產檢正常,卻生下畸形兒,到底怎麼回事?

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產檢正常,卻生下畸形兒,到底怎麼回事?

產檢正常,一般不會生出畸形兒,但是現在的醫學還未達到百分之百的排除所有疾病,而且由於醫生的能力不等、設備出現故障或胎兒不配合等都會出現誤差。


準家長一般比較在意的是孩子的智力問題和身體問題,還有部分家長會在意性別問題。

比如:唐篩可以判斷孩子的智力問題,但為什麼唐氏篩查的結果明明是低風險,生出來的寶寶還是唐氏兒???

唐氏篩查是一種通過抽取孕媽血液,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦的預產期、體重、年齡和採血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法。

唐氏篩查得到的不是絕對值而是可能性,即生育唐氏兒的危險性大小,因此經過篩查定為低危也不能絕對保證胎兒百分之百健康。

如果唐篩檢查指數超出正常的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,只要羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。



四維彩超可以多方位、多角度地觀察胎兒的生長髮育情況,還可以對胎兒的體表進行檢查,如唇裂,脊柱裂,大腦、腎、心臟、骨骼發育不良等。

但是四維彩超檢查卻無法檢查聽力、視力、智力、代謝疾病、先天性心臟病等問題。

我是蕭筱,從事於臨床醫學,經過國家級營養師培訓、產後康復師培訓等。想要了解更多的健康及育兒知識,請關注我哦!圖片來源於網絡,侵權請聯繫我。

蕭筱育兒經


產檢正常,卻生下畸形兒,到底怎麼回事?

產檢有一定的侷限性,不可能做到100%,就像每次去檢查彩超,篩查畸形,孕媽“都會問胎兒一切正常嗎?醫生肯定是說目前彩超能看見的是正常的,但不能是一切正常”,因為一切包含的含~義太廣泛了,而且彩超只是篩查部分畸形,並不保證都會看到。

胎兒具體篩查畸形內容▼


11-13周篩查

  • 孕媽的第一次篩查就是NT的四維彩超檢查,主要看胎兒頸部透明層是否正常。
  • 如果胎兒頸部透明層稍厚,醫生會建議做個染色體檢查排除染色體問題。
  • 如果孕媽過於擔心,也可以做羊水穿刺,進一步確診。
  • 染色體檢查▼

22-24周篩查

  • 是屬於胎兒大排畸檢查,四維彩超可以清晰的看到胎兒畸形比如唇顎裂、鼻骨短小、多指或少指、心臟瓣膜缺損情況等。
  • 胎兒畸形篩查屬於致死畸形篩查,因為唇顎裂生後可以後天修復,現在醫學很發達,基本上可以達到很高的標準。
  • 心臟瓣膜缺損後天也可以做修補術,就是手術費會高一點,修補好之後也會和正常孩子差不多。
  • 唇裂的胎兒▼

28-32周篩查

  • 屬於二次胎兒畸形補充篩查,因為胎兒是在不斷髮育中的,要不斷長不斷看,定期檢查
  • 有一些畸形在22-24周左右是看不清楚的,要在發育的過程中才會慢慢出現。
  • 大排畸時候沒有什麼異常情況,小排畸時一般不會有什麼大問題,所以孕媽可以不要過於緊張。
  • 正常胎兒▼

彩超篩查有一定的侷限性,不能看到全部,所以各位孕媽還要結合其他化驗結果,讓產科醫生進行系統分析,具體情況如何預防。

最後,各位孕媽也不要過於擔心,畢竟目前來看胎兒畸形在少數,所以要放寬心,不要每天瞎想,這樣不僅對自己有好處,也會給胎兒一個健康的生長環境。

小高的彩超小幫手


產檢是每個懷孕媽媽都要做的項目,種類繁多,分佈在整個孕期。

即使做了那麼多的產檢,但仍然有很多畸形兒的出生。

那為什麼產檢做了,還是檢不出畸形兒?

