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如果明確為腰椎間盤突出合併有骨性椎管狹窄的話，這種情況是有絕對手術指徵的，一般的非手術治療基本無效，這種患者同時伴有腰椎間盤突出和椎管狹窄的症狀和體徵，如腰痛伴有一側下肢放射性疼痛麻木，體格檢查直推抬高試驗陽性，也可伴有下肢的肌力下降，皮膚感覺異常，同時存在間歇性跛行的症狀，背伸試驗陽性。（間歇性跛行是指行走一段距離後出現小腿疼痛，需蹲下來休息一段時間後，又可繼續行走，如此反覆）
如已經確診椎間盤突出合併椎管狹窄，建議不要再去行正骨手法，大手法推拿等治療，以免加重損傷，直接考慮手術吧。如尚未確診，建議正規醫院骨科或脊柱外科，完善腰椎ct以及mr檢查，進一步明確診斷吧。
我是Doctor楊
首先還是要鑑別診斷，是骨性椎管狹窄還是繼發性椎管狹窄，如果是骨質增生引起椎管狹窄，基本鍛鍊的作用不大，只能減輕關節壓力，無法改善椎管狹窄的問題。而如果是椎間盤突出 椎體失穩引起的椎管狹窄，倒是可以通過功能鍛鍊減輕關節壓力，改善脊柱力線，從而緩解症狀，這類功能鍛鍊基本和椎間盤突出的功能鍛鍊差不多，以靜態拉伸為主，像單槓拉伸 飛燕 平板支撐 這類比較安全，但需要結合片子及症狀表現，才能針對性的進行功能鍛鍊。
鍾文整脊康復
多數情況下針灸治療腰椎盤突出效果較好,不過對於醫生的選擇穴位和對於所選穴位的針刺角度和深度不同就會產生不同的臨床效果,多數情況下,從我的經驗來看,中醫綜合治療效果最好,很多具備手術指徵的患者都可以很好的治療痊癒.他的機理並不是使得突出的髓核回納和擴展狹窄口,而是改變具體的神經以及各種組織的結構的適應性關係,使得各種組織適應了新的環境,消除產生的炎症水腫,而徹底解決.如果配合中藥口服加上外用同時治療,則效果更佳.具體要治療多久,需要結合患者的具體情況和醫生的水平,多數需要一兩個月的時間.少則兩週.
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腰肌勞損是腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出的基礎病變。
腰椎間盤突出，不在骨，而在筋，在軟組織。病因是寒溼著腰，治療需要內服中藥補益脾腎除溼通經絡，一個多月治癒，同時解決腰肌勞損。手術只能作為最後的辦法，不得已而為之。
