哈医大四院耳鼻喉科副教授柏智刚:严重过敏反应怎么办?

严重过敏反应又称全身性过敏反应,可出现荨麻疹和血管性水肿,可服用非处方抗组胺药来治疗。

出现严重过敏反应(全身性过敏反应)的症状:

呼吸困难或喘息;喉咙发紧或感觉气道闭合;声音嘶哑或说话困难;嘴唇、舌头或喉咙肿胀;恶心、腹痛或呕吐;心跳或脉搏加快;焦虑或头晕;失去意识;过去有过严重的过敏反应。症状是最主要的线索。如果患者曾有过敏反应史,那么其更有可能在日后出现严重症状。皮肤测试可能会帮助医生找出根本原因。

治疗上,突然出现荨麻疹和血管性水肿通常由于对食物、药物或昆虫叮咬过敏反应引起。如果知道过敏原,远离过敏原。有一种快速有效的方法:注射肾上腺素。如果某人疑似出现过敏性休克,那么建议立刻、或者在最短的时间内注射肾上腺素。治疗手段还包括有助于心脏和循环系统的静脉输液和药物治疗。待患者的状况稳定后,需要服用抗组胺药和类固醇来帮助控制症状。过敏原排出体外可能需要几天。继续治疗直至症状消退。如果症状不好转,或为了识别引起荨麻疹的过敏原,请就诊。成年人还可以服用非处方抗组胺药。给孩子服用抗组胺剂之前,请咨询医生。患处冷敷,或者让患者洗个冷水澡。避免使用强力肥皂、清洁剂和其他会导致瘙痒加剧的化学物质。

食物是最常见的罪魁祸首。坚果、甲壳类(虾、龙虾)、乳制品、蛋白和芝麻籽是常见的诱发因素。被黄蜂或蜜蜂蛰伤也是诱因之一。有时候运动也会引发严重过敏反应,比如在摄入过敏食物后进行剧烈运动。一些药物也属于过敏原。吸入花粉和其他过敏原很少会引发严重过敏反应。某些物质会引起类似的反应,称为类过敏反应,其与严重过敏反应一样严重,但不涉及 IgE 抗体。其中最常见的诱因包括:在 X 线下显影的碘染料阿司匹林非甾体抗炎药阿片类药物输血运动

食物是最常见的罪魁祸首。坚果、甲壳类(虾、龙虾)、乳制品、蛋白和芝麻籽是常见的诱发因素。被黄蜂或蜜蜂蛰伤也是诱因之一。有时候运动也会引发严重过敏反应,比如在摄入过敏食物后进行剧烈运动。一些药物也属于过敏原。吸入花粉和其他过敏原很少会引发严重过敏反应。某些物质会引起类似的反应,称为类过敏反应,其与严重过敏反应一样严重,但不涉及 IgE 抗体。其中最常见的诱因包括:在 X 线下显影的碘染料、阿司匹林、非甾体抗炎药、阿片类药物、输血、运动。

预防上,如果您对昆虫叮咬或能够引起过敏反应的任何常见食物过敏,或者您曾经出现过严重过敏反应,那么需注意以下几点:如果您出现严重过敏反应,请向医生咨询应该如何避免接触过敏原以及需要采取哪些措施,特别是过敏反应较为严重的情况下。在使用任何新的药物,特别是注射药物之前,告诉医疗服务人员以及牙科医生您的过敏史。在接受任何药物注射后,请按医生建议在医院观察一定时间,无异样后方可离开。如果您感觉不舒服,请尽快告诉护士或医生。如果您对昆虫叮咬过敏,出门时别忘记穿防护服。但请避免穿戴鲜亮的织物或珠宝,因为它们更容易吸引昆虫。同时,请盖紧含糖饮料的盖子。如果您对任何食物过敏,那就坚决不要食用。如果您需要从制造商、餐馆工作人员或宴会主持人那里获知关于配料的详细信息,不要怕麻烦,上前去问直到了解为止。向过敏医生咨询脱敏疗法。他将让您接触少量的过敏原,直到您对过敏原的反应逐渐减弱为止。这种疗法对昆虫叮咬和青霉素等药物过敏有效。(岳金凤)

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哈医大四院耳鼻喉科副教授柏智刚:严重过敏反应怎么办?

柏智刚,哈医大四院耳鼻咽喉科副主任医师,从事耳鼻喉科临床工作十余年,对耳鼻咽喉-头颈外科疾病的诊治积累了丰富临床经验。开展鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤等鼻-鼻窦外科疾病的诊治及耳内镜下鼓膜修补手术,激光治疗声带息肉等微创手术;从事头颈肿瘤:喉癌、下咽癌、甲状腺癌等的诊断与治疗及相关的科研和教学活动。


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