邹女士因体检发现右肺上叶磨玻璃结节，来到哈医大四院胸外科一病房就诊治疗。徐进志教授先后通过胸部增强CT及3D肺成像系统，仔细研究后发现这个磨玻璃结节位于右肺上叶尖段（S1段），且邻近右肺上叶后段的后亚段（S2a段）。由于此结节从影像学上观察恶性可能较大，如果单纯行右肺上叶尖段切除，切端边缘距离肿瘤太近，就会有残留肿瘤细胞的可能，但如果切除整个右肺上叶，对呼吸功能的损失又太大。综合以上考虑，徐主任决定为患者行联合肺亚段切除（RS1+S2a）。
在3D导航下，徐主任熟练地操作着达芬奇机器人，精确地游离出右肺上叶尖段的动脉、静脉及气管，又准确地游离出右肺上叶后段的后亚段的动脉、静脉和气管，将之一一切断。然后使用膨胀萎陷法清晰又准确地找到了肺段及肺亚段的边界，在保证切缘足够干净的同时，又完整地切除了目标肺段和肺亚段。术中病理回报肺腺癌，徐主任又操作着机器人快速而规范地进行了淋巴结清扫。相关淋巴结并未发现转移情况。
使用达芬奇机器人进行肺叶切除或单肺段切除，已经是哈医大四院胸外科一病房治疗肺部疾病的常规手段，但是使用达芬奇机器人系统进行联合肺亚段切除在省内尚未见报道。先进的理念，熟练的技术加之有达芬奇机器人的神助，哈医大四院胸外科一病房在微创治疗肺磨玻璃结节方面又上了一个新的台阶。（张金凤）
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