王乾
這個問題，其實涉及到老年人對於癌症的認識和家庭的經濟狀況。
一、認為癌症等同於絕症，是治不好的
在傳統觀念裡，癌症等同於絕症，不管是哪種癌症，分期如何，一旦確診就意味著治不好了，尤其是對於老年人，這種意識可能更深刻一點，畢竟是從艱苦隨月走過來的一代，經歷更多的是缺醫少藥的年代。
二、手術風險高，放化療副作用大
對於老年人患癌，因為年齡偏大，或基礎病較多，所有手術又了更高的風險，不少老年人就不同意手術治療了。而對於放化療，因為有較大的副作用，怕難以承受，這也是老人放棄放化療的主要原因。
三、經濟花費高
癌症治療畢竟涉及到一個家庭的經濟問題，得了“治不好的病”，花了很多錢，卻治不好病，很多老人就不願意再給兒女們填累了，這是老人要求放棄治療的一個原因。
其實，對於癌症的治療，近些年已經發生了很大的變化，除了傳統的手術、放化療以外，還有靶向治療、免疫治療等，早期手術就不用說了，是以治癒為目的，即使是晚期癌症，不少癌種也有著不錯的控制方法。近兩年流行了一個詞，叫做“無化療時代”，就是通過靶向藥物的聯合，或與免疫治療聯合的方法，臨床也取得了不錯的效果，副作用小，患者耐受性好。
所以，對於老年人患癌，應該根據具體的癌症病情，結合自己家庭的實際情況，做好老人的思想工作。
深藍醫生
我母親是公務員退休的，08年得了乳腺癌後，去上海中山醫院做了切割手術，回家後根據上海醫生的叮囑，去本地醫院做化療，但是第一次化療後的母親反應非常大，母親對我們兒女說，自己也已經是76歲的人了，老天給多少壽緣就多少壽緣，順其自然吧！母親還說這化療的日子就是生不如死的日子。母親拒絕化療從醫院回了家。回家後的母親，沒幾天頭髮開始脫落，但是母親卻一直說自己，只是生了一個團塊而已，現在手術割掉後就沒事了……母親在家靜靜的養身，生活起居非常有規律，心情也一直保持著樂觀，現在的母親已經86歲了，十年間曾經去醫院複查過，情況非常好！
我想母親的康復源於幾個因素:
一.母親年紀大了，癌細胞相對活躍度低。
二.母親的心態非常好，對自己常常暗示，只是一個團塊而已，割了就好，其實母親是在為自己心理治療。
三.因為沒繼續化療，所以身體內保存著很多健康的細胞，幫助母親慢慢的康復。
四，家庭的護養和營養的保障。
生活中我曾經聽人說過，癌症嚇死50%，醫死（化療）30%，雖然言有點過，但是多少有點道理。
最後祝天下所有人，都能遠離癌症！祝福天下所有癌症病人，都能早日康復！
一葉蘭611129
今年有一位令我印象深刻的老人，退休教師，平時喜歡看報紙，確診肺腺癌4年，沒有進行過治療。
他這次來檢查，是因為腫瘤緩慢增長壓迫食管，發生了吞嚥困難。
我想把老人支出去，跟他兒子交代病情。
他兒子是一位文質彬彬的中年人，坦然地跟我說：醫生沒事的，我父親一直知道他自己是癌症，不用避諱。
老人在旁邊也是輕輕點頭，很從容。
一個靠近肺門區的肺腺癌，不做治療，已經生存4年。如果一開始就積極治療，能活得更久嗎？
想必這是很多人的疑問，也是很多人拒絕積極治療，尤其是拒絕放、化療的理由。
可是，普通的人們對癌症的瞭解還不夠全面！癌症的發展速度是不一樣的！一定要區別對待！
發展緩慢的癌症，老年人，選擇不治療，也可以！
今年遇到好幾位八九十歲的肺腺癌，都選擇隨訪觀察為主。
上圖這位老爺子，82了，查出左上肺腺癌，2釐米多點，這種磨玻璃為主的腫瘤大多生長緩慢，醫生和家屬商量了下，決定不動它了。
一轉眼四年多了，老人今年86歲半了，本次因為腦血栓入院，複查胸部顯示腫瘤有所增大，但並沒有引起嚴重後果。
像這種發展緩慢，不至於影響老人壽命的癌症，選擇不治療，也不算錯。
但是，癌症並不都是這麼溫柔的。
進展較快的癌症、可以微創治癒的癌症，不要放棄治癒的機會，不能放任腫瘤進展。
像這位老人，因為腸胃性感冒，意外發現肺癌，已經發生明顯的胸膜牽拉，就應當馬上手術治療。
因為這種發生粗大胸膜牽拉的腫瘤，很容易沿胸膜轉移，快速進展。
一旦發生這種廣泛轉移，就不會有根治機會了。
所以，有老人查出癌症，先不急著決定是否進一步治療，先在醫生的指導下，明確病理類型和分期，並評估身體狀態等。
