五月_殇
晚期胃癌是目前胃癌治疗的一个痛点。原因就是，缺乏有效的治疗手段，很难通过简单的治疗手段获得满意的治疗效果。病期越晚，患者痛苦越明显，由于患者身体虚弱很难给与相对有效的治疗手段。
目前，对于晚期胃癌的治疗，需要根据具体的疾病情况，或者说肿瘤晚期的分类（转移的部位不同，治疗方式不同，结局也不同），采取不同的治疗策略。随着研究的深入和临床实践的经验，现在对于晚期胃癌的治疗方式和治疗观念与过去是有一些不同。
胃癌晚期患者不能吃东西，原因一是肿瘤本身生长导致的消化道梗阻，另一方面就是腹腔肿瘤转移，导致的胃肠压迫性梗阻。对于这种情况如何治疗？
如果是肿瘤本身导致的胃梗阻，最常见的就是肿瘤直接堵塞胃的出口。这种情况的处理也要结合患者的身体状况，如果患者一般状况可以，可以考虑姑息切除手术或者短路手术。能采取这种手术方式的，绝大多数是胃窦癌，肿瘤主要生长在胃远端，近端是正常的，这样可以姑息切除后，既能切除原发病灶，又可以解决梗阻问题，解决进食和排便问题后，后期再结合药物治疗。如果不能姑息切除，可以在近端胃和空肠吻合，解决吃饭问题。
但是如果肿瘤生长全胃都是，没有机会做短路手术，那么可以考虑放经鼻的空肠营养管或者经腹壁的空肠营养管。经过营养管提供肠内营养。
但如果是腹腔广泛转移，肿瘤压迫粘连导致肠梗阻不能进食，这种情况是最糟糕的，没有治疗机会。手术不能解决梗阻问题，因为梗阻，又不能化疗或其它生物免疫治疗，只能对症减轻痛苦治疗。
所以，对于晚期胃癌的初级阶段，意思就是虽然是晚期，但是肿瘤还没有导致梗阻，尤其不是腹腔转移的晚期胃癌患者，在积极全身治疗的基础上，在恰当的时机介入手术治疗，哪怕是姑息切除，患者是会获益的。虽然现在治疗指南没有明确建议，但是不少研究提示对于部分经过旋转的晚期胃癌患者，手术治疗患者会明显获益。但是，要经过综合评估，与患者及家属充分沟通的基础上谨慎决定。
北大肿瘤张成海医生
这是很多胃癌晚期患者常见的症状，胃癌晚期，无法进食，吃不下去东西。常见的原因是胃的流出道被肿瘤堵死了，吃的东西下不去，全部都留在胃里面，患者会出现恶心。呕吐，吃什么吐什么。
胃癌晚期，治疗效果是很不好的， 如果已经出现了胃肠道梗阻的症状，往往已经有淋巴结转移，以及全身远处的转移。
首先来说，怎么样解除梗阻呢？有几种办法！
第一，做手术切除原发肿瘤
如果胃癌可以切除，那是最理想的办法，将原发肿瘤切除，这样就解除了梗阻，术后可以恢复进食，可以加强营养支持，有助于后续治疗。
第二，短路手术
原发肿瘤切不掉，肿瘤侵犯了周围的器官，大血管等组织，癌症切不掉，可以做短路手术，胃和小肠做吻合，吃的东西可以绕过肿瘤，直接进入到小肠里面。
第三，放置空肠营养管
如果胃没有被完全堵死，可以放一根细的营养管，通过狭窄的地方，从营养管往里面打营养物质。如果胃被完全堵死，营养管无法通过，可以在小肠上面开个洞，把营养管放进去，然后往里面打营养。
先解决了吃饭和营养的问题，下一步就是治疗肿瘤，治疗的手段有放疗，化疗，靶向治疗和免疫治疗。通过多种治疗方式，希望可以控制癌细胞生长，杀灭癌细胞，延长寿命。
总的来说，晚期胃癌的治疗效果不太好，只有早发现，才能取得好的效果。
普外科曾医生
您好，我是齐冬梅，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。
吃出来的疾病——胃病、胃癌
胃癌主要就是由于吃的问题，而且癌症是一种长期积累出来的病，一旦患上就不可能达到完全治愈，只能达到临床上的治愈，也就是帮助患者尽可能的延长寿命，前提也是要患者积极的进行配合，如果患者不配合，那么再怎么治疗都是没有多大效果的。
晚期吃不下饭
胃癌晚期的患者之所以吃不下去东西的因素比较多，而且根据患者的情况不同原因也是会有所不同的，但是都会有一些相雷同的原因。首先主要是由于患者自身的原因状况，当胃癌达到晚期的时候，很多患者就会觉得生命无望，心理受到了严重的打击，就会出现各种消极的心理以及负面情绪，从而就会影响患者的食欲，让患者吃不下饭，没有胃口等现象，所以在患者患病期间家人一定要耐心的进行开导，让患者了解事情并没有想象中的那么严重，要放宽心进行治疗，每天要按时按量的吃饭，只有这样才能保证营养跟上，已达到更好的治疗效果，并且和患者一起度过进行抗癌的过程，给与患者陪伴也会无形中给患者一股力量，增强患者抗癌的积极性。
对于晚期的胃癌患者也会因为病痛的折磨也会影响患者的食欲，癌症到了晚期患者身上很多部位就会出现疼痛的症状，有时候会难以忍受，会让患者的睡眠质量、精神以及活动能力受到严重的影响，患者也会因此不想吃饭，所以在给患者进行治疗时要特别注意帮助患者减少癌痛，除了药物的治疗还能够通过外界的方法帮助患者减少痛苦，这个时候就要家人帮助患者转移注意力来减少痛苦了，家人在患者进行抗癌的过程中伴有着重要的角色。