這不僅是個概率問題,另外還跟產檢項目有關。



那麼,都是那些檢查雖然做了正常,但仍然有可能導致胎兒畸形呢。

◆唐氏篩查

目前對於唐氏兒的檢查,只能通過NT、唐篩、無創DNA、羊穿來檢測,而前三者都是篩查手段,其準確率NT

因此就算這3者都做了也是無法絕對排除胎兒智力問題的,雖然無創的準確率高達99%,但是羊水穿刺卻是診斷手段,也就是說只有羊穿說沒問題,才能確認是沒問題。

但並不是建議每個人都去做羊穿,只有預產期年齡35週歲以上、有家族遺傳史、有畸形兒孕產史、NT、唐篩或無創高風險、B超檢查有明顯異常的孕婦,最好直接做羊穿進行確診。

而如果沒有以上問題的孕婦,只要進行普通的產檢項目,大多數寶寶也是沒有問題的。



四維大排畸檢查

四維檢查能查出大部分的表面畸形、頭面部畸形、內臟畸形,四肢畸形,但基於現在的設備技術侷限性,耳朵、顎弓、生殖器自己有些器官的精細構造等都不在檢測範圍內,而且手指腳趾個數因遮擋和設備原因,也是難以完全檢測到的,所以大排畸過了也不等於寶寶就沒事。

還有我們最關心的聽力和視力,在孕期暫時沒有任何方式可以檢測出,只有出生後才能進行篩查得知。

所以,為了所有孕婦能順利的迎來健健康康的寶寶,一定要全力配合醫生,並且自己也要了解一定的孕育知識,更好的備孕、配合產檢,最大限度地減少畸形兒的出生,但我們也要知道,就算產檢都過了,還是有很小的幾率出現畸形兒的。


淮山育兒


產檢正常,產婦卻生下畸形兒,有可能是產婦或胎兒自身原因,也有可能是醫生的原因,總之一般都不會是全責,那麼到底是怎麼回事呢?

產檢正常,卻生下畸形兒,到底怎麼回事?

①胎兒發育是持續性的。女人孕育一個孩子,大概需要10個月的時間,胎兒在頭幾個月裡發育正常,到了後幾個月可能就因為某種原因(比如孕婦接觸放射性的環境)發育不正常了。



②產檢具有侷限性。孕媽在孕期所做的每個產檢項目都是有侷限性的,依照現在的醫療水平,依舊是有很多疾病是檢查不出來的,比如侏儒症、耳聾、眼盲和手指與手指(腳趾與腳趾)輕微黏連等,這些都需要等胎兒出生後,方知曉,而孕媽做產檢是為了儘可能的生下健康的寶寶。

③醫生問題。可能由於胎兒體位問題,醫生也大意,在當時沒有查出胎兒發生畸形,這種情況是有的,就發生在四川德陽腫瘤醫院,一孕婦到此醫院做四維彩超,明明胎兒缺少了右臂,而產檢報告單上卻寫雙臂可見,害得孕婦最後生下一個缺少右臂的寶寶,這種就屬於醫生明晃晃的犯錯了,但又由於不是醫生錯誤操作,而造成胎兒畸形的,所以醫院只需要承擔部分的責任;反過來,如果是醫生錯誤操作,比如打錯藥物,造成胎兒畸形,是需要負全部責任的。

總之,孕媽在孕期的產檢不能不做,但也要正確理解做產檢的意義,明白產檢不是萬能的。


楊謐說


產檢時寶寶正常,可孩子生下來後卻發現時畸形兒?其實再怎麼產檢,因為孩子再寶媽肚子裡,所以也不能全方位看的清清楚楚,目前的產檢也只能是排除一些比較常見的、表現明顯的畸形症狀,而對於那些不太明顯的以及不常見的症狀,很可能就無法看出來。比如某些關鍵器官的丟失或發育異常,因為隱藏再體內,所以很難檢測出來。

