2019-10-26 12:43:24 佚名

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提起腦梗死，相信大家都不陌生。它以其高複發率、高死亡率、高致殘率讓人們膽戰心驚，是一種嚴重威脅人類生命的一種疾病。

腦梗死不僅給本人帶來極大的痛苦，更是給整個家庭造成沉重的負擔！

腦梗死發生的原因歸根結底跟以下幾個方面的原因有關

1、不健康的飲食結構

如今生活水平提高了，人們在吃方面也越來越不講究了。很多人因為不健康的飲食方式，比如暴飲暴食、喜甜食、辣食、涼食等，導致高血壓、高血脂、高血糖等疾病頻頻出現。而這些疾病是腦梗塞形成的主要因素之一。所以人到了中年，一定要在飲食上多加註意，不能吃的食物千萬不要碰，這也是對身體健康的負責。

2、不良的生活習慣

如今的生活方式已經由原先的體力勞動逐漸轉變為腦力勞動，尤其電腦、手機的誕生和普及，更為人民不活動、熬夜埋下了伏筆。

久坐不動，長時間保持一個姿勢容易使相應部位的血管收到擠壓，血流速度減慢，血液粘稠度增加，從而增大血栓形成的風險；而長期熬夜會導致睡眠不足，促使體內分泌腎上腺素等壓力激素，時血壓升高，加速腦梗塞的出現。

3、整日煙不離手

吸菸是腦中風的危險因素，菸草中含有一氧化碳、尼古丁等化學成分，促使血管內含氧量降低，使血液粘度升高；還會促使血液中膽固醇含量增高，脂肪沉澱，增加動脈粥樣硬化的發生，促進血小板凝集，嚴重可堵塞血管。

4、極大的生活壓力

過去的生活，人們只在乎溫飽問題。隨著時代的變遷，我們關心的不再是吃飽了沒有，而是吃得好不好，房子貴不貴、孩子該去哪上學等等，一個個問題接踵而來，壓力要比起原先簡單的吃飽飯的壓力要大多了。

老年人平時應該如何預防腦梗塞的發生？

1、積極控制血壓

很多時候高血壓是導致腦梗塞等重大疾病的主要原因，而大部分中老年都患有不同程度的高血壓，一旦稍有不慎就有可能會導致血管破裂。因此在平時生活中這部分人群一定要特別的注意，必須要保證血壓的平穩，這是腦梗塞的防治措施之一。

2、多動動腿

進入中老年後不管是精力還是體力都大幅度的下降，正因為如此因此很多老年人都喜歡靜坐看報。這種方式不僅有利於老年人更好的保留精力以及體力，同時還非常有利於心腦血管的健康。然而如果長時間保持靜坐而不活動一下腿部，就容易導致腿部血液循環受阻，長期下去還會導致血管堵塞，腦梗塞也會隨著出現。

因此，老年人平時要多注意散散步，提高腿部以及腦部神經的活躍度，促進血液循環，降低腦梗塞的發病幾率。

3、多動動腦

長期不動腦容易患上老年痴呆。動腦的過程中可以促進大腦神經發育，有效疏通血管，預防腦梗塞或者其他腦部疾病。生活中可以多進行一些娛樂活動，如下下棋或者打打牌。這些娛樂活動均可以鍛鍊人的思維，有效提高大腦功能，並防止老年痴呆。

4、多動動嘴

人的語言能力和大腦也有密切聯繫，平時不怎麼說話的人大腦神經也會受到影響。為了預防腦梗塞，需要多與人溝通或者交流，這樣不僅提高人的思維能力，對大腦運動也能起到很好的作用。

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胃腸肝膽外科曾醫生

人為什麼會得腦梗，老年人平時要注意什麼？

很多中老年朋友對“缺血性腦卒中”一詞並不熟悉，不過說起腦梗死，相信就不陌生了，該病已經成為嚴重威脅人類健康的一類常見疾病，被稱為“健康殺手”。

“三高”，導致腦梗的“元兇”