引起不能进食的原因有很多
由于需要进行化疗治疗，而在治疗药物中有影响患者机体功能的药物含量，所以也会引起患者的食欲不振的情况，所以在给患者准备饮食的时候要多选择患者喜欢的食物，将食物做的看着都有食欲，患者就有可能会增加食欲。患者也可以换个治疗方法，采用中医经穴埋植术进行治疗，在中医治疗中不会给患者的身体造成伤害，还会帮助患者调理身体，提高患者的抵抗力。
我是齐冬梅，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。
中医齐冬梅院长
你好，我是齐冬梅医生，一位中医肿瘤科的老中医。长期从事肿瘤科的诊治、教学、科研工作20余年。很荣幸能够回答您的问题，希望这篇文章能够帮助到你。
胃癌晚期患者不能吃饭是胃癌中比较常见的症状，在晚期胃癌患者很容易出现食欲减退，体重减轻的症状，然后身体会越来越消瘦，除了这个常见的症状外，患者还会产生贫血、上腹疼痛的症状。此刻的患者并不是不想吃东西，而是想吃但是吃不进去，患者也是很痛苦的，这种情况下根本无法配合治疗啊，胃癌晚期患者的肠道粘膜严重受损，首先得先解决患者吃饭的现象，可以先服用“食道通口服液”让患者打通肠道，一般三天左右就可以吃流食，慢慢的就可以正常吃饭。
待患者能正常吃饭后，再进行治疗，到了胃癌晚期患者建议中医结合效果更好，西医主要运用的方法是手术和放化疗，手术和放疗支队局部的癌部位有效果，对于那些实际已经转移的癌细胞没有太大的效果。化疗是一种全身性的治疗手段，可以消灭患者体内的癌细胞，但与此同时患者体内的正常细胞也会减少。
想要减少病人的痛苦的话，还是需要采用安全无毒副作用的方式比较好。中医治癌在医学中是比较重要的方式，“中医三位一体疗法”采用内服与外用，局部和全身，脏腑和经络穴位相结合的综合疗法。有效缓解，消除症状体征，消减瘤体局部病灶，增强机体的免疫力，保障免疫监视系统正常运行，以使机体主动消灭转移的癌细胞。
事实上，对病情有极大负面影响的是人们对癌症的态度，很多癌症患者在得知患得癌症疾病后特别害怕，每天都想着什么时候死，压力特别大，吃不好谁不好，甚至产生抑郁的心理，自然难以获得较好的治疗效果，因此导致很多患者是被“吓死”的，患者保持良好的心态对病情的恢复特别重要！
以上就是我的解答，欢迎关注和转发，大家有什么癌症方面的疑问，都可以私信、评论您的问题，我将尽力为您解答您的疑问。
齐冬梅院长
胃癌晚期病人不能吃东西了、而且不配合，这个问题没太明白是怎么回事，既然是病人不能做吃东西了，如果是客观原因不能吃了，比如，肿瘤把胃肠道堵死了，吃了东西也下不去，你让病人怎么配合，非逼着病人吃？这那是帮他，岂不成了害他？因为有胃肠道梗阻的情况下，一吃东西必然会吐，腹痛，越吃越难受，所以应该暂时禁食，也就是什么都不吃，通过肠外营养支持，也就是静脉点滴输注营养，然后是要去解除胃肠道的梗阻，比如姑息手术切除肿瘤，或者造瘘等。
所以，这种情况下，病人不能吃东西了，应该是想着查找不能吃东西的原因，对胃癌晚期来说，很可能就是肿瘤堵住了胃肠道，因此要去解除梗阻。
当然，如果是不病人“不想”吃东西，也就是胃肠道并没有堵住，能咽得下食物，而病人不配合吃，这种情况下仍要找原因，很可能是病人没有食欲，除了鼓励病人，也要想着如何让病人的食欲增加，比如把食物做得色香味齐全一些，比如，向医生反馈，必要时用一些增强食欲的药物。如果是病人拒绝进食，则要从心理上进行抚慰开导，必要时请心理医生来干预。
肿瘤专科医生
你的问题【胃癌晚期病人不能吃东西了、而且不配合】，其实就是病人拒绝创伤性治疗及插胃管注入流体食糜？
这种情况下，支架、手术、造瘘等都无益。
进展期恶性肿瘤逐步发展的，那么，预后不好，病人的生存期有限，多半是6个月左右。临床上把预期生存在6个月之内的称为“临终期”。
晚期患者多半会伴有癌痛，没有生活质量，无谓的过度“治疗”徒增病人痛苦。
如果有癌痛，及时、足量使用镇痛药，是明智选择。
天天医学科普
吃不下东西，其实还是有办法的，比如肠内营养，肠外营养。现在的问题是不配合，那就是患者心里有些自暴自弃了。
家属还是应该跟他好好沟通，我觉得可能比别人多活一天，可能存活的机会就更大一分。毕竟现在科学发展的还是挺快的，说不准什么时候就出现一个可以治疗胃癌的药，能够大大的提高生存时间。
这种药可能明天公布，也可能后天公布，也可能还要很久，谁说的准呢。做人多一分希望总是好的。