如果有微創治癒的機會，不要輕易放棄。
而且與前些年相比，現在癌症治療手段越來越多了，很多老人沒有及時掌握這些信息，還停留在大刀闊斧動手術、並且有高風險的認知水平上。
對待這樣的老人，不能心急，細緻地解釋利弊，還有新的治療手段，尤其是靶向治療、胸腔鏡微創手術、射頻消融術等知識，幫助老人打開新世界。
開頭那位老爺子，腫瘤已經壓迫食管影響吃飯吞嚥了，如果不治療，會很快消瘦下去。這種老人有很大的可能適用靶向治療，很多效果立竿見影。
而且第一代第二代的靶向藥物，已經不是天價了，幸運的話，延長几年生命是完全可以做到的。
而且相信以後更多的靶向藥物會繼續降價！會讓更多的老人吃得起！🙏
這裡是豪大夫，謝謝閱讀，歡迎點擊關注！
影像科豪大夫
這個問題，在老百姓中還是很普遍的！老年人，得了癌症，為了不拖累孩子，選擇了這種無奈的選擇。患者家屬心裡也是感非常的難受。可是，真相真的是這樣的嗎？今天，張大夫從一個醫生的角度來談一談這個話題。
首先，不可否認，癌症（其實應該稱為惡性腫瘤)的發病率越來越高。人類目前並沒有攻克大部分的癌症。所以，癌症所致的病死率確實很高。這也是為什麼大家感到害怕和無助的原因。
但是，同樣是癌症，我們也應該區別對待。例如，肺癌和甲狀腺癌比較，甲狀腺癌只要得到了規範的治療，絕大部分患者是不影響壽命的，而肺癌惡性程度則要高一些。即使同樣是肺癌，如果早期發現，早期治療，5年生存率也是非常高的；而如果已經發展到了遠處轉移，則後果確實是非常嚴重的。
對於，癌症，我們強調預防為主，早發現、早治療。例如，我們已經知道乙型肝炎是肝癌的危險因素，我們就需要儘早對乙肝進行干預。例如，我們強調健康體檢，目的就是早期發現人體內的惡性腫瘤。
因此，我認為，應該客觀認識癌症，不懼怕癌症，早預防、早治療，才是正確的選擇。
張之瀛大夫
正常情況下，人得病了，無論嚴重與否，都想得到治療，恢復健康。不想治療的肯定有不同尋常的原因，正常情況下是不會的。
就像題目問的，只是有些老人，並且是極少數的。根據多年的臨床實踐來看，沒有說內心深處不想治療的或不想身體健康的。不論真假，說不想治療的情況大概是如下情況：
1.患者本人對癌症有本能的抗拒，不承認自己患癌。這種是極少數的情況，認為自己身體沒有問題，因為患者此時可以正常飲食，活動，的確像正常人一樣。
針對這種情況，需要擺事實，講道理，讓患者意識到的確患病，逐漸消除應激反應，承認疾病後，再給與講解治療方案，給與信心。
2.患者身邊或周圍有不良的範例。比如身邊的熟悉的人，可能是某種癌症，也去了醫院治療，比如手術或者化療，但是患者預後不好，甚至會很痛苦。對患者本人造成了不良的影響或很深的印象。認為得了癌症，是無法治癒或者治療只會更痛苦。
針對這種情況，需要專科醫生給與專業的解讀。讓患者重新認識疾病，目前的治療情況，和治療的預後。不同的癌症治療手段不同，預後不同；即使同一癌症，不同的分期，治療的結果也是天壤之別；同一癌腫，同樣分期，不同的個體，治療預後差別很大。給出治療的計劃和成功的案例，基本都是同意治療。我沒有遇到過不同意的。
3.家裡經濟情況不好，或者各種家庭問題的。其實，這是最不好解決的。遇到過不少類似的患者，疾病完全由治癒機會，但是因為經濟問題或者家屬的顧慮而想放棄治療。針對這種情況，我的意見就是主治醫生要好好和家屬溝通。瞭解家庭情況，對於能夠有治癒機會的患者，一定不要輕言放棄。實際來講，不是老人不想治療，只是擔心給子女添蠻煩，添負擔。如果是考慮周全的子女，都不需要醫生去做工作；但是有時會遇到考慮不周全的子女，就坡下驢，藉著老人的口，就不治療了。一般我遇到這種情況時，就需要給家屬好好溝通一下，目前的治療費用，不是動輒的幾十萬，一般的胃腸道癌根治手術都是一般家庭可以負擔的，無論農村還是城鎮職工都有醫療保險，真正自付的不多。目前的社會情況下，只要四肢健全的，工地搬磚都可以給老人治療。有時候，只需要說一句，假如這是孩子，是否治療。當然，醫生只能講解，提示，不能替患者或家屬做決定。