導致腦梗死的因素有很多，包括年齡、性別、遺傳等，根據臨床資料統計，高血壓、高血脂、高血糖是導致該病的最主要原因。

高血壓對血管的影響。正常的血壓使血液保持一定的流速，當血壓升高，血流加速，會使碰撞血管壁的力度加大，造成血管壁的損傷，產生血管出血。

高血脂對血管的影響。高血脂，就是指血液中的脂質含量過高，比如膽固醇等。巨噬細胞對膽固醇“情有獨鍾”，隨著膽固醇的增加，巨噬細胞會不斷增大，血管壁被壓內陷，導致血管內部血流通路變窄。

高血糖對血管的影響。當血管壁發生異常，血小板開始“興奮”，凝血酶於血管內膜受損處進行凝血修復，完成正常的機體修復問題。血糖如果升高，血小板會異常“興奮”，過多的堆積在需要“修復”的內膜處，最終形成粥樣硬化斑塊，堵塞血流通路，導致腦供血不足，引發腦梗。

遠離腦梗死，預防是關鍵

由於腦梗死是血管長期病變積累引發的疾病，一般發病較急，死亡率較高，預後較差，所以要想遠離這一疾病，預防是關鍵。

穩定“三高”

高血壓是腦梗的頭號原因。如果患有高血壓，生活中要經常注意測量，儘量將血壓控制在正常範圍。若高壓經常高於140或低壓經常高於90，那麼要在醫生指導下，合理用藥，積極控制，並且要開展有規律的運動鍛鍊、改變不合理的飲食習慣。食鹽攝入量過多會增加患高血壓的風險，繼而可能引發腦梗。因此目前提倡低鹽飲食。

日常，還要關注自己的血脂情況，有異常情況要注意控制。血脂輕度升高可通過減少脂肪攝入量、適當增加運動等方法進行控制，中、高度升高則需在醫生指導下服用藥物進行治療。

對於血糖增高的人群或是糖尿病患者，一定要堅持適量合理的運動，這不僅可以增強身體素質，而且運動過後，肌肉和肝臟會攝取大量葡萄糖以補充糖源消耗，有助於血糖降低；並且堅持運動可以起到減重的效果，可使那些因為肥胖而引起高血糖的患者病情得到緩解。多數糖尿病可以通過認真注意飲食得到控制。通過運動加飲食無法很好控制的人群，則需要在醫生指導下，通過二甲雙胍、阿卡波糖等藥物進行干預。

黃志豔大夫

人為什麼會得腦梗？原因有二，一是動脈粥樣硬化引起血栓導致，二是房顫引起血栓導致

1、動脈粥樣硬化是動脈硬化的一種，多發於中老年人，常見病變部位有冠狀動脈、腦動脈、頸動脈、腎動脈等動脈，不同部位發生動脈粥樣硬化導致的後果也不同，比如我們今天說的腦梗就是腦動脈出現動脈粥樣硬化導致的，動脈粥樣硬化形成的動脈斑塊會導致腦動脈血管狹窄或堵塞，引起腦供血不足，而且部分動脈斑塊還有碎片脫落的情況，脫落的碎片會形成血栓堵塞腦部血管，引起腦梗。

2、房顫指的是心房出現不規律顫抖，導致心房喪失正常收縮功能，這種情況下血液在心房內容易出現淤積並形成血栓，血栓隨血液可流向各處血管，從而引起腦梗。

防治腦梗老年人平時要注意什麼？

其實不止是老年人，中年甚至青年也應該注意，因為無論是動脈粥樣硬化還是房顫都屬於多因素疾病，比如高血脂、高血壓、高血糖、遺傳、年齡、飲酒、抽菸等因素都會破壞血管壁，引起動脈粥樣硬化，而高血壓、高血糖、心臟病、腎病、甲亢、吸菸飲酒、性別年齡、也是引起房顫的高危因素。

所以為了防治腦梗，平時青年中年老年都應該注意飲食上做到少鹽少糖少油，多吃水果蔬菜，同時戒菸戒酒，每天進行一定量的運動，如果有高血壓、高血糖、高血脂的患者也應該定期進行檢查，進行控制，這樣既可以預防腦梗，又可以在腦梗出現前及時的進行治療防止留下嚴重的後遺症。

