双向可能发展成精分吗?为什么?

用户61875307


双相情感障碍和精神分裂症同属于严重精神障碍,但仍然是两种不同的疾病,按照目前的医学认知来看,双相不可能发展成精分。



为什么会有这样的异议?

结合我的工作经验,我是这样理解你的问题:很多人可能会发现,双相情感障碍患者有一些是存在明显的幻觉、妄想等精神病性症状的,那么双相与精神分裂症有哪些区别?看上去好像与精神分裂症区别不大,实际上还是有明显区别的。

双相属于情感性精神病,虽然也可以存在精神病性症状,但归根结底还是情感高涨和低落的问题,临床主项也是躁狂和抑郁的交替或者同时出现,幻觉妄想可以有,但不应该是最主要的表现。

但其实很多人,包括一些医生,在两者的区分上是存在误区的,很多人把伴有精神病性症状的双相看做精神分裂症,其实属于典型的误诊行为,而且因此带来的错误的治疗计划,也不会让患者得到良好的治疗效果。


双相与精神分裂症的关系

根据我们目前的医学认知,两者确实存在本质区别,不可能相互转换。这一点取决于目前医学界的认知水平,无可更改。但其实,随着近年科学技术水平的不断进步,以及医学影像学的长足发展,专家们不断发现双相情感障碍和精神分裂症两者之间的想同之处,和相通之处。甚至已经有专家提出双相情感障碍和精神分裂症其实是同一种疾病的两个不同阶段,当然这样的言论还是很激进和缺乏理论依据的,我是没办法认同的。

所以我会说,目前阶段,双相障碍是不可能转变为精神分裂症的。


我说精神


不是双相障碍发展为精神分裂症,而是因为症状的不典型性,存在诊断上的误差,会出现的刚开始诊断上这个疾病,而在日后的疾病发展中症状逐步明朗,出现偏向性而修正的诊断和修正治疗的方案的情况。

精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍,本来这几种病就是需要鉴别诊断的。精神分裂症可以合并情感症状;双相情感障碍也可以有幻觉、妄想的症状。分裂情感障碍是界乎二者之间的一组疾病,需要满足在同一次发作中典型的分裂症症状和情感症状同时出现或只差几天出现,既不符合精神分裂症的诊断标准,也不符合情感障碍的诊断标准。这个难题交给医生吧!

双相障碍有时会被误诊为精神分裂症的情况,但在具体的治疗方案上不会受到耽搁,因为非典型的抗精神病药物中不少也可以治疗双相障碍。


一盏茶的恬静


双相障碍属于心境障碍的一种类型。精神分裂症属于精神疾病。

双相障碍会可能存在与其他心理问题、精神疾病存在共病的情况,诊断时会受到一定程度的干扰。

精神分裂属于最严重的精神疾病类别,其实,任何心理问题、精神问题如果放任不管的话,都可能发展严重。


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