顺产时需不需要侧切?

用户103510970670


国庆期间,多年的好友乐乐在自己40岁时,终于要当妈了,没生之前乐乐一直觉得自己 年龄这么大了,应该是要剖腹产了。

没想到乐乐最后在10月2号发生时只用了无痛,之后顺产生完6斤重的女儿,而且是无侧切只是一度的撕裂,乐乐说医生只是意思意思的缝了两针。医生说只是一度不缝也可以自己慢慢好的。

所以顺产不侧切也是有可能的。

为什么有些顺产要侧切?顺产时侧切的好处

1、侧切是为了保护会阴,也就是防止妈妈的会阴伤得更严重。

传统的观念认为:切开会阴就可以避免严重的裂伤,人为的扩大产道的出口,分散会阴体向下的张力,可以起到保护会阴的作用,还可以让胎儿更顺利的出生的。

也就是会阴侧切防止妈妈的会阴伤得更重。

2、可以让胎儿更快出来

我们大多人有过去车站坐车的经历,如果车站的门大可以并排进去五六个人那么进去也会快,如果车站的门小,只能并列进去2个人那么进去就慢。

而胎儿也是一样,如果妈妈的产道太小,胎儿出生的时间就会变长,这时候侧切就是在妈妈的会阴侧边切开一个口,让外面的产道变大,胎儿就可以更快的出生了。防止生来太久会伤害到胎儿。

桃子孕39周出生破水宫缩,开9指时是上午11:00半,被医生推到产房,她听到助产士问:要不要侧切,一个医生说:侧切,现在都快12点了,侧切生快点,不影响我们下班吃饭,今天还是好多个要生了。

所以侧切可以生得更快一些。

3、侧切伤口整齐,好缝合也好愈合

相比撕裂伤,侧切的伤口是很整齐的,不会像撕裂伤那里裂得这么随意,这样也可以让医生缝合时好缝合,而伤口缝合得好也大大有助于缝合。

但是顺产侧切的好处是建议在真的是需要侧切的基础上,上海第一妇婴保健院院长段涛医生指出,大多循证医学证据证明:常规会阴侧切,并不能很好的保护阴道,可能还会增加一些并发症,比如说3度4度撕裂,或者说影响产后的夫妻生活。

无论是世界卫生组织,还是英国国家优化卫生与保健研究所(NICE)指南或者是美国妇产科医学医师协会都不推荐在阴道分娩的时候,常规进行会阴侧切。

顺产要侧切不是想切就切,一般这些情况需要侧切:

1、胎儿出生不顺利需要助产时

比如说胎位不是特别好,需要产钳助产,或者胎头吸引助产,或者是胎儿肩难产,比如说孩子出生了头出来的肩膀卡住了,多见一些体重比较大的孩子,这时候建议用侧切帮助胎儿更顺利的出生。

2、过大的胎儿顺产时

胎儿大不但是头大,而且肩膀也,为了让胎儿更顺利的出生,减少产伤,一般是需要进行侧切的。如果不侧切可能撕裂伤会更重。

3、胎儿出生缺氧的症状时

胎儿缺氧窒息会影响到大脑的发育,甚至会引起脑瘫的发生,顺产时发现胎心不太好时,一定要想尽办法让胎儿更顺利的通过产道。

4、不侧切会引起2度以上的撕裂伤时

在顺产的时候也有可能会出现撕裂伤,撕裂伤分为4度,如果只是一度二度的撕裂伤,对于妈妈的影响不是特别大,一度撕裂比侧切伤得轻,而二度撕裂伤和程度和侧切差不多。

侧切,主要是防止出现3度或者4度的撕裂。

4度撕裂伤怎么分:

一度撕裂伤:比侧切的伤口要浅很多,只是表皮一点伤,出血很少,像我们不小心划破皮一样,甚至有时候如果撕裂的不多的话,缝针都不需要,如果裂口比较长,还会缝几针。

二度撕裂伤:比一度的深一些,跟侧切差不多,可能会达到会阴的肌层,但肛门括约肌是比较完整的,这个需要缝针。

三度撕裂伤:这个要比侧切要严重一些,会影响到肛门括约肌,如果说我们缝合不好的话,甚至可能会引起大便的失禁。

四度撕裂伤:比较严重,一定要缝合好,否则会影响妈妈以后的生活,大小便失禁。

顺产时需不需要侧切,主要是要看医生的,侧切如果大大有益地母婴健康的话,就进行,如果不侧切最多也是一度撕裂的话,一般不需要进行侧切。在生产过程中会出现各种各样的事情,去了医院,那就相信我们的医生和助产士!


