不停的打噴嚏,流鼻涕,淌眼淚……是鼻炎,還是感冒?看這裡

天氣日漸轉涼,身邊是不是有很多朋友不停的打噴嚏,流鼻涕,淌眼淚?開始誤以為是感冒了,但吃了感冒藥也不好,還是流鼻涕,打噴嚏,淌眼淚。醫生告訴你,很可能是鼻炎!

變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎,是鼻粘膜非感染性的慢性炎症,保守估計全球患者超過5億,我國近年患病率明顯上升,鼻炎也成為我們大家關心的一個話題了。

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長春市第二醫院專家從鼻炎的症狀,診斷依據,伴隨的疾病,藥物治療等幾方面向大家介紹鼻炎的相關知識,一起了解一下吧。

鼻炎的症狀:

典型症狀為陣發性噴嚏,清水樣鼻涕,鼻癢鼻塞,可伴有眼部症狀,包括眼影,流淚眼紅和灼熱感等。

鼻炎發作時最主要的體徵是雙側鼻粘膜蒼白,腫脹,下鼻甲水腫,鼻腔有多靚水樣分泌物。眼部體徵主要為粘膜充血水腫,有時可見乳頭樣反應。

診斷依據:

1、症狀:打噴嚏,流水樣鼻涕,鼻癢和鼻塞等症狀,出現兩個或以上,每天症狀持續或累計在一小時以上,可伴有炎癢,流淚和眼紅等症狀。

2、體徵:常見鼻粘膜蒼白水腫,鼻腔水樣分泌物。

伴隨疾病:

1、支氣管哮喘:鼻炎是哮喘發病的獨立危險因素,40%的鼻炎患者可合併哮喘,臨床應根據患者的病史症狀、體部檢查和肺功能檢查等確定是否伴發哮喘。

2、變應性粘膜炎:患者經常出現眼藥癢,流淚和眼紅等眼部症狀,在季節性變異性鼻炎患者中眼部症狀更為多見,甚至高達50%,根據病史和臨床表現變應性粘膜炎不難診斷,但需要與其他常見黏膜病變進行鑑別。

3、慢性鼻竇炎:依然是慢性鼻竇炎發病因素之一。主要症狀為鼻塞,粘性或粘膿性鼻涕可有頭部腫脹,嗅覺減退或喪失。

4、分泌性中耳炎:以中耳積液(包括漿液,黏液,漿-黏液)及聽力下降為主要特徵的中耳非化膿性疾病。鼻炎可能是兒童分泌性中耳炎的發病相關因素之一。

1、糖皮質激素:具有顯著的抗炎,抗過敏和抗水腫作用,對各種炎性疾病均有效,可持續控制炎性反應狀態。

2、抗組胺藥:這類藥物起效快速,作用持續時間較長,能顯著緩解鼻部症狀,特別是鼻癢噴嚏和流涕。對合並眼部症狀也有效。

3、抗膽鹼藥:主要用於減少鼻分泌物對鼻癢噴嚏和鼻塞等症狀,無明顯效果。

4、鼻腔沖洗:鼻腔鹽水沖洗是一種安全方便廉價的治療方法,通常用於鼻腔和鼻竇炎性疾病的輔助治療。使用生理鹽水和2%的高滲鹽水進行鼻腔沖洗,可清除鼻內刺激物,變應原和炎性分泌物等,減輕鼻粘膜水腫,改善粘液纖毛清除功能。

鼻炎目前尚無法根治,其質量目標是達到並維持臨床控制,鼻炎的防治體系具有十分重要的意義。

專家建議

建議採用多方面措施,避免接觸塵蟎和寵物。

對於塵蟎過敏的患者應保持室內清潔空氣流通、勤曬被褥、空調過濾網、遠離毛絨玩具,不用地毯。

季節交替時,櫥櫃內衣物應晾曬後再穿。

對花粉過敏的鼻炎患者最好避開致敏花粉播散的高峰期,可減少症狀發作,在自然暴露於花粉環境中,患者使用特製的口罩,眼鏡,鼻腔過濾器,花粉阻隔劑及惰性纖維素粉等,可減少致敏花粉吸入鼻腔或結膜接觸,緩解鼻,眼症狀。在花粉播散前兩週左右可採用抗組胺藥,肥大細胞穩定劑,鼻用糖皮質激素等進行預防性治療,對症狀控制較好的效果。


吉林日報社出品

策劃:姜忠孝


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