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您好，微医君来为您解答。脂肪肝这个“富贵病”这几年是越来越“火”了，不只是中老年人，很多年轻人的体检报告上也出现了 “脂肪肝”。那么，查出脂肪肝想恢复正常，如何调理呢？

1.什么是脂肪肝?

脂肪肝的全称是“肝细胞脂肪变性”，这是一种病理状态。肝脏是人体代谢脂肪的重要器官。正常人肝组织中都含有少量的脂肪，重量大概占整个肝脏的3%~5%，但是当脂肪代谢异常时，脂肪在肝细胞中不断堆积，当其重量超过5%或者在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，那就是脂肪肝了。

脂肪肝可分为两大类：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量占肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的发病率相当高，世界范围内100个普通成年人中就有20~30位脂肪肝患者。随着生活方式、饮食结构等变化，我国脂肪肝发病人数正在迅速增加，而且越来越低龄化。

2.脂肪肝，如何饮食调理？

得了脂肪肝，调整饮食习惯很重要，建议根据个人情况来调整，比如限制进食量，每餐定时、定量吃，少吃油腻及高热量食物等，而对于以下食物摄入要特别慎重：

• 坚果属于高热量的食物，脂肪肝患者要控制摄入量，不要多吃。

• 脂肪肝患者要吃低脂肪高蛋白的肉类，比如牛羊肉、鱼肉，少吃红肉；牛肉中牛腩脂肪含量较高，脂肪肝患者必须限制食用。
• 动物内脏一定要少吃，胆固醇含量很高。
• 要减少精致淀粉类食物的摄入。
• 油炸食物要少吃。每人每天平均吃油量不超过25g～30g，是相对来说健康的。
• 橄榄油、山茶油都比较健康。大豆油、花生油、玉米油等含有多不饱和脂肪酸的植物油，摄入过多可能会促进肝脏氧化损伤，所以建议少吃。
• 不要饮酒。戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施，非酒精性脂肪肝最好也不要喝酒。

总之，日常生活中营养摄入要均衡，蛋白质、淀粉、水果、蔬菜都要吃，但不能过量。还要注意加强运动，坚持中等量有氧运动，每周4次以上，累计锻炼时间150分钟。

微医

首先我想问一下提这个问题的本意是不是:想自己学点儿东西就解决自己脂肪肝了？如果你能够学点儿东西就把现代医学都解决不了的脂肪肝解决了，哪你想的太美了，还是狭义的食疗。如果你自己能够医好，那就不会发展到今天的状态。给你讲具体的人都医不好。

要有个正确的态度，有足够的重视，要做正确的认识。

现代医学病名“脂肪肝”，这可不是一个小问题。按照现代医学的发展来看，发展过程为:高血脂→轻度脂肪肝→中度脂肪肝→重度脂肪肝→肝硬化或其他并发症→肝硬化腹水或许其他并发症→期望。