……


菁妈育儿


生第一胎的时候不懂如何用力,第三产程我没配合医生,在接生床拼了命的嘶喊,只知道自己太痛苦,十根肋骨同时折断那样痛,医生给我侧切也没感觉到痛,侧切加推揉肚子才把宝宝顺利生产下来,我反而觉得第一胎侧切有它的恰当之处,如果不侧切,真的是不好出来,当时医生严厉的凶我,“配合,宝宝要缺氧,你自己承担后果”。听了医生的恐吓,一鼓作气,使劲把宝宝生下来7.8斤,算是在鬼门关走了一回,后怕。



侧切可以保护好会阴不会严重撕裂,能快速娩出宝宝,跟过产道出来,对宝宝肺部功能有好处。

产后注意事项:清洗外阴,用碘伏消毒早晚各一次,勤换卫生巾,侧睡不要压着会阴伤口,第一时间排尿,三天内要排大便。饮食清淡,排恶露,产后注意休息,好好坐月子。


跳跳的日记


亲,我生娃的时候侧切了。

至于是不是每个人都侧切,医生会根据个人情况来决定要不要侧切的。

我家宝宝生下来6.9斤,当时我打了无痛,医生本来没打算侧切的,后来因为孩子心跳加速,医生说直接切吧。然后切完缝了针之后才感觉痛感出现。

我一边拿着手机在那里发信息给我老公,宝宝医生把她放在我旁边半米左右的地方,我一边拍了宝宝的照片。

宝宝一称完体重,包上被子,护士就抱过来亲了我一口,五年过去了,我还记得那种暖暖的软软的被女儿亲吻的感觉。

顿时感觉啥都不是事。想必护士见多了,也经验十足,这举动我给她打十分。

亲爱的,不用怕,没事的,现在医疗如此发达,唯一需要你做足准备的就两点:

1.生产到月子期间最好自己妈妈空出时间来陪你,妈妈照顾自己孩子绝对最合适,当别人都围着孩子转的时候,妈妈眼里都只有自己女儿。

2.准备多点钱,该花的要花,妈妈来不了,请月嫂,请保姆……别傻了吧唧的累着自己,月子没坐好,后半生就受罪了。

医院生产的时候会来问家人,要用什么价位的待遇,这个时候你有钱就可以享受好点的东西和服务,对自己身体有益。

希望能帮到你哈。

我是:一点读

专门针对婚姻育儿方面,

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我们一起探讨这些琐碎问题。



一点读


二胎时顺产侧切了。这个需要根据每个产妇的状况吧。

因为我一胎剖腹产的,子宫是瘢痕子宫,二胎宝宝虽然也不大,评估不到六斤,生下来5.8斤,体重挺轻的,按照一般的产妇估计就不用侧切了,但是因为怕我有风险,最后还是侧切一刀。侧切的时候,医生会说给你侧切了啊,然后在生产最用力的时候一剪刀下去,基本没有什么痛的感觉。缝合的时候虽然有那么点痛,但是比起生产的痛还是能忍受。

和我同病房的产妇也侧切了,她的宝宝也比较小,5.6斤。我还问她为什么切?她说因为生产过程中宝宝胎心不好了,医生就赶紧给她侧切,让宝宝快点出来了。

侧切不侧切,大部分会根据生产时的状况来决定。侧切总体来说对产妇和宝宝的安全有利。


有游有谋育儿


生了俩娃,老大侧切,老二没侧切,我想这个问题我很有资格回答了。


首先表明态度,我认为侧切可接受,但是不鼓励。

简单打个比方,就好比如果黄河没有涨水,那就没有必要把河堤掘开一个口子;可如果明知黄河要决堤了,大家觉得是提前掘开个泄洪的口子,让洪水从指定的地方流走好呢?还是听天由命,任由洪水随便从某一个地方决堤泄出好呢?