醫生的職責是做出正確的診斷，提供合理的治療方案。有些社會問題真是愛莫能助，但是基本的處事道理，基本的倫理有時會給家屬一些提示。當然，這種情況是罕見的。
【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。
北大腫瘤張成海醫生
十癌九亡，治也是死，不治也是死，何必落個人財兩空呢？我想，這時當前大多老年癌症患者的共同想法！
癌症不像別病，至今也無特效藥，無非是多活幾年少活幾年的問題。今年我地多個癌症患者相繼離世。其中，一個患乳線癌的患者去年春天還跟我說：我可能不是癌，三年了，啥事沒有，我說可能大夫看錯了，不過秋天，癌擴散而去世。
癌症同艾滋病一樣，是世界性的疑難病症，早期發現，經開刀治療有存活的可能，晚期無治療價值。我一個同事，正廳級，不缺錢，一六年得了胃癌，他認為開刀能治好，但國內治不了，他又去美國，結果也無能為力，因他癌長在胃門上，無法手術，只好作罷，於冬季去世。
癌分多種，前期可治癒，存活的年限也長，如癌後期，只能聽天由命，無休止的治療，只能坑害兒女，最後落個人財兩空！(個人見解，不一定正確)
用戶正言
妹妹的老公(這邊管孩子的爺爺叫老公)，十年前患上癌症，當知道時已是晚期，他不讓孩子看病，說我這麼大歲數再去醫院，有點錢不如給孫孑孫女買好滴，再說了人都要走這招，早晚事，我也想開了，也沒什麼大了不得，他就這樣想開了，可妹妹的婆婆整天以淚洗面，他還安慰她，老婆孑別這樣，不就是個病嗎！如果我去化療，就要一次跟一次，我有時間還不如和你聊聊天，到時候錢花了，病也未好，不是人財兩空嗎？每天晚上他咳嗽很厲害，妹妹聽了也無法，一天天過去，他漸漸消瘦，病痛的折磨兒女看在眼裡疼在心裡，沒辦法，誰不想家人平安健康啊！再後來聽到了噩耗，他走了，走得安祥！！老人把對兒女的那份關愛留下了，如春天的陽光溫暖大地！！🌹🌹🌺🌺
依漫9
堅決不治療的原因，我相信每個老人都不完全相同。但大體有幾個方面，一是老年人，覺得自己年齡大了，他們深知人類不能永生，總有一天，即便不得癌症，也該會因別的疾病離開人間，所以不少老人索性就堅決不治療了；當然，也有一部分老人，是懼怕治療副作用，他們對癌症治療沒有信心，對副作用太過擔心，平常也能碰到這樣的老年癌症患者；三是一部分老年人，是出自於經濟上的考慮，他們顧慮花了錢，給子女留下經濟負擔，所以不願意治療。
老年人相對來說，是癌症易發人群，尤其是80歲以上的老年人，患癌率明顯偏高，對於拒絕治療的老年人，要了解他們拒絕治療的原因，如果是不明真相的話，應該多些時間多點精力仔細講解，如果得的是一些不容易治療得癌症，比如胰腺癌，再怎麼積極治療，也不會延長太多得生存時間，治療原則不應該太過積極，只是在患者難以忍受得痛苦時，給予對症減痛治療，讓老人最後階段別在痛苦中煎熬。
腫瘤何大夫
我得過肺癌，我化療過，所以我覺的我可以準確回答。
老人一般沒體檢習慣，如果有症狀了，再去檢查，檢查出來是癌症，基本是晚期，就是無法挽回了。如果能治療，那是早期能開刀，只要身體扛得住，還是有活命的希望。如果是中期或晚期，進行化療或放療，年輕人也很吃力的，如果是老人，那就是持續不斷地“受刑”很痛苦，而且身體一次比一次差，非常難受的。即使是吃靶向藥，對身體的副作用也是很大，而且靶向藥也不是萬能的，要測試基因的。
總之如果老人查出來是癌症晚期，還是建議多陪陪子女孫子。死的有點尊嚴，總比痛苦的死去要好得多。
城市裡老人都有社保，報90％，自己出不了多少錢的。
飛越20221
我老孃86歲二年前查出肺癌晚期，上海肺科醫院治療，主治醫生和我外甥女婿是同學所以直接說八十多的老人沒必要手術和化療了，提高點生活質量，活得有尊嚴一點好了，不是錢的問題，萬一手術或者化療後就一直躺在床上了反而對老人不好，走的快，後來住半個月醫院，現在每週二針胸腺五肽，中藥調理，一小瓶中藥1200元喝二週，每天已習慣一小杯酒，沒改，現在身體尚可，剛過完86歲壽辰，我認為老年人確實沒必要過分治療，順其自然，作為兒女用良心來讓老人過好餘生，問心無愧就好了。
