人体缺钾怎么预防如何补?

李容海


正常人并不会缺钾,或者说正常人出现缺钾的情况比较罕见。人体缺钾往往存在某些疾病或者存在某些导致假丢失的情况,所以人体缺钾,不能单纯的讲怎么预防和如何补。

什么是缺钾?

缺钾属于笼统的说法,或者是一种通俗的说法,在医学上,缺钾叫做低钾血症,就是人体血液中钾离子的浓度低于正常下限。人体正常钾的浓度在3.5-5.5mmol/L,该范围属于一个比较窄的范围。但是在人体中非常稳定,因为人体通过各种机制调节,达到吸收与丢失平衡。

引起缺钾的原因有哪些?

引起缺钾的原因主要包括两个方面,一个是摄入过少,一个是丢失过多。

1、摄入不足。在正常的情况下,一般食物中的钾完全是足够人体摄入的,但是当病人出现进食困难或者无法进食时,就容易导致缺钾。比如长期饥饿、长期禁食、消化道梗阻、食管病变吞咽困难、昏迷、神经性厌食以及偏食的患者。

2、丢失过多。人体钾的丢失大多数是一种病理状态,包括从消化道的丢失和从肾脏丢失。比如疾病导致的呕吐、腹泻、胃肠引流及肠瘘等造成大量失钾;又如长期使用排钾利尿剂如呋塞米、氯噻嗪类,急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒和慢性肾功能不全等等。

怎么预防?如何补?

1、预防就是要针对病因进行预防。对于生理状态所引起的缺钾,就是要养成良好的生活习惯,不偏食,避免长期饥饿的情况。

2、补钾要遵循一定的原则:1)见尿补钾。就是24小时尿量大于400毫升以上才可以补钾,否则的话容易导致血钾过高,引起心脏骤停,而发生危险。2)优先口服补钾。口服补钾不容易导致血钾,突然升高,安全系数较高。3)静脉补钾浓度不宜过高,速度不宜过快。浓度小于3‰,速度在0.75-1.5g/h。4)尽可能避免静脉推注,如有必要,需在心电监护的情况下使用。


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预防缺钾最好的办法就是健康饮食,保持良好的健康饮食习惯,不挑食,自然就不会缺钾,如果出现缺钾,如何补钾呢?哪些食物富含“钾”元素呢?

良好的天然钾源包括:

  • 香蕉
  • 鳄梨
  • 坚果,像杏仁和花生
  • 柑橘类水果
  • 绿叶蔬菜
  • 牛奶
  • 马铃薯

其他食物来源包括花椰菜、皮土豆、梅汁、橙汁、葡萄干和西红柿。

钾是一种矿物质和电解质,是身体正常运转所必需的。当钾(K)水平失衡时,可能会出现一些问题,如高钾血症和低钾血症、肌肉痉挛、低血压和心率变化。钾和钠都是人体非常重要的微量元素,在人体的生物机能、生命活动过程中扮演着至关重要的作用,最主要的作用包括(1)肌肉运动、神经兴奋都离不开钾;(2)调节细胞内外的渗透压,当然,这里也离不开钠,二者维持平衡;(3)与许多重要生命物质的代谢有关,比如糖和蛋白质代谢;


钾水平随钠水平的变化而变化,以保持肌肉在整个身体内正常工作,特别是你的心脏。随着钠水平的升高,钾水平降低。随着钠水平的下降,钾的含量增加。钾还受肾上腺分泌的激素醛固酮的影响。

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钾是所有生命细胞基本物质,所以可以说,各种食物都含有钾。

一般来讲,未经加工的食物,各种新鲜水果、蔬菜、坚果、豆类、粗粮、新鲜精肉类等,都有不错的钾含量。

膳食中的钾吸收率很高,正常饮食根本就不会缺钾。动物组织内钾浓度相当恒定,但脂肪含量高的组织含钾相对较低。含钾高的食物有鲜蚕豆、马铃署、山药、菠菜、苋菜、海带、紫菜、黑枣、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、黄豆、绿豆、毛豆、羊腰、猪腰等。