下面就说说我的经历吧。


生老大的时候,医院组织孕妇培训,除了各种产前必备知识外,护士长还特别说明:咱们医院没有商量,所有人都必须侧切,如果不想侧切就请换医院吧。

那个时候,我们这一波孕妇都已经7、8个月了,换医院就纯粹是给自己找麻烦,而且护士长也介绍了侧切对产妇和胎儿的种种好处,所以我也就接受了必须侧切的规定。

听说生产时巨大的疼痛会让产妇感受不到侧切的疼痛,事实上,一剪刀下去,我就叫了出来。回望整个生产过程,我都像钢铁女战士一样,任由阵痛一阵阵袭来,始终咬牙一声不吭,但是除了侧切和缝合侧切刀口的时候。

我产后当天下地,恢复很快,但是足足用了1年才完全感受不到侧切刀口的存在。


头胎的经历让我对侧切抱有非常排斥的态度,所以生二胎的医院说会根据产妇的状况来决定是否侧切时,我简直是欢欣鼓舞。上产床后,医生说我状态还行,先不侧切,一会儿如果有需要再侧切。虽然二宝很大个,但是生产过程整体很顺利,挺快就生出来了。


医生还在给我处理,我不由自主地想,二胎果然比头胎好生,要不有人生到第5、6个的时候,上厕所的时候不小心就把孩子生了......胡思乱想间,忽然听到医生说,你阴蒂撕裂了,伤口流血有点儿多,需要缝合一下。

WHAT?阴蒂撕裂?需要缝合?要知道,无论是侧切还是撕裂,缝合都是不能打麻药的。

第一针下去,一声哀嚎就冲口而出。事后老公心疼地问,你生孩子时候特别疼吧,我在外面都听见你叫了。我心说,一针扎在你JJ上,看你嚎不嚎。

一共缝了三针,短短的几分钟,让我想明白一个问题:

撕裂比侧切疼多了,不能一味排斥侧切!


总结一下:如果医生认为产妇必须侧切,那还是听医生的话,不然万一撕裂了,那可比侧切痛苦多了。


以上是我的经历,希望对大家有帮助。


爱思妈妈


顺产需不需要侧切?

当妈妈是很不容易的。我怀孕的时候前几个月很瘦,每天也不怎么想动。等到四个月以后精神开始好了些。

听说怀孕要多运动,容易生,我每天出去走至少六千不有时一万多步,每天祈祷超快顺产不侧切,因为听说侧切不打麻药很疼!

孕中期每天走还好,因为肚子不是很大,身体也不是很重。等到八个月的时候正好是夏天,再加上孕期胖了太多,走路真是费劲。

最后做b超估计胎儿有七斤多。孩子头比较大,医生说生子可能费劲。不过从产检开始胎儿都是头位,没有绕颈过,也没把医生的话当回事。

终于熬到要生了,办住院手续得时候医生又说孩子有点大,以我的体格顺产比较费事,然后她也没说什么了,进待产室等着开全指,开八指的什么进了产房,当时整个人都在抖,也不知道抖什么。

主要是别人都说阵痛的时候很疼,我感觉不出来多疼就是腰酸,医生说疼的时候使劲,我也使不上劲来,很是心慌,就给我挂了针,医生问疼吗?还是不疼又加强了!最后除了腰酸没有疼痛感了!

医生说这个没人能帮你,除非自己用力,要不然对孩子不好,心更慌了。怎么办难道要顺转刨吗?

到两点多,医生人工破了谁,过了一会打了麻药侧切,也没感觉切了,两个助产士加两个医生使劲按肚子孩子才出来,七斤七两,医生说好久都没这么辛苦了,腰都累断了。

头胎胎儿头较大,基本都会侧切,不侧切会撕破更痛苦还不好缝针,二胎如果孩子不是特别重应该不要侧切,也可能会有轻微斯裂。

不管侧切不侧切平安生产就好,产后多休息,一般对身体没什么影响。


清及不如寒


我老婆当时生大宝的时候就侧切了。顺产的时候该不该侧切,得分情况。如果初产妇分娩的时候比较困难,阴道口比较小、产道不够大、胎儿出来延迟了、憋了,或者是产妇快累坏了孩子还没出来,这时候医生会考虑给你侧切,在出口处开一个小口,目的是让产道可以变大一点,孩子更容易出来,有时候这个侧切是神来的一刀啊,比如孩子快不行了,胎心慢了,如果你还在等,孩子就没了,赶紧侧切,加促分娩让孩子马上出来才是正道。


