打鼾是一種很平常的事情，似乎每個人身邊或多或少都有那麼幾個打鼾的朋友，但是可別小看“打鼾”這件事，很多人，就因為“打鼾”，導致人生被紅牌罰下場。
打鼾分有很多種，有因為過度勞累導致的臨時性打鼾，有因為鼻腔結構導致的鼾聲，我們今天要談的是OSA（阻塞性睡眠呼吸暫停），患有這種疾病的人鼾聲非常響亮，呼吸在睡眠期間不定時地反覆出現10秒（或）以上的“中場休息”，從而導致反覆低氧血癥及高碳酸血癥的臨床綜合徵，這類就是惡性打鼾，醫學上稱之為“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵”（英文簡稱OSAHS，也可簡稱為OSA。下文統一用OSA表示）。
如果不重視和不及時診治，這“中場休息”的呼吸暫停，可能會導致人生從此“被紅牌罰下”，離開人間的賽場。
打鼾是怎麼發生的？
首先，我們來分析一下人的呼吸過程，人在吸氣時，氣流通過口、鼻進入口腔、鼻腔、咽喉等部位，然後進入氣管，一旦這個過程中發生阻塞，就有可能發出“呼嚕聲”。
那這些阻塞從何而來呢？我們根據氣流的行進順序來看，首先鼻子有軟骨支撐著，但到了咽喉的咽這段，就是軟塌塌的肉了，簡單來說從喉嚨以上都算是上氣道，如果因為扁桃體肥大、軟顎後墜等因素而引起了上氣道狹窄、塌陷，就會影響通過的呼吸氣流。當氣流經過這個狹窄部位時，產生渦流並引起振動，由此引起人們所熟悉的鼾聲。而有些人在睡眠時，氣道完全阻塞，導致呼吸直接暫停，當然，這個暫停並不會直接使人窒息，在長達10秒甚至1分鐘的呼吸暫停後，身體發現無法呼吸時，會自動叫醒你，當然這個時候你的意識並沒有醒，僅僅是身體醒來，然後又重新睡去，一晚上重複幾十上百次。這就是我們所說的OSA
OSA主要的臨床症狀是什麼？
OSA是指患者在睡眠過程中反覆出現呼吸暫停和低通氣。臨床上除了鼾聲大且不規律，夜間有窒息感或憋醒，睡眠紊亂之外，可伴有晨起口乾、頭痛頭暈，白天出現嗜睡，記憶力下降，嚴重者出現認知功能下降、行為異常。其實，這些症狀個體差異很大，有的人可一項或多項，有的人也可沒有症狀。
OSA有什麼危害？
OSA不僅僅只是簡單的影響你的睡眠質量，著名相聲表演藝術家馬季、航母艦載機總指揮羅陽、小品演員高秀敏，他們的去世都和OSA有密不可分的關係。
目前普遍認為OSA是一種全身性疾病，同時也是一個嚴重的社會問題。因為OSA不僅是高血壓的獨立危險因素，與冠心病、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭、腦病、糖尿病、性功能障礙、月經失調等密切相關，同時又是引起猝死、道路交通事故的重要原因。
引起OSA的常見誘因和病因有哪些？
1. 鼻腔因素：鼻中隔偏曲、鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎、鼻息肉等疾病會導致鼻堵塞或使鼻子的呼吸通道變得狹窄，從而出現鼾症的現象。
2. 咽喉因素：扁桃體（軟顎或舌體）肥大、懸雍垂過長、咽喉鬆弛、舌後綴等導致上氣道狹窄，加上人在睡眠中肌肉的鬆弛，易出現打鼾的情況。
3. 肥胖因素：由於肥胖者相比於正常人，氣道中的脂肪相對多，導致氣道相對狹窄一些，睡眠時，因為肌肉鬆弛，咽部容易產生阻塞，使呼吸道塌陷，而引起打鼾。
4. 具有OSA家族史。
5. 長期大量飲酒和（或）服用鎮靜、催眠或肌肉鬆弛類藥物。
6. 長期吸菸可加重OSA。
7. 其他相關疾病：包括甲狀腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、腦卒中、胃食管反流及神經肌肉疾病等。