再有就是寶寶精神智力方面的異常,也是不好看出來的,除了現在有唐篩,但是還是會有漏診及判斷失誤的情況出現,所以沒有百分百的檢測方法,因為技術的限制,我們只能是不斷的去提高優生的幾率,來預防一些未知的情況發生。


小兒外科王曉軍


這樣的情況有過也有報道過,有可是醫院設備有問題,還有就是胎兒在做檢查時有缺陷的地方沒有在檢查範圍內,只要是辦了卡醫院也該要賠償。


生活的告白


那年還沒有計劃養小寶寶,打算再過一、二年之後吧,但事與願違。

那時候對生育知識還不是很瞭解,再加之當時也沒有這麼多的時間來了解,也不知道要了解。月經本來也就不是很準,一個多月沒有來月經時,還不是太在意,因為以前也出現過這種情況。到兩個月還沒有時,認為可能是月經亂了,打算是不是要吃一些調經的藥。等到把調經的藥買了回來,準備吃時看說明,發現有身孕的是不能吃的。這時的我才感覺:是不是有小寶寶了呢?藥也不敢吃了喲!等到醫院裡B超的結果出來,發現是真的有了。



就是這樣糊里糊塗地懷上了寶寶。因為當時沒有一點初孕嘔吐、噁心的感覺,身體一切感覺都很正常,除了月經。加之比較瘦,三個多月快四個月的小寶寶在肚肚裡,身材的變化也不大。除了有時騎助動車用力踩時,感覺肚子有點痛,不踩又好了。怎麼這麼後知後覺的呢?現在的感受就是隻要兩人生活在一起,不管要不要小寶寶,都要好好學習生育方面的知識了。一方面可以有利於自己早作準備,不至於出現措手不及的事件;另一方有利於小寶寶的健康成長。



心情很複雜:小寶寶為什麼這麼早來了呢?想把寶寶生下來,可是現在剛剛買房,要還貸款。一致是要把寶寶生下來,早生晚生也還是要生的。那時觀念是第一胎寶寶是最好的,對媽媽身體也好,一定要生下來。感覺重重的經濟壓力就這樣來到了。

最後的幾個月裡,媽媽辭職在家。小寶寶在媽媽的肚子裡也是很聽話的,沒有給媽媽添太多麻煩。在懷孕檢查時,發現可能小寶寶出生時會出現溶血,由於煜爸的血型AB型,而我是O型血液,擔心了一陣,也查找了好多的資料,還好沒有出現,平平安安出生了。現在經濟相比也好一些了,再看到既淘氣又可愛的煜煜,覺得當時的選擇沒有錯。


我這是第一次做媽媽,真的好多的不懂,沒有哪個人不愛美的!說起孕前,一點經驗都沒有,每天都在準備的都是寶寶的東西 自己都不知道該準備什麼 ,隨便在超市買了點東西。其他的什麼也沒買。直到生完了,看到肚子上的一堆鬆鬆垮垮的肉肉,才知道著急卻不知道該怎麼做,一心想著等寶寶斷奶了再減肥!

後來我去醫院複查的時候,產科醫生我給我推薦一款是分體套裝,哺乳也特別方便,而且還有託胸,收副乳的效果,很多來她那生產的寶媽,越早穿灰復的越好!


等孩子斷奶就晚了即使減完肥身才也是不好看 我一聽特別著急 想馬上穿上,聽產科醫生說的這麼好就直接要了購貨地址,然後入手了一套收腹,當時穿上去的感覺好舒服啊,又不緊不嘞。個人感覺比收腹帶舒服多了,也比紗布方便好多,好多,後來穿了兩到三天都沒有感覺不舒服,價格還便宜,我又去入手了一套,也好換洗。就連晚上睡覺都穿著。

穿了有半個多月吧,肚子真的有變化了,小了好多。就連我老公也說,你的肚子真的小了好多啊。當時別提我有多高興了。 現在差不多穿了有三個多月了,已經完全恢復了。


現在再來說說為什麼產檢都正常,卻產下畸形兒?