脂肪肝怕油怕盐怕熬夜，一旦硬化后，发展的很迅猛，如果腹水了，基本就回天无术了。

其实很多人不知道，脂肪肝比糖尿病发展的更快，更要人命，并发症来得更快。

简单地从物质特质的角度看，血脂比血糖更容易堵塞血管。糖是沉淀，四肢溃烂；脂质是附着，堵塞心脑血管。

从中医来看，肝为将军之官，可以说是身体运行的大总管。总管出现问题，身体的运行就乱套了。肝出现了问题，很快就会伤到肾，肾水不上养心，心也很快出现问题。

血脂高一段时间后，尿酸就跟着上来了，要不了几年，啥窦性心律不齐等的就来了……

中医的治疗，要分阶段辨证论治的。任何不辩证都的治疗都是耍流氓。

食疗:药性偏性低于三分的可以长期食用的食物，茶疗为首选。广义的茶，包括一切可以泡饮的植被。

其次，艾灸，针灸等都能够治疗，就是看你能不能够遇上高人，有那个缘分，出那个钱不。

中医的药疗，这是比较常见的中医治疗方法。你的态度和你所找到的中医的水平决定效果。

最后，道家的解决方法。大药精气神。

中医有不信者不医，药医有缘人，起码得态度都没有拿出来，那是在耍流氓。

脂肪肝患者都是喜欢吃油腻的，就常规饮食来说，能够做得到就少油盐，戒酒，少熬夜吧。但是别指望这样就能够解决问题。

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脂肪肝，只是通过饮食很难彻底恢复正常，所以最好配合着运动，而且运动是最主要的方式。饮食上，不要吃油炸食品，以素食为主，也不要吃太多含碳水化合物的饮食，因为碳水化合物进入人体，如果有多余也会转化为脂肪储存起来。可以每天泡一些绿茶喝，会有协同作用。

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肝脏就好比是生产脂肪的工厂。当脂肪在肝脏内过度堆积（重量超过肝脏重量的10%-15%）便可称之为脂肪肝。而工厂里是否有库存积压（脂肪堆积），取决于脂肪的产量及运输车队（载脂蛋白）的外送效率。产量越多，外送的越少，就越容易堆积在肝脏，形成脂肪肝。

脂肪在肝脏内的产量取决于食物中摄入的脂肪、碳水化合物、酒精的量。总的来说，吃的越油腻、吃的主食越多、喝的酒越多，脂肪的产量就越多。

脂肪从肝脏向身体外运送的效率与载脂蛋白合成量密切相关。载脂蛋白越多，运送效率就越高。合成载脂蛋白需要充足的原料，因此过度节食，尤其是摄入蛋白质过少，会影响外送效率。

因此，患了脂肪肝想要恢复正常要：（1）避免油腻食物、少吃主食、杜绝酒精，从而减少脂肪产量；（2）在总热量不超标的前提下，适当多吃蛋白质丰富的鱼类、豆类食品，保证载脂蛋白的合成量，以便它能快速将库存清空，即清除堆积在肝脏内的脂肪。

减少脂肪产量

（1）油脂一定要少摄入

烹饪尽量避免煎、炸等方式，富含油脂的花生、瓜子等坚果也要控制量。

选择更健康的脂肪。将富含饱和脂肪的红肉类，换成健康的不饱和脂肪食物，如花生和油菜籽油。鱼类中富含ω-3脂肪酸，可多吃。

（2）少吃饭、多吃点儿菜

出现脂肪肝后，很多人会注意避免油脂厚的食物，但却常会忽略白米饭、面条等富含碳水化合物对脂肪肝的促进作用。

摄入碳水化合物后，人体会将少部分葡萄糖存入肌糖原和肝糖原中，剩下的则会在肝脏等器官中转换成为脂肪、胆固醇等物质。因此，摄入过多碳水化合物可致肝脏内的脂肪产量升高，要尽可能控制量。

（3）酒要避免，最好杜绝

酒精是能量代谢优先序较高的物质，它会迫使同餐摄入的碳水化合物、油脂只能在肝脏内加工成脂质存储起来，容易出现血脂高、脂肪肝等疾病。

保证“外送车队”的效率

因此，有脂肪肝后，切不可过分节食！在总能量摄入不超标的前提下，用富含蛋白质的鱼肉、豆类替代脂肪和碳水化合物，保证载脂蛋白的合成量，以便让其把过去堆积的库存给清空。

此外，为增加饮食调控效果，还可适当多吃富含膳食纤维、维生素的粗粮、蔬菜。

这些药物要担心

一些有肝脏副作用的药物，长期服用可能会导致或加剧脂肪肝：

• 常见的激素类药物，如糖皮质激素泼尼松；
  

• 抗心律失常药如胺碘酮等。
  

如果不得不长期使用这种药物，医生会建议定期复查肝功能，如果出现异常就会调整药物方案。

中国是个“肝病大国”，调查显示，每12个中国人里就有一个患有肝病。近些年来，患上脂肪肝、乙肝、肝硬化等肝病的人也越来越多。尤其是脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。

