什么样的孕妇不能做无痛分娩?

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现在的剖腹产比例相对于前几年已经有所下降,都是得益于无痛分娩的出现,在无痛分娩和二胎放行之后,很多人都选择顺产,首先顺产的话,孕妈的恢复时间会更加快,所以要二胎的间隔时间不会那么长,如果是剖腹产的话,间隔时间需要2~3年的恢复时间,这是因为剖腹产在孕妈的身体上划开7层的肉,然后再缝合,而且剖腹产的,孕妈子宫内膜会相对比较薄,需要更多的时间去恢复,而很多孕妈选择剖腹产,我们也知道顺产好,就是怕痛,现在无痛分娩的出现,可以很大的解决孕妈这个难题,因为无痛分娩可以很大的缓解孕妈的疼痛。



无痛分娩:无痛分娩叫镇痛分娩,一般都是医生医生运用药物的方式,来缓解孕妈的疼痛,而无痛分娩中也有导乐分娩,这种方式通过转移注意力为主,但是没有像麻药效果来得那么快,有些孕妈对导乐分娩是没有作用了,所以说还是药物比较有作用。

但是无痛分娩也是要看情况的,孕妈顺产要达到标准才可以,顺产不是说随随便便就可以顺产的,很多不符合正常的孕妈都被调到剖腹产,有些孕妈不是怕痛而选择剖腹产,而是因为自己的身体条件达不到顺产的要求,怎样的条件是不允许使用顺产中的无痛分娩呢!



孕妈脊柱有问题

无痛分娩是在孕妈腰部的脊椎硬膜外腔处注入少量麻醉和镇静剂,在这个过程中,孕妈要完成身体,然后就像一只小虾米状一样,医生固定导管,再注入适量的麻醉剂,过程是非常考验麻醉师的技术,如果麻药没有进入到孕妈的脊椎硬膜,那么是起不到作用的。

所以说孕妈如果脊柱有问题,有外伤、畸形、肿瘤等情况,都无法保证药物可以进入指定地方,那么也就是说没有任何的作用。



孕妈对麻药物过敏

在孕妈打无痛的时候,医生都会先询问是否有麻药过敏,有这个情况,那么医生就不会给你做无痛分娩,而如果孕妈之前没有打过麻药,那么就会做一些皮试,这是对孕妈的安全保障考虑的,孕妈不能因为怕疼痛,本来就对麻药过敏的,不要强制医生去尝试,毕竟医生是为了我们的安全考虑而做出的决定,遇到这种情况的时候,孕妈可以采用导乐分娩,通过导乐师对我们精神上的一个加持和转移注意力,我们可以缓解疼痛,有时候我们精神上的一个坚持而转移会给我们带来意想不到的结果。




前置异常

孕妈胎盘有异常的话,这是一个比较危险的信号灯,比如孕妈有前置胎盘或者胎盘早剥的话,是不适合无痛分娩的,因为无痛分娩的药效过程是需要一段的时间,主要的是前置胎盘和胎盘早剥都是容易大出血情况下,需要医生对孕妈的分娩方式进行调整,可能从顺产转入剖腹产,因为出血比较多的话,孕妈会因为出血流失过多而出现头晕眼、眼花的情况,这个时候医生需要剖腹产,而且还需要竖切,因为这样可以更快的取出胎儿,而有时候横切看不清胎儿的情况。



对于顺产分娩的孕妈,一定要做好准备,有可能顺产转入剖腹产,也有可能从之前的药物无痛分娩,变为精神导乐分娩,我们要为自己的安全和胎儿的安全作为首要的考虑,但是孕妈也不用太担心,因为现在的医生更加的专业,设备也更加的先进,我们要信任他们。


