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雙黃連口服液，蒲地藍消炎口服液均為市場上常見的治療咽部感染的中成藥，那麼今天我們來談一談這兩類製劑（同一成分、不同劑型）的具體區別。

雙黃連製劑組方為金銀花、黃芩、連翹，因金銀花別名為“雙花”，取三味藥的第一個字，就是“雙黃連”，根據說明書所示功效雙黃連製劑可以：疏風解表，清熱解毒。用於外感風熱所致的感冒，症見發熱、咳嗽、咽痛。那麼風熱感冒是什麼症狀呢？在這裡我們引用《中醫內科學》中的一段話“辨風寒感冒與風熱感冒常以風夾寒、夾熱而發病，因此臨床上應首先分清風寒、風熱兩證。二者均有惡寒、發熱、鼻塞、流涕、頭身疼痛等症，但風寒證惡寒重發熱輕，無汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮或浮緊；風熱證發熱重惡寒輕，有汗，鼻流濁涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數。”可以看出按照辨證，當我們感冒出現發熱、口渴、黃濁涕、舌苔黃的時候，比較適合選用“雙黃連”製劑。

蒲地藍消炎口服液組方為蒲公英、苦地丁、板藍根、黃芩。根據說明書所示功效蒲地藍製劑可以：清熱解毒，抗炎消腫。用於癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。說明書中功效未標明中醫症候，那麼這裡我們從中醫中藥的組方中分析一下，據2015版《中國藥典》記載：蒲公英功可清熱解毒，消腫散結，利尿通淋。用於疔瘡腫毒，乳癰，瘰癘，目赤，咽痛，肺癰，腸癰，溼熱黃疸，熱淋澀痛；板藍根可清熱解毒，涼血利咽。用於溫毒發斑，舌絳紫暗，痄腮，喉痺，爛喉丹痧，大頭瘟疫，丹毒，癰腫；黃芩可清熱燥溼，瀉火解毒，止血，安胎。用於溼溫、暑溫胸悶嘔惡，溼熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動不安。《中藥大辭典》中記載苦地丁可清熱解毒。治溫病高熱煩躁，流感，傳染性肝炎，腎炎，瘰癧，腮腺炎，疔瘡及其它化膿性感染。綜上所述，我們可以看出蒲地藍可以治療“溫病”引起的咽喉部感染，“溫病”的特點是具有明顯的季節性，大多起病急驟、傳變較快。那麼我們一旦出現急性的扁桃體感染或喉部感染就可以選用“蒲地藍”製劑。蒲公英為中藥中治療“乳癰”的要藥，所以蒲地藍亦可輔助治療哺乳期婦女所患的

服用雙黃連和蒲地藍有什麼副作用呢？如何防止副作用？

對於清熱類的中藥複方製劑來說，最常見的副作用就是引起胃腸道的不適。其原因在於藥物過於寒涼。所以由於兒童脾胃發育不及，宜慎用。從藥性上講，蒲地藍較雙黃連，其偏性更大，所以更易產生不良反應。建議服藥期間，清淡飲食，可以在飲食中加服小米粥以緩解藥品的寒涼之性，防止不良反應的發生。

雙黃連和蒲地藍可以和消炎藥一起吃嗎？

可以。建議中藥和西藥間隔至少20分鐘以上時間服用，以防中西藥的相互作用。筆者查詢中國知網，發現有多篇論文論述，雙黃連和蒲地藍均有明顯的抗炎作用，與西藥聯合使用，效果更好；且蒲地藍還具有明顯的抗病毒作用，可用於病毒感染的輔助治療。

藥師提示：哺乳期婦女服藥，需暫停哺乳。

參考文獻：

[1]中華人民共和國藥典[M]. 中國醫藥科技出版社 , 國家藥典委員會, 2015

[2]中藥大辭典[M]. 上海科學技術出版社 , 南京中醫藥大學編著, 2006

[3]王燕萍,王曉玲.蒲地藍聯合阿奇黴素治療小兒支原體肺炎的臨床有效性分析[J].山西醫藥雜誌,2019,48(14):1711-1713.

[4]馬水永.中藥蒲地藍與更昔洛韋治療小兒EB病毒感染的臨床比較[J].內蒙古中醫藥,2019,38(06):46-47.

[5]劉罕.阿奇黴素序貫療法聯合雙黃連口服液治療小兒支原體肺炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜誌,2019,35(18):1996-1998.

[6]餘瑩,程健,於唱,胡玲.雙黃連霧化吸入治療慢性咽炎療效及安全性的Meta分析[J].時珍國醫國藥,2019,30(06):1506-1510.

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