小心你的肝

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

正常肝内脂肪占肝重3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

伤不起的脂肪肝

一旦患上脂肪肝，不但感染甲肝、乙肝机会增加，患肝癌几率也比常人高出上百倍。

肝功能受损

脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，一旦出现脂肪肝，就表示肝脏功能出现了一定的损害，脂肪肝使肝内合成的磷脂和血浆脂蛋白减少，长此以往将会影响神经和血管功能，并引起记忆力衰退和动脉硬化。

肝硬化

脂肪肝还预示着存在慢性肝细胞纤维化和肝硬化的可能。有人担心脂肪肝会不会变成肝癌，其实脂肪肝与肝癌并无直接关系，但如果同时罹患病毒性肝炎，或者继续嗜酒无度，则有可能迅速形成肝硬化。研究显示，70%的肝硬化最终会演变为肝癌，肝硬化因此被认为是一种癌前状态。

全身器官功能衰退

肝脏脂肪堆积会使肝脏合成白蛋白的能力下降，而白蛋白是维持组织器官功能的重要蛋白质。白蛋白低下的人，食欲极差，疲乏无力，易感多种疾病。

伤不起的脂肪肝，农村一常见野菜就是它的克星，那就是白花菜，很多人都听说过，特别是在农村呆过的，很多都知道这个季节白花菜是最多的时候。白花菜含有丰富的氨基酸，和黄酮化合物，具有降胆固醇、软化血管、降血压、抗衰老等作用，能有效的清除体内有害脂质，防止脂质堆积在肝脏，清肝解毒，效果很好。

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脂肪肝是脂肪性肝病的统称，根据发病原因不同分为酒精性和非酒精性。

其中非酒精性脂肪性肝病包括单纯性脂肪性肝病及其演变而来的脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化。

单纯性脂肪肝应该算是脂肪性肝病中最早期最温柔也是最容易在胖星人日常体检被发现的一类，针对这一类脂肪肝，一般无需药物治疗，针对致病因素，禁酒、控制饮食、增加运动就可以收到很好的疗效。这一类脂肪肝早发现并积极改善生活方式大多数都可以逆转。

而对于酒精性脂肪肝问题就比较严峻了，酒精性脂肪肝顾名思义是由于长期大量饮酒导致的慢性肝病，饮食方面，戒酒是第一要务！！！另外长期嗜酒的患者多伴有蛋白质和维生素摄入不足，所以在戒酒基础上，在日常饮食中应该给予高热量、高蛋白、低脂饮食并补充多种维生素。部分酒精性脂肪肝戒酒后可恢复，如果不引起重视继续喝酒，可直接或经过酒精性肝炎发展为肝硬化。

医学界作者 李土豆

医学界妇产科频道

脂肪肝主要可分为两大类，分别为酒精类脂肪肝和非酒精类脂肪肝，顾名思义，酒精类脂肪肝就是因摄入酒精过多所致，非酒精类的就是因摄入的脂肪过多所致，但是如果想要采用饮食调节的方法来缓解病情，这两种脂肪肝的调节方法其实是相通的，下面就来看看如何用饮食调节的方法缓解病情。

第一、 禁止摄入酒精。不论是何种脂肪肝，都不宜再摄入酒精，如果摄入了酒精类饮品，会增加肝脏的负担，恶化病情，可能会导致肝硬化，对患者生命产生严重威胁，所以两种脂肪肝患者都是不宜再摄入酒精的。

第二、 减少主食的摄入量，多进食蔬菜等副食。中国人的主食主要为大米和白面，但是这些食物都含有大量的淀粉，在体内会形成大量的葡萄糖，患者的血糖会升高，增加肝脏的负担，所以要减少主食的摄入量，多食用蔬菜。

第三、 采用替代法，改变饮食结构，增加有机蔬菜瓜果的摄入。一些高油脂的肉类就不要过多的摄入。例如猪肉的油脂含量高，而牛肉的脂肪含量较低，那么就可以改为食用牛肉，其他也是采用类似的替代法，同时也要多吃有机蔬菜和瓜果，在减少油脂含量的摄入的前提下，保证营养均衡。