艺迹育儿


您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答对您有所帮助。


分娩时的疼痛,几乎是每个孕妈一生最刻骨铭心的疼,有人比喻生孩子的过程疼痛犹如12根肋骨同时断裂,痛不欲“生”。无痛分娩可以说是近代产妇的福音,它不但可以有效缓解分娩时的疼痛,还有利于子宫血流的增加,降低胎儿缺血缺氧的概率。让你在今后抚摸孩子的大头时想起的不是那一天的疼,而是那天你微笑着看着Ta来到这个世界上。

无痛分娩,也叫分娩镇痛,包括非药物类方式(如调节呼吸、导乐等)和药物类的(阿片类药物、麻醉药),现在最流行、最安全有效的就是椎管内麻醉镇痛,它是将适量的局麻药和麻醉药注入椎管内,在特点的平面阻断疼痛的感觉,所以今天讲的无痛分娩的禁忌,也是针对椎管内麻醉的。

无痛分娩的禁忌者

1、首先要明确,无痛分娩适用的是可以阴道试产的产妇,如果你有头盆不称、胎儿过大、胎位不正或者合并有严重的妊娠并发症,产科医生评估您不具备顺产条件,就无法进行无痛分娩。

2、既然涉及到局麻药和麻醉药,若是这些药物过敏的孕妈也无法进行无痛分娩。

3、若果孕妈凝血功能异常或者因某些疾病需要服用阿司匹林等抗凝药物影响凝血功能的患者,无法进行无痛分娩。

4、若是孕妈患有脊柱外伤、脊柱畸形、脊柱肿瘤或脊柱结核的孕妈,禁止进行椎管内麻醉。

5、对于有全身严重性感染、休克或患有中枢神经系统疾病(脑膜脑炎、脊髓灰质炎、引起颅内压增高等疾病)的孕妈,不能进行无痛分娩。

总的来说,绝大多数的孕妈都是可以选择无痛的分娩方式,我院的无痛分娩也正在如火如荼的进行中,保证分娩安全,降低分娩疼痛,提高分娩质量,是妇产科医生与麻醉医生共同合作的共同愿望。


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什么样的孕妇不能做无痛分娩,是一点疼痛的感觉都没有吗?对胎儿有影响吗?

大家都知道,生孩子的痛苦相当于十根肋骨同时折断的疼痛,想想都很恐怖,孕妈妈要承受多大的痛苦,才能把孩子生下来。好在现在医学上有了无痛分娩,在国外已经很普遍了,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。国内有很多医院也已经开展了无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,来减轻分娩时的疼痛。

首先,先了解什么是无痛分娩?无痛分娩一点疼痛的感觉都没有吗?


通常我们所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”。就是用各种方法来减轻准妈妈们在分娩的过程中的疼痛感,但是无痛分娩并不能做到完全无痛,全程“无痛”,只是一种理想化的状态,因为分娩是一个漫长的过程,在宫缩和开宫口的阶段是不打麻药的,只有在宫口开到2-3指时,才会实施无痛分娩。在这期间,孕妈妈还是很疼痛的。不过,无痛分娩可以让准妈妈在时间最长的第一产程得到休息,积攒体力,当宫颈口全开时,就有足够的力量完成分娩了。

无痛分娩的方式有很多种,分药物性镇痛和非药物性镇痛,非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。


目前应用最多、镇痛效果最确切的方法是椎管内分娩镇痛法,但是由于每个人对疼痛的敏感程度也不一样,在使用过程中也不一定就是一点痛感都没有。但不可否认的是,无痛分娩在实际生产过程中,还是很大程度上缓解了准妈妈分娩时的疼痛感。


无痛分娩对胎儿有影响吗?

无痛分娩是否会影响胎儿的健康和发育,这是大家比较担心的一点,任何手术都会有风险,但是发生率极低,孕妈妈不必过于担心。

无痛分娩采用的是椎管内镇痛,对准妈妈和胎儿是安全的,镇痛泵中使用的麻醉药的浓度药剂量极低,只是剖宫产手术的1/5~1/10,对于注射的麻醉,也只有极少剂量的麻醉药物被注入了椎管,经血液吸收再通过胎盘屏障到胎儿的药量,更是微乎其微的,所以基本不会对胎儿带来不良的影响。


无痛分娩对准妈妈有什么影响?

