2歲幼童鼻腔“吸”入松子,睡夢中醫生歷時5分鐘取出

2歲的童童(化名)近日在玩耍時,將一顆松子塞入了自己的鼻腔。“當時我們在家嘗試將它取出來,卻反而把松子推進去更深了。”家長說。於是,趕緊將童童送到了湖南省中醫藥研究院附屬醫院五官科就診。

2岁幼童鼻腔“吸”入松子,睡梦中医生历时5分钟取出

“當時孩子表現得很緊張,一直在哭鬧,配合困難,多次嘗試未果,我們就建議家長送兒童專科醫院全麻下取出。”湖南省中醫藥研究院附屬醫院五官科醫生劉崢嶸介紹,之後孩子哭鬧得疲乏了,進入了睡眠狀態。這時,家長請求醫生在童童睡眠狀態下取出異物。

隨後,醫生通過內窺鏡,在不驚醒患兒情況下,將尖端朝內“釘”緊在鼻道的松子順利取出。整個過程歷時僅為5分鐘。

醫生介紹,小兒鼻腔異物是五官科急診中常見病,好發於學齡前兒童,輕者引起局部感染,化膿,重者可進一步滑落氣道導致窒息死亡。“大部分異物患者門診即可處理,採用前鼻鏡擴大前鼻孔直接取出,位置較深者可在電子鼻內鏡下取出,小部分因患兒配合欠佳或位置較深或較刁鑽者,需要全麻手術取出。”

劉崢嶸指出,因大部分異物為患兒自行置入,因此,加強其監護人員培訓至關重要。“比如,生活中應避免給過小幼兒餵食堅果,進入幼教階段後,告誡孩子進食不能打鬧,嬉戲等,養成良好的生活習慣;在幼兒不願進食苦澀液體或藥品時,切勿強行灌喂,避免異物嗆入氣道及墜積性肺炎。”

他還特別提醒,因幼兒不能自訴不適,當出現單側鼻塞、流膿、黏涕或鼻出血,涕中、痰中帶血;呼吸音增粗或帶哨音;呼氣有臭味;外耳道可見栓塞;聽力突然下降(呼之不應或反應遲鈍)等情況之一或多個情形同時出現,意味著可能其耳鼻咽喉有異物堵塞,這時需要及時送去醫院就診。

瀟湘晨報記者劉雙 通訊員劉崢嶸


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