以上就是脂肪肝患者可以采用的饮食调节的方法，除了饮食上，运动也是个不可忽略的环节，脂肪肝患者也要积极参加运动。

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肝胆外科医生刘波

段医生答疑在线🏊脂肪肝如何恢复🏊

脂肪肝几乎成了大多数人体检单上的标配，可很多人又不是很了解，要么不在乎，要么很担心，今天咱们就一起来聊一下脂肪肝。

什么是脂肪肝？

（1）脂肪肝就是指肝细胞储存过多的脂肪以及细胞脂肪变而引起的临床病理综合征；

（2）根据有无长期饮酒分成：酒精相关的脂肪肝和酒精不相关的脂肪肝；

哪些因素诱发了脂肪肝？

（1）长期大量饮酒会直接导致酒精相关的脂肪肝，因为长期大量饮酒，乙醇损害肝细胞引起食物中胆碱摄入量减少，从而导致甘油三酯难以清除，也就出现了脂肪肝；

（2）营养过剩：体内脂肪堆积或血脂异常，特别是大量脂肪堆积于肝脏，是脂肪肝发病的重要危险因素；

（3）营养不良：是不是很意外，营养不良也会导致脂肪肝？会的！如果把肝脏内的甘油三酯比作“快递快件”，那么，它从肝脏中往外运输就需要“快递小哥”，也就是载脂蛋白来完成。而当营养不良时，就会出现蛋白质摄入不足，从而大量甘油三酯沉积于肝脏，造成营养不良的脂肪肝；

（3）2型糖尿病：特别是伴有肥胖的糖尿病患者，更容易诱发脂肪肝；

（4）接触毒物或药物：如重金属、黄曲霉素、四环素等，都会引发脂肪肝；

查出脂肪肝，我们该怎么办呢？

绝大多数的脂肪肝都在早期，通过戒酒、运动、改善饮食等能痊愈，不需要服用任何药物！！

运动主要以规律、适度的有氧运动为主，比如快走、慢跑、游泳、自行车等等；

饮食调理，教你如何把脂肪肝“吃”回去

（1）应该避免或减少的饮食

①酒精：建议所有患有脂肪肝的朋友避免酒精摄入；

②高脂饮食：尽量避免过多饱和脂肪酸如牛肉、羊肉、猪肉及加工类肉食的摄入，尽量选用鱼类及植物蛋白丰富的豆类食品代替；

③各种腌熏、烧烤、油炸食物；

④霉变食物，特别是霉变的花生极有可能因为黄曲霉素直接造成肝脏的损伤；

⑤糖类及含糖量食品避免过摄入，因为体内多余的糖会以脂肪的形式堆积于肝脏，因此对于糖果、果脯、甜品饮料等食品要尽量减少摄入；

（2）提倡饮食及食品

①摄入富含高纤维及蛋白质的食物，一方面能增加饱胀感，另一方面还能为机体持续供能；

②建议摄入能改善脂肪肝并富含ω-3脂肪酸的深海鱼及核桃、麻籽油等；

③摄入具有预防和改善脂肪堆积食物，如西兰花及具有降低胆固醇作用食物，如咖啡、绿茶等饮品；

④水果蔬菜要多吃，不仅能促进你的肠道蠕动，还能很好的改善你脂肪的代谢。

段医生特别提醒

（1）脂肪肝不像病，更多的是一种生活方式的反应，因此改变原有的生活饮食习惯是远离脂肪肝的前提；

（2）通过饮食改善、适度运动、戒酒等完全可以让绝大多数脂肪肝痊愈，没必要服药、没必要服药、没必要服药；

（3）各种类型的保健品并不适合脂肪肝的治疗，所以还是要听我上面说的；

（4）若因为脂肪肝导致肝功能异常，特别是转氨酶升高时，要么你去正规医院就诊，要么给我留言；

（5）肥胖的朋友减脂减重是必须的，但不建议短期快速减肥，因为那会加重你的脂肪肝；

（6）强烈不建议节食减肥，即使看起来瘦瘦的你也可能患上脂肪肝；

段医生答疑在线

脂肪肝，特别是非酒精性脂肪肝已经成为我们国家第一大肝病了。据统计，非酒精性脂肪肝的发病率已经达到了25%以上，也就是说每4位成年人中就有一位是脂肪肝患者。过去大家对病毒性肝炎十分关注，其实脂肪肝也会导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生，也需要大家高度重视起来。