无痛分娩对准妈妈的好处:由于麻醉药的浓度低,准妈妈始终处于有意识的状态,可以在医生的允许下下床活动,在胎儿娩出时还可以很清醒地感受到为人母的喜悦;给一次药可持续大概一个半小时,甚至更长,准妈妈还可以根据疼痛的程度自我控制给药,方便又人性化。


无痛分娩对准妈妈的危害:毕竟不是顺产,还是用了一点点的药物,对准妈妈的身体还是有些危害的,如少数的准妈妈会出现头痛、低血压、腰部的酸痛等症状,但是几率很低,症状也比较轻,发生时间短暂,产妇注意卧床休息,不会有太大的影响的。


什么样的孕妇不能做无痛分娩?

  1. 不能顺利分娩的孕妇,如果胎位不正、胎儿的头大、胎盘前置等,只能通过剖腹产取出胎儿的,就不能做无痛分娩;

  2. 有椎管内麻醉禁忌症的孕妇,无痛分娩需要注射一定的麻醉剂,如果孕妇对麻醉剂存在过敏现象,就不能采用无痛分娩;

  3. 有凝血功能异常或者是妊娠合并心脏病的孕妇,要咨询医师是否能采用无痛分娩的方式,再做决定;

  4. 腰部有过外伤史的孕妇,要明确告知医师是否能够实施无痛分娩,避免再次感染。


除了以上这些,大部分的孕妇都能采用无痛分娩方式,如果准妈妈愿意无痛分娩的话,家人应该支持,让准妈妈少受罪,对宝宝也没啥影响。


新妈妈育儿说


您好,无痛分娩在医学上又叫分娩镇痛,是利用药物麻醉及其他的方法来减少或解除产妇的痛苦,但并不是所有的妈妈都适合,那么哪些准妈妈不适合无痛分娩呢?

1.产前出血、低血压或患有败血症、凝血功能障碍,及有心脏病或心脏功能不全的准妈妈;

2.背部皮肤感染、腰部感染、腰部有外伤或患有脊柱畸形、神经系统疾病的准妈妈;

3.持续性宫缩乏力使用催产素点滴后仍无明显变化的准妈妈;

4.有胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样、产道异常、胎儿宫内缺氧等情况的准妈妈。

无痛分娩是否会感觉疼痛,也是因人而异,有些准妈妈对疼痛不是很敏感,可能就不会觉得疼,但有些敏感妈妈,也许会感觉到一丝疼痛,但也不要担心,打完“无痛分娩”之后的疼痛是可耐受的,不会影响产程进展的。

有些妈妈可能会担心无痛分娩会影响胎宝宝,其实是不会的,无痛分娩是以维护母婴安全为最高准则的,而且无痛分娩的麻醉药浓度远低于一般手术的麻醉剂量,并且由胎盘吸收的药物量也是微乎其微,对宝宝没有不良影响,更不会影响宝宝的大脑健康。


中国优生优育协会


无痛分娩是在自然分娩过程中,利用药物减轻阵痛的分娩法。它比剖腹产副作用小,能减少产妇5%-20%的疼痛,使阵痛时间缩短,让分娩变得更轻松。无痛分娩虽好,但对以下6种产妇并不适合。

1、椎间盘有损,或腰部受过伤,脊椎异常的女人。

2、有凝血功能障碍的女人。

3、心脏功能不全、有心脏病史的女人。

4、对麻醉剂过敏的女人。

5、打针部位有皮肤病的女人。

6、神经系统有异常的女人。

注意:无痛分娩从头到尾都需要麻醉科医生在旁监护。所以选择医院时,一定要选择正规的,
有麻醉医生常驻的医院。
(图片来自网络)


