甜心格格123321
要想了解帕金森病的診斷，我們先從帕金森病的發現說起吧。大概100多年前，有個醫生總結了他的病人表現出震顫和強直(麻痺)的症狀，他把這一類疾病取名叫震顫麻痺(這個名字在我國也叫了很多年)，因為這個醫生姓帕金森，大家為了紀念他對震顫麻痺這種疾病的總結和貢獻，就把這類疾病叫做“帕金森病”了。
從帕金森病的命名我們也可以看出來，帕金森病的診斷主要是依靠臨床症狀。我們目前現行的帕金森病診斷標準是參考2015年國際運動障礙協會制定的帕金森病診斷標準，這個診斷標準也是主要從臨床症狀出發。
要診斷帕金森病，必須具有帕金森病的核心症狀：運動遲緩，伴有震顫或強直，或者伴有震顫強直二者。其他還有四個支持證據，比如用多巴胺有效，會出現多巴胺誘導的運動併發症，震顫是從一側肢體起病，存在嗅覺喪失或心臟 MIBG 閃爍顯像法顯示存在心臟去交感神經支配。
其他還有一些排除標準和警示徵象，也是從臨床症狀協助判斷。
整個帕金森病的診斷標準中，只有一條心臟MIBG閃爍顯像是客觀檢查手段，其他臨床上也配合一些分子影像學等方法來協助診斷帕金森病。
但是，講了這麼多，大家可能也發現，按目前的醫學發展和對帕金森病病因和發病機制的認識，還不能說有什麼方法是完全確診帕金森病的。所有的診斷都是基於對病人的臨床症狀、一些特殊的輔助檢查，最後通過醫生的判斷，最終得出“帕金森病”的診斷。但很難說這就是“確診”。很多最初診斷帕金森病的，可能後來出現別的症狀，才發現原來的診斷並不準確。這也是醫學目前發展的侷限性。也很難說通過什麼檢查就能“確診”帕金森病。
李博士和你談健康
帕金森症狀：一般都是單側起病較多，以靜止性震顫為主，一般伴有嗅覺減退、肌強直、步態異常、運動僵硬等症狀，還有病人會有小便頻繁、便秘、焦慮、抑鬱、腹脹、胸悶等情況出現肌張力過高 ，感覺障礙， 運動功能障礙 ，手足不規則舞動 ，言語功能的部分喪失 ，意向性震顫 ，痴呆面容，也可能會大喊大叫。帕金森病通常發病於40～70歲，60歲後發病率增高，30多歲前發病少見，建議可以找中醫看看