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靜與明

腦梗就是指腦梗塞、缺血性腦卒中，指的是腦部血管閉塞，引起腦神經細胞缺血、缺氧、壞死等症狀的疾病。引起腦梗的原因比較複雜，與多種因素有關，大致有以下幾種。

1.90%的腦梗病因與心血管的病變相關，可以分為心源性與非心源性，兩者引起的腦梗大約各佔一半。

（1）心源性：心源性的主要病因是冠心病、風溼性心臟病、甲亢、心力衰竭等各種心臟疾病引起的房顫。房顫是指心房高頻的顫動，失去正常泵血的功能，血液就會在心房內部形成慢速的渦流，容易在心房內產生血栓掛在心房壁上。如果血栓脫落就會形成栓子，隨著血液運行到大腦時，就會造成腦梗死。

（2）非心源性：非心源性心腦血管疾病主要是由於頸動脈、腦動脈的粥樣硬化所引起。有的粥樣硬化斑塊本身並不是很穩定，在血壓波動的時候會發生破潰，會吸引血小板在其表面聚集形成血栓，從而造成腦梗死。

2.其他全身性疾病

除了心腦血管疾病外，高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖等基礎疾病也是導致腦梗的高危因素。

3.生活習慣

經常抽菸、飲酒，飲食不健康。生活不規律等也是誘因。

4.年齡

腦梗多發於中老年人，由於老年人身體機能的退化，屬於生理性原因。

那麼預防腦梗要注意什麼？

首先要針對引起房顫的各種原發心臟病進行治療，其次利用藥物或是手術進行房顫轉復。自身患有高血壓、高血脂、高血糖等疾病的人，要積極治療，控制好血壓、血脂和血糖，控制好腦梗的危險因素。

2.藥物防控

轉復失敗的房顫患者，需要長期服用華法林鈉、達比加群、利伐沙班等抗凝藥物，控制血栓形成，預防腦梗發生。已經發生的動脈粥樣硬化無法逆轉，不能徹底治癒，只能通過藥物控制。服用他汀類藥物可以穩定斑塊，避免斑塊破裂；服用小劑量阿司匹林抑制血小板，在斑塊破裂時可以抑制血小板聚集。長期服用上述兩種藥物就可以有效預防腦梗、心梗的發生。

3.改善生活方式

低鹽低脂飲食，多進食富含維生素的蔬菜、水果，戒菸戒酒。如果體重超標，要減肥。適當鍛鍊，注意休息，保證睡眠，保持心態平和。

一旦出現腦梗塞的話，需要進行規範的治療。

希望對您有所幫助。

健康之初心血管

佛家講究因果，有因才有果，我們醫學也講因果，一個疾病只有找到了其原因，防治才有方向。腦梗是中老年高發的疾病，很多中老年人因為腦梗而殘疾，甚至很多因為腦梗而死亡，甚至有些人還反覆多次腦梗，一次比一次嚴重，給患者帶來極大的痛苦，也給社會和家庭帶來了沉重的負擔。接下來吳醫生就跟大家聊一聊腦跟的“前因後果”。

什麼是腦梗？

腦梗也被很多老百姓稱為“中風”，是由於腦血管閉塞而導致的腦組織缺血壞死。由於堵塞的血管、缺血的時間、腦缺血的面積不同，患者的症狀以及症狀嚴重程度也會有所不同，常見的症狀有偏癱、失語、偏盲、平衡障礙、偏盲等，嚴重者甚至死亡。

人為什麼會得腦梗？

就像水管會堵塞一樣，人的血管也會堵塞不通，腦部血管堵塞不通的時候腦梗就出來了，這也就是為什麼人會得腦梗。所有造成腦血管堵塞的原因都會導致腦梗死。最常見的原因為動脈粥樣硬化，其次為血栓栓塞。

動脈粥樣硬化：絕大部分的腦梗死都是在動脈粥樣硬化的基礎上血管局部形成血栓堵塞血管而造成腦缺血壞死。引起動脈粥樣硬化硬化的因素也有很多，年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸等因素均可引起血管硬化。

血栓栓塞：比較常見的就是心房的附壁血栓脫落，血栓隨著血流流到某條腦動脈，造成動脈的堵塞而引起腦缺血。

老年人是腦梗死的高發群體，老年人要特別警惕腦梗死，那麼老年人平時要注意什麼？

1.清淡飲食：飲食是導致血管硬化的重要因素，對於老年人，飲食上吳醫生建議要少放鹽、少油膩，適當多吃青菜和水果。清淡飲食不但有助於預防腦梗，而且還有利於老年人保持大便。