而且侧切伤口比较整齐,伤口也不长,2-4cm左右,分娩后可以缝合。如果不侧切,而是硬生生挤出来的话,可能导致阴道口撕裂,那就麻烦了,撕裂的话伤口很不整齐,可以想象的,缝合都困难,而且出血更多。倒不如这时候顺意人为切一刀,更容易把握。


但不是所有分娩都需要侧切的,有些人分娩很顺畅,即便是初产妇,孩子不大的情况下分娩也可能比较顺利的,当然顺利是有相对的,疼痛还是非常剧烈的。这些相对顺利的产妇就不需要侧切。


所以,是否侧切要看当时的情况,如果医生告诉你要侧切了,你还是乖乖配合吧。分娩已经很疼痛了,侧切有可能不会再觉得疼痛了,因为分娩本身已经痛到不能再痛了。


母亲都是伟大的。


李鸿政医生


生孩子是非常痛苦的一个过程,不管是顺产还是剖腹产都是非常辛苦的,不管是有没有生育经验的人都知道剖腹产是要“挨一刀”的,但是没有生育经验初次怀孕的孕妈妈可能就不知道在顺产的时候也是有可能会“挨一刀”也就是我们所说的侧切,很多孕妈妈就会害怕是不是自己选择了顺产就一定需要侧切了呢?其实并不一定,侧切也是需要根据孕妈个人人体情况以及一些别的因素来决定的!



顺产时在什么情况下需要侧切呢?

  1. 会阴条件比较差的孕妈妈就需要侧切,一般初产妇侧切的几率会比较大,主要是因为初产妇阴道口比较狭窄,会阴又缺乏弹性,会加长产程,胎儿也不易娩出,因此就需要侧切,经产妇因有过一次分娩经历,产道各方面也比初产妇好很多,因此经产妇被侧切的几率很小。
  2. 胎儿个头比较大,产程又比较长,孕妈妈就容易出现体力不足的情况,胎儿就容易在会阴处受到阻碍,为了避免胎儿出现缺氧的情况,这个时候就需要侧切了。
并不是所有的顺产孕妈妈都需要侧切,医生也会先根据胎儿的体重,孕妈妈的会阴条件等情况来决定需不需要侧切。

孕妈妈们也不用太过排斥侧切,侧切也算是保护孕妈妈的一种方式吧,因为如果孕妈妈会阴条件不好就很容易出现撕裂伤,如果撕裂伤比较严重就会伤到会阴、直肠、肛门括约肌等,对孕妈妈来说是非常痛苦的。

侧切一般伤口在2-4厘米左右,是在一瞬间剪下去的,又是在阵痛的高峰期,所以是没有什么痛感的,伤口整齐也容易缝合,孕妈妈也不会受多大罪的。



总之呢顺产需不需要侧切是根据多方面决定的,医生会根据孕妈妈的情况来决定需不需要侧切的,如果想要减少被侧切的几率,孕妈妈在孕期的时候就要适当的运动,少吃一些高脂肪,高糖分的食物,以免造成胎儿过大,也可以对会阴部进行按摩,增加弹性。

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墨妈育儿经


“顺产最怕顺转剖,其次就是侧切”,之前在网上看过一个数据,说是92%左右的产妇在生孩子的时候都被侧切了,妈妈们可能也发现了,周围生孩子顺产的妈妈不少,但没有侧切的妈妈就算是珍稀动物了。不仅如此,顺产侧切后的伤口简直是妈妈们的噩梦,不敢坐不敢上厕所,晚上疼到无法入睡,有的妈妈甚至出了月子伤口还疼,有的宝妈都生完孩子好几个月了同房的时候还会有阴影。

顺产时需不需要侧切?

经常听到一些人说剖腹产产妇怎么怎么受罪的,产后恢复的慢之类的,但却很少有人说过顺产侧切的产妇们的艰辛,有的产妇是因为情况突然必须要侧切的,连麻药都来不及打,医生拿着手术剪直接就上了,剪的时候还好,医生通常一剪子下去干净利落,但等缝的时候就完全不是这种感觉了,明显能够感受到针线在肉里来回穿梭,然后再拉紧,那滋味不要太酸爽。

还有的侧切的宝妈,因为体质对缝合的线不吸收,伤口肿痛、渗血,还有的甚至裂开了,伤口巨疼,就算是伤口恢复的好,在侧切完的那几天里也是难以想象的痛苦,翻身、坐着、上厕所、咳嗽、喷嚏统统都会牵扯到伤口。侧切的伤口还出现在一个非常尴尬的位置,不但接触尿液、粪便,还有产后的恶露,这都会让侧切伤口更加难以愈合,甚至发生感染的问题。

那么,既然侧切这么痛苦,不切可以吗?