為什麼 產檢都正常,卻生下畸形寶寶?

(1)產檢排畸的侷限性

B超,是胎兒排畸的常用方法。一般在懷孕20~24周做三維彩超,瞭解胎兒生長髮育情況,觀察胎兒的頭部,肢體及各臟器的大體結構是否存在畸形。

胎兒磁共振檢查,是對B超檢查胎兒異常的重要驗證和補充診斷手段。磁共振因具有多位成像、軟組織分辨率高、無輻射、安全等特點,尤其是能夠診斷出胎兒的中樞神經系統異常。

介入性產前診斷,即通過羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術,對胎兒細胞進行染色體核型分析、基因檢測,診斷胎兒是否有染色體異常而導致的先天愚型兒等疾病。

儘管這三種排畸方式能對胎兒的外貌、臟器、大腦神經、染色體異常進行檢查,然而,並不是所有的畸形胎兒都能檢測出。以下這八種畸形,B超不能檢測出是否畸形:

1、腦:水腦或水腎的狀況,到了懷孕後期才逐漸產生。

2、全盲:胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激,不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲。

3、聽力:在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前無法檢測胎兒是否有先天性聽障。

4、先天心臟病:心臟的卵圓孔和動靜脈導管,在出生後才逐漸關閉。雖然在出生後可以輕易診斷出,卻無法在出生前就得知。



5、腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少會出現在懷孕24周之前。

6、肢(指、趾)端異常:胎兒常處於握拳狀態,幾乎無法由超音波確切診斷。

7、侏儒症:有部分的侏儒症狀,無法診斷出來。因為胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長。

8、先天性代謝異常:絕大部分的生化代謝異常疾病,都要等到寶寶出生進食後,才會逐漸發病。

(2)產檢時間的及時性


除了醫學技術有限,不能檢測出畸形還跟檢測時間、檢測時的胎兒呈現方式有關。|| 每次體檢,缺一不可:

胎兒排畸產檢時間(B超):

1、早孕期檢查:10周前、11-14周(染色體軟指標、初步形態學篩查、雙胎絨毛膜性判斷);

2、中孕期檢查:20~24周(系統性超聲篩查);

3、晚孕期檢查:28-34周(補漏篩查和生長髮育)|| 按時體驗,時間適度:

孕婦在妊娠20-24周時做系統性超聲檢查比較合適。過早,胎兒太小,有些器官發育尚未完善;過晚,相對羊水量減少,胎兒活動度小,胎位及胎兒骨骼聲影對超聲檢查均帶來困難。

超聲檢查中常會受到胎兒孕周、體位、羊水量及孕婦腹壁厚度的限制,有些結構不能完全清楚的顯示。

(3)孕媽自身的安全性

胎兒畸形的病因主要分為病毒及寄生蟲感染、電磁輻射、孕媽營養健康及飲食習慣、孕媽情緒 、孕媽年齡這五個原因。應該怎樣預防呢?



|| 生育年齡最好不要超過35歲。如果生育時間過晚,則胎兒畸形的概率會增多;

|| 孕媽在孕早期,應避免患發熱性疾病,避免接觸高溫環境,尤其過熱的熱水浴;

|| 孕媽應儘量減少與貓的接觸。貓的糞便是弓形體病傳播的主要途徑;

|| 備孕期間儘量避免或減少X線照射,以免在未知懷孕的情況下,對胎兒造成輻射;

|| 孕期,忌酒、忌菸或被動吸菸;另外,至少在孕前1個月開始服用葉酸,至妊娠3個月。

|| 孕婦應保持舒暢、樂觀的精神狀態,不要過於憂慮、焦急、暴怒和悲哀。返回搜狐,查看更多


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