬运工胰岛素搬着东西不知所错，一些累坏了，一些还在使劲推糖分进那些早已经塞满了储存细胞单位，这时候，被塞满的储存单位也受不了啊，开始拒绝糖分进入细胞。嗯，这两者就又是经常说的，胰岛素不敏感跟胰岛素抵抗了。如果这种情况持续没有得到缓解，最终，血糖无处可走，只能够通过尿液排出，尿糖了，确诊糖尿病。（需要注意一点，有尿糖时糖尿病已经属于比较严重。反过来说，糖尿病前期不一定会尿糖。）
所以，这也就是为什么胖的人更容易患糖尿病。
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