勞動法:2020年的大病醫保新政是什麼?

我們知道社會保障卡是由醫療保險經辦機構為參保人就醫、購藥而辦理的用於驗明身份,記錄、儲存個人賬戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會保障卡,可在本市任何一家定點醫療機構就醫或定點零售藥店購藥。那麼,2020年的大病醫保新政是什麼呢?

一、醫保的定義

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。


勞動法:2020年的大病醫保新政是什麼?


二、門診報銷比例標準是多少

1、如果你在當地的村中心衛生室就診看病,報銷比例標準60%,並且屬於醫保就醫範圍的,每次看病就醫的藥費有限制,限制在10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

2、如果你在當地的鎮衛生院就診看病,報銷比例標準是40%,每次看病所需要的各項檢查費以及手術費限額在50元,處方藥費限額在100元;也就是說你開的醫藥費如果在200-500元之間,只能報銷到100元。

3、如果你在當地的二級醫院就診看病,報銷比例標準是30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

4、如果你在當地的三級醫院就診看病,報銷比例標準是20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

三、住院報銷比例標準是多少

1、輔助檢查藥費報銷比例標準:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額報銷200元;也就是說如果拍片需要400元,但是最終報銷的時候只能報銷200元。

2、手術費報銷比例標準:參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷;60週歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

3、住院各級醫院報銷比例標準:鎮衛生院報銷比例是60%;二級醫院報銷比例是40%;三級醫院報銷比例是30%。

四、大病報銷比例標準是多少

1、如果你在當地參加了醫保繳費的,大病報銷比例一次性或者全年全年醫療費用超過5000元以上將分段進行補償,如果醫療費用花費在5001-10000元補償標準為65%,如果醫療費用花費在10001-18000元補償標準為70%。

2、如果你在當地參加了醫保繳費的,大病報銷比例一次性或全年醫療費超過5000元以上分段將分段進行補償,如果醫療費用花費在5001-10000元補償標準為65%,如果醫療費用花費在10001-18000元補償標準為70%。

3、如果你在當地參加了醫保繳費的,鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償一年報銷比例限額為1.1萬元。


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