怎麼及時明確自己是不是患上了OSA？
事實上，大部分打呼嚕的人並不知道自己睡覺會打呼嚕。所以，趕緊回去問問親密的人，瞭解一下自己睡覺時候的狀態，也可以通過錄音、錄視頻，來明確一下夜間睡眠是不是會出現以下狀況：
睡覺打呼嚕、出現呼吸暫停，呼嚕聲斷斷續續，同時出現夜間憋醒的現象，換一個睡覺姿勢可能會有緩解，但是呼吸的節奏和規律大多數是紊亂的。
如果發現鼾症比較嚴重，那麼就需要注意以下這些情況：
1、白天嗜睡，特別容易睏倦或者乏力，嚴重的話在駕駛汽車或者談話中就可能不小心睡著了，可是睡一覺之後卻沒覺得精神體力恢復了，好像還是很累；
2、還可能出現記憶力減退、反應遲鈍；
3、早上起來呢會覺得嘴巴幹、咽喉部有異物感；
4、夜尿增加甚至出現遺尿；
5、易怒、煩躁或者抑鬱、性格改變；
6、比較嚴重的還有可能出現性功能障礙。
這些情況都與睡眠質量不佳有關。
所以，一旦發現自己的睡眠確實存在問題，睡覺會打呼嚕，白天也感覺犯困、反應遲鈍、容易暴躁等情況，就說明打鼾已經到了相當嚴重的程度，需要提高警惕了，應當懷疑是否患上了 OSA。建議到有條件的單位進行多導睡眠監測(PSG)或便攜式診斷儀(PM)監測以明確是否為OSA。
如果診斷是OSA，要進一步明確引起OSA的具體病因或誘因，以便採取最恰當的治療方法。
OSA是一種慢性疾病，需要應進行長期、多學科的綜合治療管理，主要包括內科治療、行為治療和外科治療。常用方法如下：
1. 危險因素控制：目前認為肥胖是OSA的獨立危險因素，建議所有確診為OSA的超重和肥胖者均應有效控制體重，包括加強鍛鍊、飲食控制等。另外，也要注意戒菸、戒酒，慎用鎮靜催眠藥物和可引起或加重OSA的其他藥物。
2. 病因治療：糾正引起OSA或使之加重的基礎疾病。
3. 體位治療(側臥位睡眠)：接受體位睡眠教育和培訓。現已研發出多種體位治療設備，包括體位報警器、背部網球法、頸部振動設備、背心設備等，但其療效還有待今後進一步觀察和評估。
4. 無創氣道正壓通氣治療：往往是成人OSA患者的首選和初始治療手段。
5. 口腔矯治器：適用於單純鼾症及輕中度的OSA患者，特別是有下頜後縮者；對於不能耐受CPAP、不能手術或手術效果不佳者，也可作為補充或替代治療措施。重度顳頜關節炎或功能障礙，嚴重牙周病，嚴重牙列缺失者禁忌用此方法。
6. 外科治療：通常不宜作為本病的初始治療手段，僅適合於手術確實可解除上氣道阻塞的患者，需嚴格掌握手術適應證。
7. 藥物治療：目前尚無療效確切的藥物可以使用。
8. 合併症的治療：對於併發症及合併症應給予相應治療。
據廣州和普樂睡眠呼吸健康中心 研究表明：家用無創呼吸機通過對患者呼吸道持續輸送一定壓力的氣流，從而形成氣體支架，支撐患者的氣道開放，保證患者的呼吸通暢，消除鼾聲以及OSAHS所帶來的負面影響。目前，CPAP是各大醫療機構以及專家主推的一種治療方式，優勢在於高效、實用、無副作用。
嚴格來說，家用呼吸機與OSAHS更像是眼鏡於近視的一種關係，是一種輔助治療方式，讓OSAHS患者擁有正常的生活以及避免身體因OSAHS變得更糟糕，而無法起到治本的作用，不過事實上，目前鼾症也並沒有特別有效的方式去治本。
據悉，和普樂睡眠呼吸研究中心針對國人呼吸生理結構所研發的和普樂7系呼吸機擁有更靈敏的傳感引擎及更精確的智能算法，在保證鼾症治療效果的同時給予更舒緩的治療體驗，免受氣流的強烈衝擊。
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