肥胖是罹患非酒精性脂肪肝的最主要原因，吃得多、动得少的生活方式很容易造成我们身体内的脂肪堆积，造成我们身体肥胖、罹患脂肪肝。因此很多人都希望通过饮食调整来缓解脂肪肝的发展与危害，这是有一定道理的。

但是，脂肪肝的缓解不能仅仅依靠饮食控制，还需要依靠多增加体育锻炼。这样才能改善我们身体的内环境，做到健康的消除脂肪肝隐患。虽然脂肪肝是一种“吃出来”的疾病，但更是一种“代谢紊乱”的疾病。

如果脂肪肝只是单纯的脂肪堆积型的，还没有肝脏炎症反应的发生，那基本上都是一种良性疾病，进展也较为缓慢，是可以通过生活方式调整来改善和逆转的。患者首先要做的就是增加身体热量的消耗，要保证每天1小时以上中等强度的有氧运动时间，最好每天都要坚持，停止锻炼的时间不能超过2天。

在此基础上，我们可以通过饮食控制的方式加以配合，单纯脂肪肝患者的要尽量不吃以下食物：

1、糖类制品以及含糖饮料

这些都是能够在体内迅速转化为葡萄糖的食品，可以升高我们的血糖水平，一旦我们的身体不能消耗这些糖，就会在肝脏中转化为脂肪堆积下来。

2、淀粉类精制谷类主食

这些食物含有的淀粉量很大，也会很容易在体内降解为葡萄糖、升高我们的血糖，同样会增加肝脏的脂肪堆积。

3、油脂类食物以及油炸食品

这些食物都是热量非常大的食品，长期吃很容易增加我们的体重，同样会恶化脂肪肝的病情。

4、哺乳动物的肉和内脏

这些食物大都富含不饱和脂肪酸和胆固醇，也是脂肪含量极高的食品，脂肪肝患者要尽量少吃。

5、饮酒以及酒精饮料

酒精对肝脏的伤害是极大的，会加速脂肪肝患者的病情进展。因此脂肪肝患者要尽量少喝酒，或者将酒戒掉。

药疗君

前面回答的几位专家已经把什么是脂肪肝、为什么会患脂肪肝说得很清楚、明白了。

我就谈点我个人对患了脂肪肝想恢复正常，如何饮食调理的看法。

要让脂肪肝恢复正常，就必须减肥、保持健康体重，减少慢性病的危害，使身体更健康。

减肥主要是通过合理膳食、控制每天摄入的总热量，同时加大每天的运动量，使机体消耗的热量稍多于摄入的热量，从而消耗体内的部分脂肪产热，达到降低体脂含量的减肥目的。

所以要从以下几方面来进行：

首先，要坚定减肥的决心，除了不得不参与的饭局外，尽量不要参加其他饭局。因为一般在饭局上大家面对美食都难以控制自己的食欲，加上饭局上一般都要喝酒，酒又是纯热量物质，所以参加饭局都容易出现总热量摄入过多的情况。

其次，即使参加饭局，在饭局上要尽量少喝酒，因为酒是纯热量物质，而且还不含什么营养素，所以能推的尽量推了，实在推不了就小口喝酒，不要动不动就干杯。席间多找机会如接电话、上卫生间等离开餐桌，以避免一直坐在桌子上忍不住地吃。

再次，在自己做饭的时候，食品选择和加工也要注意，如多吃含油脂少的煮、炖的蔬菜；适量吃鱼、虾、瘦肉等高蛋白食物；少吃肥肉、油煎和油炸食品、火腿肠等加工肉类；减少热量的摄入。详细的可看一下下面的幻灯片：

每天适当加大运动量、延长运动时间以消耗多摄入的热量。

我是公共卫生主任医师，传播健康知识和技能、解答健康相关问题、分享健康养老、科学就医经验是我的职责！使大家都能健康生活、老有所养、幸福快乐是我的愿望！

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