不切当然是可以的,但前提是在生孩子的时候需要和自己的助产士沟通好,如果不是发生什么特殊的情况,一般医生都会尊重产妇的决定的。

一般来说,遇到以下几种情况,产妇基本上是难逃侧切的:

1、顺产的时候胎心出现变化。有时候因为产程经历的时间太长或者其他的原因,胎宝宝在快生出来的时候出现了胎心异常,胎心异常所代表的就是胎宝宝缺氧了,在这个时候就需要尽快的把胎宝宝生出来,结束产程,侧切就可以派上用场了。

2、预防更严重的撕裂。有的产妇对侧切这件事情特别的排斥,无论医生怎么说,她就是不让医生侧切,这个时候如果胎宝宝的头不大还好,如果胎宝宝长得比较结实,头比较大,产妇就有的罪可以受了,过大的胎头会把产妇的会阴撑裂,会阴的黏膜、肌肉和局部皮肤都会有不规则的裂伤,严重的会一直撕裂到后面的肛门,这时候再缝合和恢复就是一件更加痛苦和受罪的事情了。

3、产妇的会阴条件不好。有的产妇的会阴弹性不是很好,比较硬和紧,那么胎宝宝在通过的时候就会形成巨大的阻碍,还容易造成严重的撕裂,谁也不想生个孩子撕裂成抹布一样吧,这个时候医生就会用侧切来缓解胎头对周围会阴组织的压力,避免发生更严重的伤害。

4、产妇的产力不足。有的产妇听到旁边产妇痛苦的叫喊声一下子就会紧张和害怕起来,这会直接的影响到产妇正常的宫缩,导致宫缩乏力,产力不足。我们知道,生孩子这件事情是需要耗损很多心力的,到最后的时候有的产妇就没什么力气生了,但是胎宝宝长时间的在里面不出来也是很危险的,而侧切可以让胎宝宝出来的更快一些。

总之,不是所有的产妇在顺产的时候都需要侧切的,要想侧切这件事不发生在自己的身上,产妇在孕期就要均衡饮食,不要大吃大补,少吃高热量高糖分的食物,避免让胎宝宝长得太快。平时可以适当散散步,做做瑜伽什么的,可以有效锻炼盆底肌肉和会阴部的肌肉,让它们的弹性和张力更好,在分娩的时候能够起到很好的作用。

我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!

沐依萝


顺产时需不需要侧切,其实这是因人而异的,像我生过两个宝宝,都没有侧切,但我生大宝时有点轻微撕裂,缝了两针。另外,我生我家二宝有点擦伤,也缝了一针。

顺产时需不需要侧切


侧切简单来说也就是在准妈妈会阴的位置斜着剪一刀,以便于胎儿出来的时候不至于因为出口太小而造成会阴大面积的撕裂。

当然,顺产时需不需要侧切,其实也要看准妈妈和胎儿的情况来定,如果胎儿正好能够出来,那就不需要侧切了。

另外,如果出现以下这些情况,那么孕妈咪可能还是需要侧切的:

  1. 会阴弹性差、子宫口狭小
  2. 会阴部有炎症或许水肿情况
  3. 胎头较大
  4. 胎儿有缺氧的迹象
  5. 准妈妈产力不足
  6. 胎儿出生有可能会造成准妈妈严重撕裂
  7. 其他


其实说白了,侧切就是为了胎儿能够更快得出来(预防缺氧),以及不过于损伤准妈妈的会阴,以免出现严重撕裂的情况。

可能有些准妈妈会问,侧切会不会影响跟老公做功课,其实侧切的伤口在产后2~4周即可恢复。一般情况下是不会影响的,当然,提前是准妈妈一定要做好护理工作。

总之,顺产需不需要侧切是因人而异的,一般只要孕妈咪控制得好,是不需要侧切的。当然,即使侧切,伤口也会恢复得很快。


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