2.避免吸菸：吸菸是導致動脈硬化的獨立危險因素，吸菸不但會影響肺功能，而且還會增加新腦血管疾病的發病概率。

3.控制“三高”：高血壓、糖尿病、高血脂是老年人常見的慢性病，也是導致血管硬化的主要危險因素，控制“三高”有助於控制心腦血管疾病的發病風險。

4.適當運動，避免久臥：生命在於運動，長期臥床不利於血液流動，血液流動瘀滯就容易形成血栓，引起突發腦梗。

5.服用藥物預防腦梗：對於合併動脈粥樣硬化、房顫、高血壓、糖尿病、高血脂等腦梗高危因素的老年人，可以經過專科醫生評估之後服用“阿司匹林、他汀類”藥物預防腦梗死。

腦梗死確實可以預防，但有時候也防不勝防，這就需要我們能夠第一時間發現、第一時間治療，爭取把腦梗的傷害降到最低。最後，吳醫生再次向大家科普一下快速識別判斷腦梗死的“FAST”原則，幫助大家在發生腦梗死的時候能夠第一時間發現、第一時間治療。

1、F—Face（臉）

突然出現臉部不對稱、口角歪斜。

2、A—Arm（胳膊）

突然出現一側手沒力，一側胳膊舉不起來。

3、S—Speech（說話）

突然出現說話不流利，口齒不清晰。

4、T—Time （時間）

若出現上述情況之一，要第一時間撥打120、第一時間趕到醫院就診。

我是用通俗易懂的文字給大家傳播健康知識的全科醫生，如果覺得有用，可以轉發給身邊需要的朋友哦！

全科吳醫生

人為什麼會得腦梗？這就得從腦梗的相關因素談起。人之所以會得腦梗病，主要是兩方面的原因。

一是生理原因，人的所有器官從發育完成以後，就開始走向衰敗期，但開始衰敗非常緩慢，中間有十多年幾乎就處在相對平穩旺盛期。比喻說人18發育完成，到三十歲左右變化不大，但三十歲以後，各器官走下坡路的速度就加快，到45一50歲以後就更快。腦細胞，腦血管，腦神經也隨著年齡的增長而衰老，特別是腦血管的衰老硬化更快，所以，大多數患腦血管病，腦梗塞的50歲以上的人居多，這其中六十歲以上老人更為突出。因為年老了，血管也老了，變硬了，變脆了，彈性(張縮力)差了，血管內徑變小了，給腦梗創造了生理條件。這是生理原因，是不可逆轉的，誰都會衰老。

二是病理原因。病理原因是導至人發生腦梗的主要原因。舉例講，同為70歲的老人，有相當部分的人就不發生腦梗呢？除了個體身體素質差異外，其沒有患梗病的相關病因，或者有，但不嚴重也有關係。導至腦梗的病理原因有哪些呢？(1)高血壓。據相關統計，70一80%的腦卒都有高血壓或高血壓病史。高血壓改變了血流動力學，總體上損傷了血管，腦血管細薄，最容易受損。(2)腦血管本身病變，如腦血管瘤，痙攣，硬化，斑塊，破裂等。

(3)來自腦外的血栓，特別是冠心病，有房顫的，產生的血栓隨血流進入腦血管堵塞血管。(4)高血脂症。高血脂主要是高密度脂蛋白膽固醇症，高甘油三脂，造成動脈(含腦動脈)粥樣硬化，斑塊使動脈變狹，變硬，細小的腦血管很容易被堵塞(腦梗)。(5)外傷、外科手術引發的血栓。(6)不良的生活習慣，如抽，喝酒，不良的飲食習慣(飲食單調，高鹽、高脂、高熱量飲食)，又容易導至上述各種病的發生。這種不良循環，發生腦梗事件也就難於避免。

老年人是腦梗腦卒中高發群體，要防止腦血管事件的發生，首先，要重視和做好上面講的各種基礎病的預防和治療，防好治好這些基礎病，就可避免或減少腦梗事件的發生。其次，戒掉抽菸酗酒的不良習慣是必須的。三，低脂、低鹽、低糖，合理飲食，多飲水，是防止和減少腦梗風險要做的。四，適鍛鍊和用腦，也是防止腦梗的重要措施。