丫丫妈


无痛分娩,也叫分娩阵痛,分为非药物和药物类两种,现在最流行和最安全有效的是椎管内麻醉镇痛,无痛分娩能减轻分娩时的疼痛,但以下几类孕妈不能做无痛分娩。

1、无法顺产的孕妇

像胎儿过大,胎位不正,骨盆结构异常,胎盘严重低置等原因都不能阴道分娩。

2、对无痛镇痛药麻醉药过敏的孕妇

3、凝血功能异常或服用抗凝药等药物的孕妇

凝血功能异常或因某些疾病服用阿司匹林等抗凝药物影响抗凝功能的孕妇。

4、有脊柱相关疾病的孕妇

患有脊柱外伤,脊柱畸形,脊柱结合或脊柱肿瘤的孕妇不能进行椎管内麻醉。

5、有全身严重感染、休克或患有中枢神经疾病的孕妇

全身严重感染、休克或患有脑膜炎、脊髓灰质炎和引起颅内压增高等中枢神经系统疾病的孕妇。

对于不是以上类型的孕妈,建议尽量选择无痛分娩,分娩疼痛等级很高,虽然无痛不等于不痛,但是能减轻一些还是好的。





孕产育儿手册


分娩时的疼痛部位一般为人体下腹部,其主要是由 于宫颈压迫和子宫不断扩张而导致的,多数产妇分娩宫缩疼痛和月经期痉挛相似,只是宫缩疼痛较为强烈,在胎儿分娩过程,由于产妇会阴和外阴同时扩张,易导致疼痛加剧,使产妇在自然分娩过程具有强烈的疼痛感,因此大多数产妇均进行剖宫产,但是剖宫产是在危险情况下进行的补救措施,为非自然分娩,产妇术后易发生肠粘连、附件炎、子宫内膜异位症等并发症,同时胎儿由于缺乏阴道壁的挤压,而导致受到影响,而对于产妇实施一项安全、有效的分娩方式十分重要。


无痛分娩技术近年来在临床广泛应用,在无痛分娩技术中,为了不对产妇宫缩造成影响,一般实施麻醉联合镇痛方式,能使产妇具有自由活动能力,能使产妇在清醒并且无疼痛折磨状态下进行生产,通过实施无痛分娩技术后,取得显著效果,能减轻产妇分娩过程疼痛感,降低产妇自身恐惧心理,提高其分娩信心,使产程能顺利进行,其具有给药方便、用药安全、麻醉方式起效快等优点,通过进行麻醉,能改善产妇子宫胎盘血流量、缓解胎儿酸碱失衡情况。


因此,只要没有对麻醉药物过敏等情况,都可以选择做无痛分娩。


医学的那些事儿


无痛分娩,是通过硬膜外麻醉帮助减轻疼痛。通常在宫口开到3公分左右时实施,镇痛效果可到达90%,麻醉剂量非常低,对宝宝的健康没有影响。 

但也并不是所有孕妇都适合做无痛分娩。如果有心脏病、凝血功能障碍、以前有过麻醉药物过敏、有腰部外伤史,或者怀疑有胎儿呼吸窘迫的情况都不能使用无痛分娩。 

有的准妈妈担心如果用了无痛分娩,万一顺产过程中出现异常需要转剖腹产会不会受影响?完全不受影响,而且更方便了,因为不用再打麻醉,直接加大麻醉剂量就可以手术了。



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有腰椎疼痛,骨质增生的人不能无痛分娩,有的对麻药过敏的人也不能进行无痛分娩。其实生孩子没那么可怕,只要坚持坚持就过去了。假如无痛分娩就是开宫口的过程减轻疼痛,宫口开全准备上产床生的时候还是会 痛的,知道痛才有感觉才知道这么出力,至于对胎儿有没有影响,可以明确的说绝对不会,无痛分娩对于剖腹产的来说简直不能算什么。


专的生活录


无痛分娩分为非药物性镇痛和药物性镇痛,它并不是完全不痛,只是减轻产妇在分娩时的疼痛。有凝血疾病、腰椎疾病等人群不能进行无痛分娩。


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