但是,高钾饮食并不是对每个人都适用,急、慢性肾功能不全,尿少或无尿,钾不能及时被排出;休克或肾上腺功能不全等不仅不能补钾,而且要控制钾的摄入量。

所以,补钾的关键还在于维护肾和小肠的功能。肾是维持钾平衡的主要器官,而小肠是进行钾吸收的主要器官。

因此,在补钾的同时应注意清淡饮食,避免增加肾循环的负担;小肠会分泌小肠液,小肠液,可以稀释消化产物,使其渗透压下降,从而有利于吸收的进行,所以在补钾的同时也要适当多喝水,每天月1500~1700毫升,保证小肠的分泌能力。


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钾是人体正常发育过程中不可缺少的重要矿物质,是人体细胞内液重要的阳离子之一。钾参与体内糖类和蛋白质的代谢,与钠元素互相协调,维持体内水分和电解质的平衡。

钾主要在小肠被吸收,经体内代谢后从尿液和汗腺排出。由于人体内不存在大量贮存钾的器官,体内需要的钾必须不断得到补充,才能保持平衡。

医学界研究证实,食用含钾丰富的食物,能明显降低脑溢血、脑栓塞及肾脏病的发病率。新鲜水果蔬菜中大多都含有钾,含钾较丰富的食物有香蕉、橙子、甜瓜、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、土豆、蘑菇、紫菜、海带、花生、豆类及粗粮等。

以100g食物为例:谷类中含钾100-200mg,豆类中含钾600-800mg,蔬果中含钾200-500mg,肉类中含钾150-300mg。



每百克含钾量在800mg以上的食物有麸皮、赤豆、杏干、扁豆、黄豆、紫菜、冬菇等。日常多吃豆类食物、水果、蔬菜是补充钾的最好途径。各种食物需结合食用量考虑补钾效果,举例来说,紫菜的钾含量为1796mg/100g,土豆的钾含量为342mg/100g,从数据上看,紫菜比土豆的钾含量要丰富的多,但是,结合食用量考虑,紫菜重量轻,烹饪中使用的量有限,一碗紫菜汤中的紫菜也就5g左右。而土豆的食用量更大一些,一盘炒熟的土豆重量大多在300-500g,随便吃几口土豆都比一碗紫菜汤中的钾丰富了。所以,并不是说喝紫菜汤没有必要,只是不要抱着喝一碗紫菜汤就能轻轻松松解决补钾问题这样的想法去喝。



日常膳食中充足的钾对于人的健康来说十分重要,钾的功能很多,如可以维持体内水分平衡;维持体内渗透压;维持体内酸碱平衡;激活体内若干酶的活性,通过酶参与体内蛋白质和糖类的代谢;维持肌肉和神经的敏感度,使肌肉和神经处于正常的兴奋状态;减小血浆容积、阻断血管紧张素代偿性升高、从而降低血压等。


成人钾的适宜摄入量为2000mg/天,保证充足的蔬菜水果以及部分粮谷、豆类基本可以满足。另外,日常饮食口味重,钠摄入过多者更应加强对钾的补充。


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在回答人体缺钾如何预防及补充前,我们先了解下导致人体缺钾的原因有哪些,从源头预防及解决问题才是关键,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,即可诊断为低钾血症。

哪些因素容易导致人体缺钾:

  • 多因素导致的长期禁食或吃的过少。
  • 伴有大量的呕吐、腹泻的情况。
  • 长期应用利尿药物。
  • 大量出汗且较频繁。
  • 疾病因素:如甲亢、肾小管酸中毒等等。
低钾血症容易出现头晕恶心、呕吐、四肢无力、心悸及心率失常等症状。

如何预防缺钾,又该如何补充?

一般情况下正常人群保持正常饮食习惯钾元素是不容易缺乏的,因为其广泛存在于粗杂粮、蔬菜水果以及坚果、豆类、奶制品等食物中。

人体一旦缺钾首先考虑以食物补充为主,特殊紧急情况需根据医嘱口服氯化钾溶液或缓释片来达到治疗目的,预防危险发生。

富含钾元素的食物:

1、豆类:芸豆、扁豆、蚕豆、毛豆、红绿豆等豆类中的钾元素含量都比较高。


2、蔬菜:竹笋、苋菜、韭菜、菠菜、萝卜、苦瓜、豌豆苗等含有丰富的钾元素。

3、水果:大枣、樱桃、杏、椰子、菠萝蜜、香蕉、石榴、橙子等钾元素含量较高。

此外坚果类中的南瓜子、开心果、花生、榛子、松子等含钾量也很高。


谢谢阅读、希望对您有所帮助。


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